Kategorie

Populární Příspěvky

1 Laryngitida
Jak lidové prostředky k léčbě plic
2 Rýma
Askorbický pro děti: pravidla přijetí
3 Rýma
Vzrůstá tělesná teplota vždy během těhotenství v počátečních stádiích: co dělat, když je vysoká a co pilulky vypít s indikátory 37
Image
Hlavní // Bronchitida

Amoxicilin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tobolky a tablety 250 mg a 500 mg, suspenze) léčiva k léčbě bronchitidy, pneumonie a jiných infekcí u dospělých, dětí a těhotenství


V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Amoxicillin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku, jakož i názory lékařských odborníků na používání amoxicilinu ve své praxi Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy amoxicilinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě bronchitidy, pneumonie, pyelonefritidy a dalších infekčních onemocnění plic, urogenitálních a jiných tělesných systémů dospělých, dětí a také během těhotenství a kojení. Vliv společného užívání léčiva a alkoholu.

Amoxicilin je širokospektré antibakteriální, baktericidní činidlo odolné vůči kyselinám ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním a aerobním gram-negativním bakteriím. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní vůči účinkům amoxicilinu.

Farmakokinetika

Příjem potravy neovlivňuje vstřebávání, nekolabuje v kyselém prostředí žaludku. Ve vysokých koncentracích v plazmě, sputu, bronchiální sekreci (v hnisavé distribuci bronchiální sekrece je slabá), pleurální a peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských genitáliích, prostatě, tekutině středního ucha, kostech, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), fetální tkáně. Se vzrůstem dávky 2krát se koncentrace také zvyšuje dvakrát. Ledvinami se vylučuje 50–70% nezměněnými tubulárními sekrecemi (80%) a glomerulární filtrací (20%) játry - 10–20%. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka. Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Indikace

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

  • infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media; bronchitida, pneumonie);
  • infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
  • infekce gastrointestinálního traktu (peritonitida, enterokolitis, tyfus, cholangitida, cholecystitis);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza); leptospiróza;
  • listerióza;
  • Lymská choroba (borelióza);
  • úplavice;
  • salmonelóza;
  • nosič lososa;
  • meningitida;
  • endokarditida (profylaxe);
  • sepse.

Formy propuštění

Tablety 250 mg a 500 mg.

Tobolky 250 mg a 500 mg.

Granule pro přípravu suspenzí pro orální podání 250 mg (dětská forma léčiva).

Formy ve formě injekcí (injekce) neexistují.

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, před jídlem nebo po jídle.

Dospělí a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) jsou předepsány 500 mg 3x denně; s těžkou infekcí - 0,75-1 g 3 krát denně.

Děti jsou předepisovány ve formě suspenze: ve věku 5-10 let - 250 mg (5 ml suspenze) 3x denně; 2-5 let - 125 mg (2,5 ml suspenze) 3krát denně; mladších 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 3 dávek.

U předčasně narozených a novorozenců se dávka snižuje a / nebo se zvyšuje interval mezi dávkami. Průběh léčby je 5-12 dnů.

Příprava suspenze: Do lahvičky přidejte vodu před riziky a dobře protřepejte. Připravená suspenze je stabilní při teplotě místnosti po dobu 14 dnů. Před každým použitím musí být suspenze protřepána. 5 ml připravené suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Při akutní nekomplikované kapavce se podávají 3 g jednou; Při léčbě žen se doporučuje znovu užívat uvedenou dávku.

Pro akutní infekční onemocnění gastrointestinálního traktu (paratyphoidní horečka, tyfus) a žlučových cest, pro gynekologická infekční onemocnění pro dospělé - 1,5-2 g 3 nebo 1-1,5 g 4krát denně.

S dospělou leptospirózou - 0,5-0,75 g 4 krát denně po dobu 6-12 dnů.

Když dospělí jsou salmonelloson, 1,5 - 2 g 3 krát denně po dobu 2-4 týdnů.

Pro prevenci endokarditidy v malých chirurgických zákrocích pro dospělé - 3-4 g 1 hodinu před zákrokem. Pokud je to nutné, zopakujte dávku po 8-9 hodinách.

U dětí se dávka snižuje dvakrát.

Vedlejší účinky

  • kopřivka;
  • hyperémie kůže;
  • erytém;
  • angioedém;
  • rýma;
  • zánět spojivek;
  • horečka;
  • bolesti kloubů;
  • eosinofilie;
  • Stevens-Johnsonův syndrom;
  • anafylaktický šok;
  • dysbakterióza;
  • zvracení, nevolnost;
  • průjem;
  • stomatitida, glositida;
  • vzrušení;
  • úzkost;
  • nespavost;
  • zmatek;
  • změna chování;
  • deprese;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • leukopenie, neutropenie;
  • anémie;
  • tachykardie;
  • (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo nízkou tělesnou rezistencí).

Kontraindikace

  • alergická diatéza;
  • bronchiální astma;
  • pollinosis;
  • infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • selhání jater;
  • anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitidy spojené s užíváním antibiotik);
  • období laktace;
  • přecitlivělost (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů).

S péčí - těhotenství, selhání ledvin, krvácení v anamnéze.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dávejte si pozor na užívání léku během těhotenství. Kontraindikováno během laktace.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Superinfekce se může vyvinout v důsledku růstu necitlivé na mikroflóru, což vyžaduje odpovídající změnu v antibakteriální terapii.

Při předepisování pacientům s bakteriémií se může vyvinout bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí průběhu léčby je třeba se vyhnout lékům proti průjmu, které snižují střevní motilitu; mohou být použita protiprůjmová činidla obsahující kaolin nebo attapulgit. V případě silného průjmu byste se měli poradit s lékařem.

Léčba nutně pokračuje 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu, pokud je to možné, používejte jiné nebo další metody antikoncepce.

Použití amoxicilinu a alkoholu je nepřijatelné. Příjem kloubů může vést k těžkému poškození jater a ledvin.

