Kategorie

Populární Příspěvky

1 Bronchitida
Seznam pilulek pro hrdlo
2 Bronchitida
Hypertrofická rýma
3 Kašel
Jak změřit tělesnou teplotu a jak by měla být
Image
Hlavní // Bronchitida

Měl bych pít antibiotika pro bolest v krku?


V souladu s pravidly moderní medicíny je ve většině případů nutné pít antibiotika pro anginu pectoris. Angina je bakteriální onemocnění a nejúčinnějším způsobem léčby jsou antibiotika.

Je důležité, že i při relativně mírném průběhu nemoci, kdy se pacient cítí zdánlivě nepříliš špatný a zdá se mu, že je možné dělat bez antibiotik, jsou to antibiotika - pokud jsou řádně používány, zaručují, že nemoc nebude mít žádné následky. Není-li léčba antibiotiky provedena, může i „slabý“ bolest v krku vést k závažným následkům - otitis, lymfadenitidě, abscesu a flegmonu. Proto, pro všechny bolestivé hrdlo pít antibiotika potřebují.

Samotná otázka, zda je možné brát antibiotika v bolestech v krku, vzniká v důsledku odlišného výkladu slova „bolest v krku“ mezi lidmi. Pokud lékaři tímto termínem rozumějí zánět mandlí během bakteriální infekce, pak hovorově nazývají jakýkoliv zánět hrdla (včetně mandlí), doprovázený bolestí v něm a zarudnutím. Takový zánět může být způsoben nejen bakteriemi, ale také houbami a viry. Vycházeje z přísné lékařské terminologie zánětu mandlí (angíny) spojené s plísňovými nebo virovými infekcemi, nejsou bolestmi v krku, ale v těchto případech nepotřebují antibiotika.

Staphylococcus způsobuje bolest v krku v každém pátém případě

Velmi často je bolest v krku důsledkem a komplikací ARVI. V tomto případě se tonzilitida a faryngitida nejprve vyvinou v důsledku virové infekce, mandle se stanou zanícené a červené, bolest v krku a problémy s polykáním potravy, ale v počátečních stadiích není zarudnutí mandlí samotné doprovázeno hnisavými bílými nájezdy ve formě charakteristické sítě a bakteriální infekce nesouvisí. Již později, souběžně s virovou infekcí, se bakteriální infekce spojí a objeví se velmi charakteristický plaket. To už je bolest v krku. Pokud bakterie nejsou zasety z mandlí v laboratoři - patogeny v patogenních množstvích nemoci, antibakteriální terapie není nutná. Ale pokud se bakteriální infekce vyvinula a je určena laboratorními metodami, je nutné pít antibiotikum pro angínu.

Světle hnisavý plak, charakteristický pro angínu

Představte si však, že určitá čtenářka ze zvyku nazývá anginu jakékoli zarudnutí, zánět a bolest v krku. Z pohledu lékaře je to z hlediska průměrného občana chyba - to je norma. Jak zjistit doma, zda jsou antibiotika potřebná pro „bolest v krku“?

V takové situaci prakticky neexistují možnosti a je nutné se poradit s lékařem. Je nesmírně obtížné odlišit virovou nebo plísňovou infekci od bakteriální infekce v zrcadle, od fotografie nebo pomocí zprávy na fóru a není možné provést diagnózu před počítačem doma. Kromě toho, dokonce i při explicitní diagnóze "bolesti v krku", může být nezbytné předat bacposu zpět, aby se stanovil kmen infekčního agens: proti různým bakteriím mohou být vyžadována různá antibiotika. A ačkoli ve většině případů je tato choroba způsobena streptokoky, existují výjimky z tohoto pravidla, a proto mohou být následky nemoci velmi závažné.

Po diagnóze a identifikaci patogenů zánětu lékař rozhodne, zda je nutné v konkrétním případě užívat antibiotika pro „anginu“ a v případě potřeby i ty, které se používají.

Je velmi důležité pochopit rozdíl mezi pojmy „angina“ a „herpetická angina“ nebo „herpangina“. Posledně uvedené je typické virové onemocnění (mimochodem, nesouvisející s herpes a herpes virus, ale způsobené enteroviry), a angína, ve skutečnosti, není. Léčí se symptomaticky a je možné s ní pít antibiotika pouze v případě, že bakteriální infekce je spojena s virovou infekcí.

A konečně: mnoho tradičních léčitelů, a dokonce i některé lokality, které tvrdí, že jsou odborníky, říkají, že není nutné pít antibiotika v případě anginy pectoris. To je odpuštěno v situacích, kdy „bolest v krku“ nazývají tonzilitidu způsobenou nebakteriální infekcí. Doporučení k léčbě typické streptokokové infekce kloktadlami, antipyretiky a medem, a ne pít antibiotika jen kvůli jejich vedlejším účinkům, jsou nebezpečné.

U pravé anginy jsou účinnými léky pouze antibiotika. Všechny ostatní léky - antiseptika, oplachovací roztoky, léky proti bolesti, protizánětlivé léky - umožňují jen mírně zmírnit symptomy. Proto se postarejte o své zdraví a nezapomeňte, že úspora na antibiotikách (nebo nedostatečná terapie s nimi) dnes může mít zítřejší následky.

V některých případech může bolest v krku skutečně zmizet bez použití antibiotik. Někdy končí bez léčby. V takových případech však existuje velmi vysoká pravděpodobnost vzniku komplikací, které mohou být život ohrožující - abscesy, celulitida, otitis media, selhání ledvin, revmatismus, streptokokový šok. Je to proto, že antibiotika pro bolest v krku jsou povinná: jsou to právě ti, kteří s dostatečnou mírou spolehlivosti zaručují, že nebudou žádné komplikace.

Potřebuji antibiotika pro bolest v krku?

O tom, zda antibiotika jsou potřebná pro bolest v krku, si mnoho lidí trpících touto chorobou myslí. Antibakteriální léčiva patří do kategorie účinných léků, které pomáhají nejen léčit závažné patologie, ale mohou také poškodit zdraví. Někteří pacienti se pokoušejí dělat takové léky, pokud je to možné, včetně léčby angíny. Ale může být bolest v krku vyléčena bez pomoci antibiotik?

Potřeba antibiotik

Tonzilitida je závažné infekční onemocnění charakterizované rozvojem akutního zánětlivého procesu v oblasti mandlí. Nejčastějším bakteriálním bolestem v krku, jehož původcem jsou streptokoky, stafylokoky a některé další patogeny.

Moderní medicína využívá při léčbě tonzilitidy etiotropní přístup. To znamená, že pro úspěšnou eliminaci onemocnění je nutné především ovlivnit příčinu zánětlivého procesu, tj. Bakterií. Proto je u anginy způsobené bakteriálními mikroorganismy nutné brát antibiotika. Bez léků této skupiny k úplnému vyléčení tonzilitidy nebude úspěšný. Symptomatická léčba přinese pouze dočasnou úlevu, ale nepomůže zbavit se původce.

Dlouhodobé vysazení systémových antibakteriálních činidel může vést k následujícím komplikacím: t

  • myokarditida;
  • otitis
  • revmatismus;
  • sepse;
  • lymfadenitida;
  • pyelonefritida;
  • infekční polyartritida.

Současně byste neměli rozhodovat o užívání antibiotik pro anginu pectoris bez účasti ošetřujícího lékaře. Nekontrolovaný příjem takových léků může přinést nejen účinek při léčbě angíny, ale také vyvolat výskyt vedlejších účinků. Specialista vám pomůže vybrat správný lék, stanovit požadovanou dávku a trvání léčby antibiotiky.

Kdy mohu dělat bez antibakteriálních léků

Odborníci se domnívají, že není vždy nutné pít antibiotika pro bolest v krku. Nemluvíme však o mírnějších formách bakteriální tonzilitidy. Použití antibiotik může být vyloučeno pouze v případě, kdy je onemocnění způsobeno houbami nebo viry, protože léčiva této skupiny nepůsobí na tyto patogenní mikroorganismy.

Před odmítnutím léčby antibiotiky by měl pacient určitě podstoupit studii, která umožní identifikovat původce onemocnění. Chcete-li to provést, vezměte si nátěr na mikroflóru sliznice hrdla. Pokud nejsou ve výsledcích testu zjištěny žádné bakterie, nejsou předepsána antibiotika. Léčba se provádí antimykotickými nebo antivirotiky spolu s léky určenými pro symptomatickou léčbu.

Je třeba mít na paměti, že bakteriální infekce se snadno připojí k virové infekci a v takové situaci není možné bez antibiotik znovu. Proto pro ty, kteří léčí bolest v krku bez použití antimikrobiálních látek, je velmi důležité sledovat průběh onemocnění a včas se poradit s lékařem, aby se léčebný režim upravil.