Lékové interakce

Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (aby se zabránilo vzájemné inaktivaci, nemíchejte).

Antacida, glukosamin, laxativa, potraviny, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) - synergický účinek; bakteriostatická léčiva (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) jsou antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, léčiv, v procesu metabolismu, který tvoří kyselinu paroaminobenzoovou, ethinylestradiol - riziko krvácení z průniku.

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, NSAID, léky, které blokují vylučování kanálků, snižují sekreci tubulů, zvyšují koncentraci.

Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Posiluje absorpci digoxinu.

Analogy léčiva Amoxicilin

Strukturní analogy účinné látky:

  • Amoksisar;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Trihydrát amoxicilinu;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Grunamoks;
  • Danemox;
  • Ospamox;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Amoxicilin

Ceny v internetových lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum penicilinu používané k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Dnes existují tyto formy uvolňování drog:

  • Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
  • Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
  • Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
  • Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
  • Suchá hmota pro vstřikování.

Indikace pro použití Amoxicilin

Podle instrukcí je Amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

  • Bronchitida, pneumonie;
  • Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, angína;
  • Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitida;
  • Impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza;
  • Lymská nemoc;
  • Listerióza, leptospiróza;
  • Salmonelóza;
  • Dysenterie;
  • Meningitida;
  • Sepse;
  • Endokarditida (profylaxe).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na antibiotika penicilinu jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii dítěte nebo zhoršenou střevní mikroflóru.

Dávkování a podávání Amoxicilin

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Podle instrukcí je Amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

  • Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, zdvojnásobte doporučenou dávku;
  • Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
  • Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
  • Děti do 2 let - při dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočtená dávka je rozdělena do 3 dávek.

Děti do 10 let Amoxicilin se předepisuje jako suspenze (suspenze).

Délka léčby je 5 až 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku - 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

  • Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
  • Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
  • Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
  • Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Zvláštní pokyny

Použití amoxicilinu a jiných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možné jeho špatné vstřebání.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem.

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiné antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkcí ledvin a jater a provádět celkovou analýzu moči.

Měl by být zajištěn dostatečný pitný režim a udržováno dostatečné množství moči po celý den.

Pokud se objeví bolest břicha, vodnaté výkaly s krví a hlenem, horečka a bolestivé falešné nutkání vyprázdnit, měla by být podezření na pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a předepsána příslušná léčba. Použití léků, které zpomalují střevní motilitu, zatímco kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako účinnou účinnou látku jsou následující přípravky: t

  • Amoxillat (Německo);
  • Amosin (Rusko);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rusko);
  • Gonoform (Rakousko);
  • Baktox (Francie);
  • Grunamoks (Německo);
  • Thysil (Bangladéš);
  • Ospamox (Rakousko);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Slovinsko);
  • Ecobol (Rusko);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemí);
  • E-Moks (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů uchováván při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

Připravená suspenze se skladuje 14 dní při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 2 roky, po které musí být zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
1 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
10 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
15 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
5 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.

Antibiotická skupina polosyntetických penicilinů širokého spektra aktivity. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje vývoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není zničen v kyselém prostředí žaludku. Cmax Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1-2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T1/2 z plazmy je 1 až 1,5 hodiny, přibližně 60% perorálně podané dávky se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve výkalech.

U novorozenců a starších lidí T1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce s průjmem nebo zvracením, respirační virové infekce, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. Pro dospělé a děti je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávkou a intervalem mezi injekcemi je třeba upravit v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně - horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo s nízkou odolností organismu).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Při současném užívání amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.

Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, což může být doprovázeno zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během kojení (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.

Amoxicilin (amoxicilin)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a uvolňovací forma

v blistru, 8 ks; v krabičce 2 blistry.

v lahvi s tmavým sklem 40 ml (s odměrkou); v lahvičce 1 krabice.

Farmakologický účinek

Indikace lék Amoxicilin

Infekce dýchacích cest a močových cest, meningitida, kolitida-enteritida, kapavka.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, infekční mononukleóza, těhotenství.

Vedlejší účinky

Dispeptické jevy, superinfekce, alergické reakce.

Dávkování a podávání

Uvnitř Dávkování je stanoveno individuálně s ohledem na závažnost infekce. Dospělí a děti od 10 let - 500 mg 3x denně; při těžké infekci může být dávka zvýšena na 1000 mg 3x denně. Děti do 2 let (jako suspenze) - 20 mg / kg denně ve 3 dávkách (1/4 lžičky), 2–5 let - 125 mg (1/2 lžičky), 5-10 let - 250 mg (1 lžička nebo 1 kapsle) 3krát denně. S akutní nekomplikovanou kapavkou - 3 g jednou.

Suspenze se připraví přidáním převařené vody při teplotě místnosti ke značce 100 ml k suché látce a poté mícháním.

Podmínky skladování léčiva Amoxicilin

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum exspirace léčiva Amoxicilin

250 mg tobolky - 3 roky.

500 mg tobolky - 3 roky.

granule pro perorální podání 250 mg / 5 ml - 4 roky. Připravená suspenze - 14 dní.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Pokyny pro lékařské použití

Synonyma nosologických skupin

Ceny v lékárnách v Moskvě

Recenze

Zanechte svůj komentář

Aktuální poptávkový index, ‰

Stanovisko "Lékaři Ruské federace" na lék Amoxicilin

Registrované vitální ceny

Registrační osvědčení Amoxicilin

  • Lékárnička
  • Internetový obchod
  • O společnosti
  • Kontaktujte nás
  • Kontakty vydavatele:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Hlavní linie, 12.

Oficiální stránky společnosti radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnohem zajímavější

© REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

Amoxicillin tablety: návod k použití

Amoxicilin je léčivo ze skupiny semisyntetických penicilinových antibiotik.