Někteří lidé říkají, že i bakteriální tonzilitida může být odstraněna bez antibiotik, pokud je léčba zahájena u prvních příznaků infekce. Předpokládá se, že přísné dodržování lůžkového odpočinku, zdravé výživy, používání protizánětlivých léčiv pro krk a tradičních léků pomůže zastavit vývoj nemoci a vrátit se do plného života během několika dní.

Odborníci jsou však skeptičtí a přesvědčeni, že takováto léčba je v případě anginy bakteriální povahy bezmocná, protože nemůže způsobit smrt mikrobů. Lékaři důrazně nedoporučují experimentovat se svým tělem a v případě potřeby nepřestávají brát antibiotika pro angínu.

Antibiotika pro bolest v krku

Antibiotika jsou léky přírodního nebo syntetického původu, které se používají k léčbě bakteriálních infekcí. Komponenty antimikrobiálních látek inhibují vývoj nebo zničení patogenů, což přispívá k regresi zánětlivých reakcí. Musím je vzít v případě angíny?

Obsah článku

Bolest v krku nebo angína je infekční alergické onemocnění charakterizované poškozením převážně lymfadenoidních útvarů (palatin, faryngální tonzily) a sliznice hrdla.

Patologii v 95% případů vyvolávají bakterie, mezi které patří beta-hemolytické streptokoky, saprofyty, pneumokoky, stafylokoky atd.

V rámci průchodu léčebnou léčbou je pro jejich eliminaci povinné používat antibakteriální léčiva.

Když jsou potřebná antibiotika

Je možné užívat antimikrobiální látky pro angínu? Ne všechny typy ORL onemocnění musí být léčeny antibakteriálními látkami. Zvláště katarální, virové a ulcerózní-nekrotické formy patologie jsou léčeny bez antibiotik. Protizánětlivé, antivirové, analgetické, regenerační a antihistaminické léky jsou zahrnuty v hlavním léčebném režimu pro onemocnění.

Základní princip léčby jakékoli formy angíny je etiologický. Je nutné eliminovat původce infekce (etiotropní léčbu) a teprve poté využít prostředků symptomatických a patogenetických terapií. Pokud užíváte léky v jiném pořadí, mohou nastat závažné komplikace. Zastavení vnějších projevů patologie bez zničení hlavního patogenu zánětu je spojeno s rozvojem pyelonefritidy, revmatismu, myokarditidy, sinusitidy atd.

Antibiotické vlastnosti

Kdy mám užívat antibakteriální léky? Nemůžete dělat bez antimikrobiálních látek v přítomnosti hnisavých procesů v orofarynxu a mandlích. Neutrální eliminace zánětlivých ložisek přispívá k chronitizaci patologických procesů, které mohou způsobit silnou intoxikaci organismu, a tedy i rozvoj sepse.

Můžu si vzít antimikrobiální látky na vlastní pěst? Existuje několik skupin antibiotik, z nichž každá je určena k odstranění specifických typů patogenů. Chcete-li určit typ patogenu, musíte být vyšetřen odborníkem. ORL lékař bude schopen stanovit optimální průběh léčby patologie až po získání výsledků bakteriologického očkování z hltanu.

Včasné užívání antimikrobiálních léčiv přispívá k:

  • zničení patogenních bakterií;
  • detoxikace těla;
  • zmírnění klinických projevů patologie;
  • prevence hnisavých-nekrotických komplikací;
  • snížit pravděpodobnost vzniku srdečních onemocnění.

Pokud do tří dnů po užití jedné skupiny antibiotik nedojde ke zlepšení, nahradí se léky širšího spektra účinku.

Indikace pro použití antibiotik

Je nutné pít antimikrobiální látky pro bolest v krku? ORL onemocnění je charakterizováno rychlým rozvojem zánětlivých reakcí, které je třeba v co nejkratší době zastavit. Pozdní léčba je často příčinou katarálních procesů nejen v orofarynxu, ale také v dutinách nosních dutin, středním uchu a plicích. Přímé indikace pro použití antibakteriálních látek jsou:

  • nízká a febrilní horečka;
  • zvýšení v regionálních lymfatických uzlinách;
  • hnisavý plak na mandlích;
  • bolesti hlavy a myalgie;
  • nedostatek kašle a rýmy.