Je určena k účinnému potírání mnoha známých infekčních a zánětlivých onemocnění. Tento lék má široké spektrum účinku a přispívá ke smrti většiny patogenů. Návod k použití Amoxicilin ukazuje, že léčivo je účinné proti aerobním grampozitivním a gram-negativním bakteriím. Lék blokuje dělení bakteriální buňky a interferuje s vitální aktivitou a reprodukcí patogenního mikroorganismu.

Na této stránce naleznete všechny informace o Amoxicilinu: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali amoxicilin. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibiotická skupina polosyntetických penicilinů širokého spektra aktivity.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je Amoxicilin? Náklady na pilulky jsou nízké. 250 mg tablety bude stát 35-50 rublů (20 ks). Kapsle jsou o něco dražší - asi 100 rublů. Granule mají přibližně stejnou cenu jako kapsle. Cena závisí na výrobci. Nejlevnější tablety vyrobené společností Avva Rus.

Forma uvolnění a složení

K dispozici v různých formách: tablety, tobolky s práškem uvnitř. K přípravě suspenze se používají také granule. Hlavní účinnou látkou je amoxicilin ve formě trihydrátu. Pomocné látky: polyvidon, stearát hořečnatý, mastek, sodná sůl karboxymethylškrobu, oxid titaničitý a hypromelóza.

Lék vyrábí několik společností najednou:

  • Biochemik
  • Hemofarm (Srbsko),
  • Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemsko),
  • AVVA-RUS,
  • Rostlin Barnaul léčivých přípravků,
  • Darchharm,
  • Organické,
  • STI-MED-SORB (Rusko).

Polosyntetický lék ze skupiny penicilinu je balen do kartonu. Tablety jsou oválné nebo podlouhlé se zářezy na obou stranách. Tobolky mají 250 a 500 mg. V jednom balení po 16 kusech. Granule jsou ihned v lahvičce. Zavedení antibiotik injekcí není poskytováno.

Farmakologický účinek

Penicilin semisyntetický lék. Mechanismus účinku tohoto léku je založen na jeho schopnosti specificky inhibovat peptoglykany (enzymy membránových buněčných membrán), což vede k buněčné smrti a rozpouštění.

Amoxicilin je účinný proti:

Gram-pozitivní aerobní bakterie - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (kromě Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negativní aerobní bakterie - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Jiné - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Výzkum amoxicilinu

Poslední studie tohoto léku ukázala, že léčivo si zachovává vysokou aktivitu proti různým patogenům infekcí dýchacích cest. Amoxicilin je proto zvláště účinný při léčbě bronchitidy, pneumonie a běžného nachlazení.

V roce 2005 byly provedeny experimenty, ve kterých byly porovnány výsledky léčby tímto antibiotikem a dalšími léky. Autoři výzkumu zjistili, že léčivo není v žádném případě horší než účinnost ketolidů, fluorochinolonů, makrolidů. Vědci podrobně studovali proveditelnost léčiva a zjistili, že v řadě penicilinů je Amoxicilin zvláště vhodný pro léčbu akutního zánětu nosních dutin, otitidy, anginy pectoris, faryngitidy a infekce Helicobacter pylori. Amoxicilin udržuje svůj účinek na vysoké úrovni a poskytuje vynikající výsledky v léčbě onemocnění.

V současné době je lék Amoxicillin doporučován lékaři pro rychlou léčbu dospělých a dětí. Podle zvláštních indikací může být použit k léčbě těhotných žen a dětí mladších než 1 rok. Tento lék má nízkou toxicitu a je tělem dobře snášen.

Indikace pro použití

Používá se k léčbě bakteriálních infekcí, které vznikly působením citlivé mikroflóry a vyvíjejí se v:

  • orgány respiračního komplexu (faryngitida, angína, atd.);
  • ORL přístroj (otitis, bronchitida, pneumonie);
  • močové orgány (cystitida, kapavka atd.);
  • žaludek a střeva (peritonitida, cholecystitis);
  • kožní vrstva a měkké tkáně (erysipy, sepse, úplavice).

Kontraindikace

Lék nelze použít v následujících klinických podmínkách:

  • přecitlivělost;
  • alergická diatéza;
  • astmatické bronchiální příhody;
  • narušení jater;
  • onemocnění žaludku a střev ve stadiu anamnézy (například kolitida způsobená užíváním antibiotik);
  • infekční mononukleóza;
  • pollinosis v každém stádiu vývoje;
  • období laktace;
  • dětský věk;
  • věku.

Kromě toho je nutná opatrnost při aplikaci amoxicilinu pro:

  • renální slabost;
  • těhotenství;
  • krvácení v historii.

Použití v průběhu březosti a laktace

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

Užívání amoxicilinu s opatrností během kojení (kojení) t

Návod k použití Amoxicilin

Návod k použití ukazuje, že režim dávkování amoxicilinu je předepisován individuálně.

  • Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) 250-500 mg s těžkým průběhem onemocnění - až 1 g.
  • U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg.
  • Pro dospělé a děti je interval mezi dávkami 8 hodin.

Při léčbě akutní nekomplikované kapavky - 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Vedlejší účinky

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

  • Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
  • Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
  • Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
  • Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Předávkování

Předávkování zpravidla nevykazuje výrazný toxický účinek, a to ani v případě, že byla podána velká dávka léčiva. Pokud byla podána velká dávka amoxicilinu, má pacient příznaky gastrointestinálního onemocnění, porušení rovnováhy vody a elektrolytů. U lidí, kteří trpí renální insuficiencí, může předávkování vykazovat známky nefrotoxicity a krystalurie.

Provádí se symptomatická léčba, pro kterou se používá lék předepsaný lékařem, měli byste také užívat aktivní uhlí. Může být použita hemodialýza. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Zvláštní pokyny

Amoxicilin s maximální opatrností by měl být používán s tendencí k alergickým reakcím. Pacientům mladším 18 let a pacientům trpícím patologií jater se nedoporučuje užívat tento lék v kombinaci s metronidazolem.

V případě poruchy funkce ledvin by měla být dávka léčiva snížena a intervaly mezi dávkami zvýšeny. V průběhu léčby je nutné neustále sledovat práci jater, ledvin a krvetvorných orgánů. Ke snížení rizika vzniku komplikací zažívacího traktu (nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání) Doporučuje se užívat amoxicilin s jídlem. Údaje o negativních účincích léků na schopnost řídit vozidla nejsou k dispozici.

Lékové interakce

Při užívání antibakteriálního přípravku Amoxicillin byste měli pečlivě zvážit současné užívání jiných léků. Podle instrukcí může interakce s léky přinést řadu výsledků. Účinky jsou pozorovány:

  • snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen;
  • zvyšuje toxicitu metotrexátu;
  • Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu;
  • zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií;
  • snižuje protrombinový index;
  • snižuje syntézu vitamínu K.

Je třeba vzít v úvahu - Amoxicilin má baktericidní účinek na šlechtitelské mikroorganismy, proto by neměl být používán ve spojení s bakteriostatickými antimikrobiálními léčivy - sulfonamidy, tetracykliny. Při současném použití:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky zvyšují koncentraci antibiotika.
  • Glukosamin, projímadlo, zpomaluje vstřebávání amoxicilinu a zvyšuje se kyselina askorbová;
  • Rifampicin ztrácí antibakteriální vlastnosti;
  • Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Recenze

Téměř všechna hodnocení o antibiotiku amoxicilinu na internetu jsou pozitivní. Pacienti si všimnou rychlého účinku užívání léku, snadného používání (příjem nezávisí na době jídla), úplném zotavení z existujících onemocnění na konci léčby.

Malé procento negativních recenzí, ve kterých se pacienti stěžují, že lék „nepomohl“, je způsobeno tím, že amoxicilin, ačkoli je to širokospektrální antibiotikum, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení. Proto se doporučuje před vyšetřením tohoto antibiotika vyšetřit pacienta: izolujte původce a zkontrolujte jeho citlivost na léčivo. Tyto studie však vyžadují poměrně dlouhou dobu a obvykle se provádějí ve stacionárních podmínkách. V praxi lékař, který se snaží zmírnit stav pacienta, předepisuje léčbu bez vyšetření, částečně náhodně a někdy dělá chyby. Pacienti také považují nedostatek účinku léčby za nevýhodu léku - tento názor je nesprávný.

Analogy

Pokud má Amoxicilin kontraindikace pro použití, lékař si může zvolit jiný lék pro pacienty, aby bojoval s infekcemi. Rovněž je nutná náhrada, pokud se vyskytnou vedlejší účinky, kdy léčba přestane, budou předepisovány nové léky.

Instrukce informuje, že na léčivé látce existují analogy amoxicilinu:

  • Ecoclav;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Uchovávejte v temnu, chráněné před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Lék je použitelný po dobu 3 let od data vydání. Použití výrobku po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu je zakázáno.

Amoxicilin

Amoxicillin: návod k použití a recenze

Latinský název: Amoxicilin

Kód ATX: J01CA04

Účinná látka: amoxicilin (amoxicilin)

Výrobce: Biochemist, JSC (Rusko), Dalkhimpharm (Rusko), Organika, JSC (Rusko), STI-MED-SORB (Rusko), Hemofarm (Srbsko)

Aktualizace popisu a fotografie: 26.11.2018

Ceny v lékárnách: od 33 rublů.

Amoxicilin - antibakteriální léčivo, polosyntetický penicilin.

Forma uvolnění a složení

Formy dávkování amoxicilinu:

  • tablety: téměř bílé nebo bílé, ploché válcovité, s dělicí značkou a zkosením (10 kusů, každý po 20 kusech v blistrech, v kartonové krabici po 1, 2, 5, 10, 50 nebo 100 balení; tmavé barevné skleněné nádoby, v kartonovém svazku 1 sklenice, 20 ks v plastových nádobách nebo lahvích, v kartonovém svazku 1 sklenice nebo láhvi);
  • kapsle: želatinové; v dávce 250 mg - velikost č. 2, s víčkem tmavě zelené barvy a bílým tělem se žlutým odstínem, v dávce 500 mg - velikost č. 0, s víčkem červené barvy a žlutým tělem; uvnitř kapslí je granulovaný prášek s barvou od světle žluté po bílou, jeho shlukování je povoleno (250 mg každý: 8 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 2 blistry; 10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 1 nebo 2 balení) 10 nebo 20 kusů v nádobě, v kartonovém svazku 1 plechovky, 500 mg každý: 8 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 2 blistrech, 8 kusů v blistru, v kartonovém svazku, 1 nebo 2 balení; na 10 kusech v obalech z blistrů, v kartonovém balení 1, 2, 50 nebo 100 balení);
  • granule pro přípravu suspenzí pro perorální podání: granulovaný prášek z bílé barvy se žlutým nádechem po bílé, po rozpuštění ve vodě - nažloutlá suspenze s ovocnou vůní (40 g v lahvích ze 100 ml tmavého skla o objemu 100 ml, v lepenkové krabičce 1 lahvička včetně) t odměrnou lžičkou s dělením 2,5 ml a 5 ml).

1 tableta obsahuje:

  • aktivní složka: trihydrát amoxicilinu (ve smyslu amoxicilinu) - 250 mg nebo 500 mg;
  • pomocné složky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, polysorbát-80 (tween-80), mastek.

1 kapsle obsahuje:

  • účinná látka: trihydrát amoxicilinu - 286,9 mg nebo 573,9 mg, což odpovídá obsahu 250 mg nebo 500 mg amoxicilinu;
  • Pomocné složky: mikrokrystalická celulóza PH 102, stearát hořečnatý, oxid titaničitý (E171), želatina.

Navíc jako součást skořepiny kapsle:

  • velikost č. 2: uzávěr - chinolinové žluté barvivo (4104), indigový karmin (2132), tělové - chinolinové žluté barvivo (4 104);
  • velikost č. 0: čepice - barvivo slunce nastaveno žlutě (E110), barvivo azorubin (E122), oxid železitý žlutý (E172).