Je to důležité! Pro léčbu dětí předškolního věku se používají hlavně peniciliny nebo makrolidy vzhledem k jejich nízké toxicitě.

Jaké léky lze použít k odstranění patogenů ve sliznici hltanu? V prvních dnech terapie se širokospektrální léčiva používají k ničení patogenních bakterií. Jejich složky jsou aktivní proti několika typům mikrobů najednou, což významně zvyšuje šance na odstranění patogenu.

Účinky antibiotik

Užívejte antimikrobiální léčiva pouze po jmenování specialisty. Vlastní léčba často vede k rozvoji komplikací, které pouze zhoršují stav pacienta.

Zejména nedodržení dávky a dlouhodobé podávání léčiv přispívá k následujícím následkům:

  • alergické reakce - svědění, otok nosní sliznice, kožní hyperémie, tvorba vezikul;
  • mukózní kandidóza - tvorba bílého cheesy plaku na stěnách sliznic, doprovázená svěděním a nepohodlím;
  • střevní dysbióza - porušení mikroflóry v tenkém střevě, kvůli kterému dochází k průjmu, nadýmání, nadýmání atd.

Je to důležité! Předávkování léky zvyšuje riziko anafylaktického šoku.

Zneužívání antibakteriálních látek je spojeno se snížením reaktivity organismu. To se často stává příčinou přilnavosti plísňové flóry k bakteriální infekci, což činí léčbu ORL nemoci mnohokrát složitější.

Postinfekční komplikace

Potřebuji antibiotika pro anginu pectoris? Nelze odmítnout antimikrobiální léčiva ve prospěch léků symptomatického působení. Pozdní destrukce patogenní flóry je plná intoxikace těla. Nasycení krve a tkání toxickými látkami může vést k rozvoji lokálních a systémových komplikací. Patří mezi ně:

  • paratonsillitis;
  • celulitida krku;
  • akutní otitis media;
  • absces hltanu;
  • sinusitida;
  • labyrinthitis;
  • myokarditida;
  • meningitida;
  • revmatoidní artritidu;
  • pyelonefritida;
  • dilatace komor srdce.

Komplikace se mohou objevit během několika týdnů po zjevné regresi zánětu orofaryngu a mandlí.

Systémová onemocnění je obtížně léčitelná, což může způsobit invaliditu.

Chcete-li se jim vyhnout, ujistěte se, že brát antibiotika v případě rozvoje bakteriální flóry v sliznicích orgánů ORL.

Jak užívat léky?

K dosažení úplné eliminace patogenní flóry v ložiskách zánětu je možné pouze v případě kompetentního použití antibakteriálních léčiv. Musíte vědět, jaké léky pít s mandlí, v jakých dávkách a co je třeba kombinovat. Pro dosažení maximálního účinku léčby antibiotiky je třeba zvážit následující nuance:

  • před použitím léků je nutné provést analýzu na mikroflóře za účelem stanovení infekčního agens;
  • léky předepsané odborníkem mohou být užívány pouze v doporučených dávkách;
  • v přítomnosti alergických reakcí na léky je třeba informovat lékaře;
  • Nepřerušujte nebo nepřerušujte léčbu bez doporučení odborníka;
  • Antibiotika můžete užívat hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle;
  • všechny léky potřebují pít jen nesycenou vodu.

Pro zvýšení reaktivity těla, paralelně s antimikrobiálními činidly, je žádoucí užívat vitaminy a imunostimulační léčiva.

Zabraňují opakování zánětu, který zabraňuje vzniku závažných komplikací.

Druhy antibiotik

Jaká antimikrobiální činidla můžete vypít k odstranění akutní a chronické angíny? Podle typu dopadu na nemocnou buňku jsou všechna antibiotika rozdělena do dvou typů:

  1. baktericidní - zničí buněčnou strukturu mikrobů, což vede k jejich smrti;
  2. bakteriostatické - inhibují reprodukční funkci bakterií, což brání jejich rozvoji.

Podle chemické struktury a principu působení na tělo mohou být všechny antimikrobiální látky rozděleny do následujících typů:

  • peniciliny;
  • karbapenemy;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy;
  • tetracykliny;
  • aminoglykosidy;
  • linkosamidy;
  • chloramfenikol;
  • polymyxin;
  • sulfonamidy;
  • chinolony.

Nezávislá kombinace antimikrobiálních léčiv může vést k otravě těla.

Pro léčbu bakteriálních infekcí často používají pouze tři skupiny léků: peniciliny, makrolidy a cefalosporiny. Jejich aktivní složky zničí většinu kmenů bakterií, které vyvolávají rozvoj angíny. V závažných případech terapie zahrnuje chinolony a tetracykliny.

Peniciliny

Kdy mohu pít peniciliny? Peniciliny - skupina beta-laktamových léků, které inhibují syntézu buněčných struktur grampozitivních bakterií. Používají se především k léčbě katarální tonzilitidy, charakterizované absencí hnisavého plaku na mandlích. Mají široké spektrum účinku, ale často vyvolávají alergické reakce. Z tohoto důvodu jsou peniciliny v pediatrické terapii často nahrazovány makrolidy, které vzácně způsobují nežádoucí účinky.

Je to důležité! Peniciliny nelze kombinovat s příjmem většiny antimikrobiálních látek.

Mezi zvláštnosti drog penicilinu patří:

  • nejčastěji předepisovány ve formě injekcí, vzhledem k riziku destrukce jejich účinných látek v žaludeční šťávě;
  • používá se k ničení převážně grampozitivních bakterií;
  • nedoporučuje se pro použití při vývoji bronchiálního astmatu;
  • při perorálním podání přispívají k porušování střevní mikroflóry.

Mezi nejúčinnější léky patří "Augmentin", "Sumamed" a "Flemoxin". Zpravidla jsou předepsány pro léčbu nekomplikovaných forem angíny, doprovázené mírným zvýšením teploty a příznaky intoxikace.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou léky, které jsou rezistentní vůči účinkům beta-laktamázových enzymů bakterií. Antibiotika jsou rezistentní vůči gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Používají se v případě, že použití penicilinů v léčbě tonzilitidy je neúčinné.

Cefalosporiny jsou nutně předepsány pro léčbu komplikovaných forem ORL onemocnění.

Aktivní složky léčiv přispívají k destrukci membrán mikrobů, v důsledku čehož umírají. Snížení počtu patogenů urychluje proces hojení, což snižuje riziko chronických katarálních procesů.

Vzhledem ke své nízké toxicitě a širokému spektru účinku se cefalosporiny úspěšně používají k léčbě hnisavých zánětů. Nicméně předávkování léky může vést k narušení střevní mikroflóry a průjmu. Cefodox, Cefutil a Cefalexin patří k nejlepším lékům řady cefalosporinů.

Makrolidy

Mohu pít makrolidy s mandlí? Makrolidy patří mezi hypoalergenní antibiotika, která nezpůsobují nežádoucí účinky. Používají se k léčbě hnisavých infekcí nejen u dospělých, ale také u dětí předškolního věku. Makrolidová léčiva přispívají k eliminaci komplikovaných a chronických forem ORL onemocnění.

Mezi charakteristické rysy drog patří:

  • mají antioxidační a antiflogistický účinek;
  • zabránit rozvoji pyelonefritidy a revmatismu;
  • malé děti snadno snášejí;
  • extrémně vzácně způsobuje nevolnost a bolesti hlavy;
  • vytvářejí velké koncentrace účinných látek v ložiskách zánětu.

K odstranění patogenů a klinických projevů tonzilitidy používejte takové léky jako „Azitsid“, „Ilozon“, „Azitral“ a „Klacid“. Většina z nich může být použita po dobu 7-10 dní v řadě. Užívání drog může vést ke snížení tělesné rezistence a rozvoji komplikací.

Musím pít antibiotika pro bolest v krku

Potřebují antibiotika pro angínu a mohou být vyléčeny doma?

Antibiotika - přátelé nebo nepřátelé

Co je třeba mít na paměti při rozhodování o léčbě anginy pectoris? Často kontroverzní otázkou je potřeba používat antibiotika pro nástup úplného uzdravení. Mnozí se bojí brát tyto léky kvůli jejich škodlivým vedlejším účinkům, ale silné drogy jsou stále nejproduktivnějším opatřením v boji za zdraví.

V případě nepříznivého vývoje nemoci by měl být zařazen do léčby léků pouze v souladu s doporučením lékaře. Hlavními antibiotiky v tomto případě jsou Penicilin a Augmentin. Protože mohou vyvolat alergické reakce, zejména při dlouhodobém užívání, mohou být nahrazeny jinými možnostmi, například klarithromycinem nebo erythromycinem.