5 ml připravené suspenze (2 g granulí) obsahuje:

  • účinná látka: amoxicilin trihydrát (v pojmech amoxicilin) ​​- 250 mg;
  • Pomocné složky: dihydrát sacharinátu sodného, ​​sacharóza, simethikon S184, benzoát sodný, guarová guma, dihydrát citrátu sodného, ​​jahodová příchuť, malinová příchuť, jedlá chuť mučenky.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Amoxicilin je polosyntetický penicilin, antibakteriální, baktericidní, kyselinovzdorný lék se širokým spektrem účinku. Mechanismus účinku je způsoben schopností amoxicilinu způsobovat lýzu bakterií, inhibovat transpeptidázu a narušovat syntézu proteinu podporujícího peptidoglykanovou buněčnou stěnu během dělení a růstu.

Gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy jsou citlivé na léčivo.

Amoxicilin je účinný u následujících bakterií:

  • aerobní grampozitivní bakterie: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae);
  • aerobní gramnegativní bakterie: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp.
  • Jiné: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismy produkující penicilinázu a další beta-laktamázy nejsou na léčivo citlivé, protože beta-laktamázy ničí amoxicilin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se amoxicilin rychle a téměř úplně (93%) vstřebává. Současný příjem potravy neovlivňuje absorpci, léčivo není zničeno v kyselém prostředí žaludku. Maximální koncentrace se dosáhne za 1–2 hodiny a po dávce 125 mg a 0,0035–0,005 mg / ml po dávce 250 mg je 0,0015–0,003 mg / ml. Klinické působení se začíná vyvíjet po 1 / 4–1 / 2 hodinách a trvá 8 hodin.

Má velký objem distribuce. Úroveň koncentrace se zvyšuje úměrně dávce léku. Vysoké koncentrace amoxicilinu se nacházejí v plazmě, pleurální a peritoneální tekutině, sputu, bronchiální sekreci, plicích a kostních tkáních, střevní sliznici, moči, prostatě, ženských genitáliích, tukové tkáni, tekutině středního ucha a obsahu kožních puchýřů. Pronikne do tkáně plodu s normální funkcí jater do žlučníku, kde jeho obsah může překročit plazmatickou koncentraci 2-4 krát. V hnisavém tajemství průdušek je špatně distribuován. Při použití v těhotenství je obsah amoxicilinu v cévách pupečníkové šňůry a plodové vody 25-30% koncentrace v plazmě ženského těla.

V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka. Bariéra krev-mozek špatně překonává koncentraci v mozkomíšním moku, když se amoxicilin používá k léčbě meningitidy (zánět meningit) není větší než 20%.

Vazba na plazmatické proteiny - 17%.

Metabolizuje se v neúplném množství s tvorbou neaktivních metabolitů.

Eliminační poločas (t1/2) je 1–1,5 hodiny. 50–70% se vylučuje v nezměněné formě ledvinami. Z nich glomerulární filtrací - 20%, tubulární exkrece - 80%. 10–20% se vylučuje střevy.

T1/2 v případě dysfunkce ledvin s clearance kreatininu (CC) 15 ml / min a méně se zvyšuje na 8,5 hodiny.

Při hemodialýze se amoxicilin odstraní.

Indikace pro použití

Podle pokynů je Amoxicilin indikován k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených citlivými mikroorganismy:

  • infekce dýchacích cest - akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, bronchopneumonie, lobar pneumonie;
  • infekce horních cest dýchacích - sinusitida, angína, faryngitida, akutní otitis media;
  • infekce kůže a měkkých tkání - sekundárně infikovaná dermatóza, erysipely, impetigo;
  • infekce genitourinárního systému - cystitida, pyelonefritida, uretritida, kapavka;
  • gynekologické infekce - endometritida, cervicitida;
  • střevní infekce - břišní tyfus, paratyphoidní horečka, shigelóza (úplavice), salmonelóza, nosič salmonel;
  • peptický vřed a duodenální vřed (jako součást kombinované terapie);
  • abdominální infekce - enterokolitida, peritonitida, cholecystitida, cholangitida;
  • meningokoková infekce;
  • listerióza (akutní a latentní formy);
  • leptospiróza;
  • Borelióza (lymská choroba);
  • sepse;
  • endokarditida (prevence při zubních a jiných menších chirurgických zákrocích).

Kontraindikace

  • selhání jater;
  • bronchiální astma;
  • pollinosis;
  • lymfocytární leukémie;
  • infekční mononukleóza;
  • kolitida způsobená užíváním antibiotik (včetně historie);
  • kojení;
  • přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika, včetně penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů;
  • individuální intoleranci na složky léčiva.

Další kontraindikace některých forem amoxicilinu:

  • tablety: alergická onemocnění (včetně historie), věk do 10 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg;
  • kapsle: atopická dermatitida, anamnéza gastrointestinálních onemocnění, do 5 let;
  • granule: glukózo-galaktózový malabsorpční syndrom, nedostatek sacharázy (izomaltázy), intolerance fruktózy, atopická dermatitida, onemocnění gastrointestinálního traktu v historii.

Doporučuje se předepisovat Amoxicilin pacientům s renální insuficiencí, krvácení v anamnéze alergických reakcí (včetně anamnézy) během těhotenství.

Kromě toho je třeba dbát zvýšené opatrnosti při podávání tablet k léčbě pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu v anamnéze.

Návod k použití Amoxicilin: metoda a dávkování

Prášky

Tablety amoxicilinu se užívají perorálně, se 100-200 ml vody před jídlem nebo po jídle.

Lékař předepíše dávku a dobu léčby individuálně s ohledem na klinické indikace.

U dospělých a dětí s hmotností vyšší než 40 kg ve věku nad 10 let je obvykle jedna dávka amoxicilinu obvykle 500 mg.