Angina sama o sobě není patologicky nebezpečná, ale je bohatá na komplikace. Nejzávažnější z nich lze nazvat: deprese ledvin; získané srdeční vady; revmatická horečka; meningitida a sepse.

Antibiotikum je povinnou podmínkou léčby, když se obáváte o prodlouženou vysokou tělesnou teplotu (asi čtyřicet stupňů Celsia); v případě zánětu ušního boltce; s výraznou bolestí hlavy a hrudníku; je-li hrdlo oteklé a dotýká se vám to nepohodlí.

Aspirin není určen k vyléčení dítěte s ním. Tento lék obsahuje kyselinu, která má nepříznivý vliv na dosud nezlepšený trávicí systém malých dětí.

Stojí za to odlišit chronickou angínu od běžné bolesti v krku, která je alokována do samostatné skupiny z důvodu jejího trvání a pravidelné četnosti výskytu. Je těžké s ním zacházet, stejně jako předvídat, kolik času a trpělivosti bude trvat. Někdy odstranění mandlí pomáhá konečně zbavit, což je extrémní, ale efektivní způsob.

Domácí tipy nebo tradiční terapie

Pokud vás trápí bolest v krku, můžete se pokusit omezit se na jednoduché způsoby. Pak bude léčba mít dostatek tekutin - musíte vypít nejméně dva litry denně pro dospělého a alespoň jeden litr pro dítě. Kromě toho bude průběh onemocnění ovlivněn léky zaměřenými na snížení teploty a snížení bolesti hlavy - paracetamol, ibuprofen a aspirin.

Obnova různých pastilek a pilulek pro bolest v krku se zvýší.

Vaši asistenti v boji se studenou infekcí spolu s lékařským ošetřením budou: opláchnutí roztokem s antiseptickými přísadami; inhalace pomocí par silic; alkoholické balíčky na krku; homeopatie a vitaminové terapie. Domácí péče a odpočinek zůstávají základními podmínkami pro zotavení.

Potřebuji antibiotika pro anginu pectoris?

Spousta různých reklam vzbuzuje důvěru, pokud jde o lokální léčbu anginy pectoris, z níž, pokud si myslíte, že jejich obsah, můžete se ho zbavit zavlažováním krku sprejem, nebo jen rozpuštěním prášků z cukrovinek. Ale je to? Potřebuji antibiotika pro anginu pectoris?

Co jsou antibiotika?

Antibiotika jsou tabletovaná, enkapsulovaná nebo injekční léčiva založená na látkách, které mají škodlivé účinky na škodlivé mikroorganismy, jak gram-pozitivní, tak gram-negativní. Antibiotika jsou předepsána pouze tehdy, je-li to nezbytné, odůvodněné požitím bakterie způsobující onemocnění. To je například u nebakteriálního bolestí v krku, není třeba antibiotik.

Poprvé bylo antibiotikum vynalezeno Alexandrem Flemingem, objevujícím penicilin. Pro 1928 to byl fantastický vynález, následovně dobýt obrovské množství nemocí, které byly předtím fatální.

V současné době, již na základě více než jedné desítky vylepšených antibiotických vzorců a sloučenin, jsou léky vytvářeny synteticky, uměle, stále silněji a účinněji.

Bohužel spolu s patogenními mikroorganismy trpí také bakterie související s rychlostí flóry membrán, které jsou nezbytné pro životně důležitou činnost organismu. To je hlavní vedlejší účinek antibiotik, který se projevuje příznaky ve formě průjmu nebo kandidózy. Aby bylo možné zvolit správný prostředek nápravy, organizovat léčebný postup, měl by být předepisování těchto léků prováděno výhradně odborným lékařem a samozřejmě musí být odůvodněné.

Bakteriální bolest v krku

Bakteriální se nazývá bolest v krku, která se vyvinula v důsledku škodlivé bakterie dosahující mandlí. Často se jedná o streptokoky a stafylokoky.

Pro bakteriální anginu pectoris jsou charakteristické:

  1. těžké bolesti v krku;
  2. vysoká teplota dosahuje 40ºС;
  3. těžké bolesti hlavy;
  4. bolesti v kloubech a svalech;
  5. celková slabost, ztráta chuti k jídlu;
  6. bolest při pokusu otevřít ústa;
  7. Pokud si prohlížíte hrdlo, můžete vidět zvětšené mandle, pokryté bílým květem nebo bílými skvrnami, které hovoří pouze o průběhu bakteriální nemoci.