Pro léčbu závažných forem infekcí a rekurentních infekcí je dospělým předepsána denní dávka 2250-3000 mg rozdělená do 3 dávek pro děti - v množství nejvýše 60 mg na 1 kg hmotnosti dítěte na den, rozdělených do 3 dávek.

Doporučené dávkování amoxicilinu:

  • akutní nekomplikovaná kapavka: 3000 mg, muži ji užívají jednou, ženám se doporučuje opakovanou dávku opakovat následující den;
  • gynekologická infekční onemocnění, akutní infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (tyfus, paratyfidní horečka): 1500-2000 mg 3krát denně nebo 1000-1500 mg 4krát denně;
  • těžké formy meningitidy, septikémie: dospělí - do 6000 mg denně, rozdělených do 3-4 dávek; děti, 250–500 mg 3krát denně. Délka kurzu - 5-7 dnů;
  • zánět středního ucha a jiné podobné infekce: děti, 250–500 mg 2x denně;
  • leptospiróza: dospělí - 500–750 mg 4krát denně po dobu 6–12 dnů;
  • Listerióza: dospělí - 500 mg 3krát denně. Délka léčby je 6 až 12 dnů;
  • Nosič Salmonello: dospělí - 1500–2000 mg 3krát denně po dobu 14–28 dnů;
  • profylaxe endokarditidy: dospělí - 3000–4000 mg 1 hodinu před operací. Po 8–9 hodinách po drobné operaci je možné přiřadit opakovanou dávku. U dětí se dávka snižuje dvakrát.

V případě dysfunkce ledvin závisí denní dávka amoxicilinu na clearance kreatininu (CK) a může být:

  • CC 15–40 ml / min: obvyklá dávka, ale prodlužte interval mezi dávkami do 12 hodin;
  • QC nižší než 10 ml / min: dávka by měla být snížena o 15-50%.

Maximální denní dávka anurie je 2000 mg.

Kapsle

Tobolky s amoxicilinem se požívají a pijí dostatečné množství vody (100-200 ml) vody bez ohledu na jídlo.

Dávkovací režim je předepsán ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k umístění, závažnosti infekce a citlivosti patogenu.

Je nutné dodržovat stejné časové intervaly mezi jednotlivými dávkami.

Při předepisování vysokých dávek je možné užívat lék dvakrát denně s intervalem 12 hodin mezi dávkami.

Standardní dávkovací režim Amoxicilinu pro dospělé: 1 ks. v dávce 250 mg 3x denně. V těžké formě infekce - 1 ks. v dávce 500 mg 3krát denně. Délka léčby je stanovena individuálně, může být od 5 do 12 dnů.

Maximální denní dávka je 6000 mg.

Standardní dávkovací režim Amoxicilinu se používá k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích, ucha, krku, nosu, urogenitálního systému (kromě kapavky), gynekologických infekcí (v nepřítomnosti horečky), infekcí kůže a měkkých tkání, infekcí břišní oblasti.

Po normalizaci tělesné teploty a spolehlivém zničení patogenu se doporučuje pokračovat v užívání tobolek po dobu 2–3 dnů, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Doporučené dávkování amoxicilinu pro léčbu některých patologií u dospělých:

  • infekce dolních dýchacích cest: 500 mg 3krát denně;
  • akutní nekomplikované infekce močových cest: krátkodobá léčba vysokými dávkami - 3000 mg 2x denně s intervalem 10-12 hodin;
  • akutní nekomplikovaná kapavka: 3000 mg - jednou (v kombinaci s probenecidem). Ženy by měly znovu užívat uvedenou dávku z důvodu vícečetného charakteru léze a rizika infekce pánevních orgánů;
  • gynekologické infekce (komplikované horečkou), střevní infekce (kromě salmonelózy): 1500–2000 mg 3krát denně nebo 1000–1500 mg 4krát denně;
  • Nosič Salmonello: 1500–2000 mg 3krát denně po dobu 14–28 dnů;
  • peptický vřed a duodenální vřed (jako součást komplexní terapie): 750–1000 mg 2krát denně;
  • prevence endokarditidy: jednou v dávce 3000 mg 1 hodinu před menší operací (včetně stomatologické chirurgie) nebo 4 hodiny před operací v celkové anestezii. Možná jmenování opětovného přijetí po 6 hodinách;
  • leptospiróza: 500–750 mg 4krát denně po dobu 6–12 dnů.

Zvláštní doporučení pro pacienty ve stáří chybí.

V případě dysfunkce ledvin s CC více než 30 ml / min není nutná korekce dávkovacího režimu Amoxicilinu.

U těžkého poškození ledvin je třeba snížit jednorázovou dávku nebo zvýšit interval mezi dávkami amoxicilinu.

Maximální denní dávka pro pacienty s CC 10–30 ml / min je 1000 mg (500 mg 2x denně), s CC méně než 10 ml / min nebo během peritoneální dialýzy, 500 mg (250 mg 2x denně).

Použití tobolek k léčbě dětí starších 5 let je indikováno pouze tehdy, pokud předepsaná denní dávka není nižší než 500 mg (250 mg 2x denně).

Standardní dávkovací režim Amoxicilinu pro děti s přihlédnutím k tělesné hmotnosti: t

  • děti vážící do 20 kg: v dávce 25 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně, s těžkou infekcí - 50 mg na 1 kg hmotnosti denně. Denní dávka je rozdělena do 3 dávek;
  • děti s hmotností od 20 do 40 kg: 40–90 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně, dávka se dělí na 2-3 dávky;
  • děti vážící více než 40 kg: použijte dávkovací režim pro dospělé.

Maximální denní dávka je 2000 mg.

Doporučené dávkování amoxicilinu pro individuální indikace u dětí: t

  • tonzilitida: 50 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně. Výsledná dávka je rozdělena do 3 dávek;
  • těžké akutní otitis media nebo relaps (jako alternativní léčebný režim): 750 mg 2x denně po dobu 2 dnů;
  • prevence endokarditidy: jednou v dávce 1500 mg 1 hodinu před zákrokem bez celkové anestezie nebo 4 hodiny před operací v celkové anestezii. V případě potřeby můžete po 6 hodinách znovu podat počáteční dávku.

Pokud je funkce ledvin u dětí s CC vyšší než 30 ml / min zhoršena, není nutná korekce dávkovacího režimu. Při dávce CC 10–30 ml / min jsou dětem předepsány 2krát denně Amoxicilin, což odpovídá 2/3 obvyklé dávky. Pokud je QA menší než 10 ml / min, léčivo je předepsáno 1 krát denně, což odpovídá příjmu 1/3 obvyklé dávky pro děti.

Doporučuje se přísně dodržovat stejné intervaly mezi dávkami.

Granule

Hotová suspenze se užívá perorálně s velkým množstvím vody (100–200 ml) před nebo po jídle.

Chcete-li připravit suspenzi v injekční lahvičce, musíte nalít vodu na uvedená rizika a pak dobře protřepat. Připravený roztok by měl být uchováván při teplotě 2–8 ° C v chladničce po dobu nejvýše 14 dnů. Před každým použitím musí být obsah injekční lahvičky protřepán.

V 5 ml suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Standardní dávkovací režim Amoxicilinu: t

  • dospělí a děti starší 10 let s tělesnou hmotností nad 40 kg: 10 ml (500 mg) 3krát denně, s těžkou formou infekčního onemocnění - 15–20 ml (750–1000 mg) 3krát denně;
  • děti ve věku 5–10 let: 5 ml (250 mg) suspenze 3krát denně;
  • děti ve věku od 2 do 5 let: 2,5 ml (125 mg) 3krát denně;
  • děti od 3 měsíců do 2 let: při dávce 20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně se denní dávka dělí do 3 dávek;
  • děti mladší 3 měsíců: maximální denní dávka je 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte, rozdělená do dvou dávek po stejném čase. U novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) se dávka snižuje a / nebo se zvyšuje doba mezi dávkami.

Délka léčby je 5-12 dnů.

Doporučené dávkování amoxicilinu k léčbě některých patologií:

  • akutní nekomplikovaná kapavka: 60 ml jednou, ženám se doporučuje znovu užívat uvedenou dávku;
  • akutní infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (paratyphoidní horečka, tyfus), gynekologické infekce: dospělí - 30–40 ml 3krát denně nebo 20–30 ml 4krát denně;
  • peptický vřed a duodenální vřed (jako součást komplexní terapie): 15–20 ml 2krát denně;
  • leptospiróza: dospělí - 10–15 ml 4krát denně po dobu 6–12 dnů;
  • Nosič Salmonello: dospělí - 30–40 ml 3krát denně, doba trvání kurzu - od 14 do 28 dnů;
  • profylaxe endokarditidy: dospělí - jednou 60–70 ml, děti - 30–35 ml suspenze 1 hodinu před menší operací. V případě potřeby lze po 8–9 hodinách podat opakovanou dávku.

V případě dysfunkce ledvin s CC 15–40 ml / min se suspenze podává dvakrát denně. Pokud je QA pod 10 ml / min, denní dávka by měla být snížena o 15–50%. Maximální denní dávka Amoxicilinu pro anurii je 40 ml suspenze.

Vedlejší účinky

  • na straně zažívacího systému: porušení vnímání chuti, nevolnost, zvracení, dysbakterióza, průjem, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, glositida, abnormální jaterní funkce, zvýšená aktivita jaterních transamináz střední povahy, cholestatická žloutenka, akutní cytolytická hepatitida;
  • poruchy nervového systému: nespavost, nepokoj, bolest hlavy, úzkost, zmatenost, závratě, ataxie, změna chování, periferní neuropatie, deprese, křečovité reakce;
  • alergické reakce: horečka, kopřivka, zrudnutí kůže, rýma, konjunktivitida, erytém, eosinofilie, angioneurotický edém, bolest kloubů, exfoliativní dermatitida, Stevens - Johnson poliformnaya (multiforme) erytém, alergická vaskulitida, anafylaktický šok reakce podobné nemoc v séru;
  • laboratorní ukazatele: neutropenie, leukopenie, agranulocytóza, anémie, trombocytopenická purpura;
  • na části močového systému: krystalurie, intersticiální nefritida;
  • jiné: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, superinfekce (častěji při léčbě chronických infekcí nebo u pacientů se sníženou rezistencí na tělo).

Kromě toho je možné vyvinout následující nežádoucí účinky, které byly hlášeny při užívání některých forem amoxicilinu:

  • tablety: alergické reakce ve formě kožní vyrážky, svědění, toxické epidermální nekrolýzy, generalizovaného exantomózního pustu, jaterní cholestázy, eosinofilie;
  • kapsle: sucho v ústech, „černý chlupatý“ jazyk, kandidóza kůže a sliznic, zvýšení protrombinového času a času srážení krve, zbarvení zubní skloviny žlutou, hnědou nebo šedou;
  • granule: „černý chlupatý“ jazyk, zabarvení zubní skloviny, hemolytická anémie, akutní generalizované exantmatózní pustuly.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, narušení rovnováhy vody a elektrolytů na pozadí zvracení a průjmu.

Léčba: okamžitý výplach žaludku, užívání solných laxativ, aktivního uhlí. Účel léčby zaměřený na udržení rovnováhy vody a elektrolytů. Je ukázáno použití hemodialýzy.

Zvláštní pokyny

Jmenování amoxicilinu je možné pouze v případě, že pacient nemá v anamnéze žádné známky alergických reakcí na beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinů, cefalosporinů). S preventivním účelem bylo prokázáno současné podávání antihistaminik.

Při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen by mělo být ženám doporučeno používat během léčby amoxicilinem bariérové ​​metody antikoncepce.

Při současné léčbě antikoagulancii je třeba zvážit možnost snížení jejich dávky.

Pro léčbu akutních respiračních virových infekcí je použití antibiotik neúčinné.

Amoxicilin by neměl být předepisován k léčbě infekční mononukleózy z důvodu rizika vzniku erytematózní kožní vyrážky a zhoršení symptomů onemocnění.

Nedoporučuje se používat perorální formy amoxicilinu k léčbě pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny nepřetržitým průjmem nebo zvracením.

Pokud se při užívání amoxicilinu objeví mírný průjem, můžete použít léky proti průjmu, které obsahují kaolin nebo attapulgitidu, a vyhněte se použití látek, které zpomalují střevní motilitu.

V případě těžkého průjmu s vodnatou stolicí zelenkavou a se silným zápachem, včetně krve, horečky a těžké bolesti břicha, byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Tyto příznaky mohou znamenat závažnou komplikaci antibiotické terapie ve formě rozvoje klostridiální pseudomembranózní kolitidy.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Vzhledem k riziku závratí, agitovanosti a dalších poruch chování v průběhu léčebného období je pacientům doporučena zvýšená opatrnost při potenciálně nebezpečných činnostech, včetně řízení a mechanismů.

Použití v průběhu březosti a laktace

V období těhotenství je použití amoxicilinu možné pouze tehdy, pokud očekávaný terapeutický účinek pro matku podle lékaře překročí potenciální hrozbu pro plod.

Léčivo je kontraindikováno během laktace. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení kojení amoxicilinu přerušeno.

Použití v dětství

Použití tablet přípravku Amoxicillin je kontraindikováno u dětí mladších 10 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg a tobolek u dětí mladších 5 let.

Ve věku nad 5 let je použití tobolek indikováno v případech, kdy předepsaná denní dávka není nižší než 500 mg (250 mg 2x denně).

V případě poruchy funkce ledvin

Při léčbě pacientů s renální insuficiencí by měl být amoxicilin podáván s opatrností.

Obvyklý dávkovací režim tablet a granulí se používá u pacientů s QC nad 40 ml / min, u kapslí - s QC nad 30 ml / min.

U těžkého poškození ledvin je nutná úprava dávky. Vyrábí se s ohledem na QC snížením jednorázové dávky nebo zvýšením intervalu mezi dávkami amoxicilinu.

Při dávce CC 15–40 ml / min je předepsána obvyklá dávka, ale interval mezi dávkami do 12 hodin je předepsán, přičemž QC je nižší než 10 ml / min, dávka by měla být snížena o 15–50%.

Maximální denní dávka amoxicilinu s anurií je 2000 mg.

Pokud je funkce ledvin u dětí s CC vyšší než 30 ml / min zhoršena, není nutná korekce dávkovacího režimu. Když CC 10 - 30 ml / min, děti jsou předepsány 2/3 obvyklé dávky, což zvyšuje interval mezi dávkami do 12 hodin. U dětí s QA nižšími než 10 ml / min je frekvence příjmu léku 1 krát denně, nebo je jim předepsána 1/3 obvyklé dávky pro děti.

S abnormální funkcí jater

Je kontraindikováno předepisovat Amoxicilin pro selhání jater.

Lékové interakce

Při současném užívání amoxicilinu:

  • kyselina askorbová: způsobuje zvýšení stupně absorpce léčiva;
  • aminoglykosidy, antacida, laxativa, glukosamin: pomáhají zpomalit a snížit absorpci;
  • ethanol: snižuje rychlost absorpce amoxicilinu;
  • digoxin: zvyšuje jeho absorpci;
  • probenecid, fenylbutazon, oxyfenbutazon, indomethacin, kyselina acetylsalicylová: způsobují zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě a zpomalují jeho eliminaci;
  • metotrexát: zvyšuje se riziko toxických účinků metotrexátu;
  • nepřímé antikoagulancia a látky, jejichž metabolismus produkuje kyselinu para-aminobenzoovou: na pozadí poklesu syntézy vitamínu K a protrombinového indexu v důsledku potlačení střevní mikroflóry amoxicilinem se zvyšuje riziko krvácení z průniku;
  • alopurinol: pomáhá zvyšovat riziko kožních alergií;
  • perorální antikoncepce: rebsorpce estrogenu ve střevě je snížena, což vede ke snížení účinnosti antikoncepce;
  • baktericidní antibiotika (cykloserin, vankomycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, rifampicin): způsobují synergismus antibakteriálního účinku;
  • bakteriostatická léčiva (sulfonamidy, makrolidy, linkosamidy, chloramfenikol, tetracykliny): přispívají k oslabení baktericidního účinku amoxicilinu;
  • metronidazol: antibakteriální aktivita amoxicilinu se zvyšuje.

Analogy

Analogicemi Amoxicilinu jsou: tablety - Amoxicilin Sandoz, Ekobol, Flemoksin Solyutab, Ospamoks, tobolky - Hikontsil, Amosin, Ampioks, Hikontsil, Ampicillin Trihydrát.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněné před světlem, při teplotách do 25 ° C, granule a tobolky by měly být chráněny před vlhkostí.

Doba použitelnosti: tablety - 3 roky, tobolky, granule - 4 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Recenze Amoxicilinu

Hodnocení pacientů s amoxicilinem a lékařů je většinou pozitivní. Ukazují účinnost léčiva při léčbě mnoha infekčních onemocnění v důsledku širokého rozsahu antibiotické aktivity. Zaznamenává se rychlý nástup klinického účinku, dobrá snášenlivost, nepřítomnost závažných vedlejších účinků, přijatelná cena.

Cena amoxicilinu v lékárnách

Cena Amoxicilinu pro balení obsahující 16 tablet v dávce 250 mg může být od 64 rublů, 20 tablet v dávce 250 mg - od 30 rublů, 20 tablet v dávce 500 mg - od 68 rublů, láhev o objemu 100 ml s granulemi v dávce 250 mg / 5 ml - od 103 rublů, 16 tobolek v dávce 500 mg - od 108 rublů.

Top