Hlavní rozdíl mezi bakteriální tonzilitidou a ARVI je, že nemá rýmu.

Léčba bakteriální anginy spočívá v pozorování následujících aspektů:

  1. určitě léčit anginu pectoris antibiotiky;
  2. snížit teplotu, když dosáhne 38,6 ° C;
  3. lokální antiseptické prostředky nebudou zbytečné;
  4. ne vždy nutný, ale někdy vyžadovaný, průběh imunostimulačních činidel.

Je možné bez angiotických antibiotik?

Pokud byla angína způsobena bakteriemi, jako je tomu ve většině běžných případů, streptokoky nebo stafylokoky, antibiotika jsou hlavním lékem v léčbě. Použití těchto léků zajišťuje úplné zotavení a žádné komplikace po onemocnění. Kromě toho, bez adekvátní antibiotické léčby, je nemoc schopna proměnit v chronickou formu a při každém sebemenším poklesu imunity se cítí. Jedním z nejnepříjemnějších proudů chronické tonzilitidy je zánět mandlí - původně viskózní nebo následně tvrdá těsnění v mezerách mandlí od hnisavých sekretů. Tvoří odpadní odpady z mikrobů - provokatéry pro bolest v krku, leukocyty a přirozené výboje sliznic, což majiteli dopravních zácp v celkovém objemu způsobuje nechutný zápach a spoustu problémů.

Bez užívání antibiotik, kromě chronické tonzilitidy, můžete získat:

  1. paratonsilární absces - nebezpečný absces umístěný v oblasti sousedící s amygdala;
  2. arytmie - když srdce bije jiný rytmus;
  3. endokarditida - zánět srdečního pochvy, umístěný uvnitř lidského "motoru";
  4. myokarditida - zánět srdečního svalu;
  5. lymfadenitida - zánět, možná dokonce hnisavé, submandibulární nebo okcipitální lymfatické uzliny;
  6. streptokoková onemocnění pojivové tkáně: revmatismus, lupus erythematosus, sklerodermie;
  7. pyelonefritida je infekce ledvin;
  8. glomerulonefritida - infekce glomerulů nebo glomerulů ledvin;
  9. atopická dermatitida (neurodermatitida) - kožní léze;
  10. lupénka nebo, jak se také nazývá, šupinaté zbavení;
  11. zánět spojivek - zánět sliznice oka;
  12. blefaritida - zánětlivý proces, který probíhá v hnisavé formě na okrajích očních víček, podél růstu řas;
  13. gastritida - zánět membrán žaludku;
  14. žaludeční vřed nebo duodenální vřed - tvorba ran v dutinách těchto orgánů;
  15. kolitida - zánět tlustého střeva, doprovázený bolestí;
  16. duodenitis - zánětlivý proces v dvanáctníku;
  17. bronchitida - zánět membrány na průduškách;
  18. astma - kolektivní koncept astmatických záchvatů různorodé povahy;
  19. stejně jako selhání endokrinního systému, projevující se ve formě diabetes mellitus, změny ve struktuře samotné štítné žlázy, snížená reprodukční funkce a hormonální hladiny.

Odpověď na předchozí otázku je bohatý seznam komplikací. Aby bylo možné užívat života, aniž by to komplikovalo s nebezpečnými chorobami, a brzy, po nástupu příznaků angíny, zapomenout na přenesený zánět mandlí, je nutné užívat antibiotika předepsaná lékařem.

Pouze antibiotická léčiva jsou schopna odolávat infekci, která se usadila v mandlích. Žádná antiseptika, ať už je v televizi řečeno cokoliv, nemohou úplně vyléčit bolest v krku, s výjimkou toho, že některé symptomy jen mírně zmírňují, ale zároveň se infekce bude i nadále množit v zapálených tkáních.

Jak doktor vezme lék?

Při výběru antibiotika se ošetřující lékař spoléhá na:

  • vizuální stav pacienta a jeho stížnosti;
  • výsledky testů stěrky, na blanku laboratorní technik uvede název bakteriálního provokatéra onemocnění a citlivost škodlivého mikrobu na antibiotika;
  • osobní zkušenosti v léčbě onemocnění.

Toto je ideální schéma, nicméně v praxi lékaři předepisují antibiotika bezprostředně po prvním setkání s pacientem, paralelně psát směr “k rozmazání”. Zatímco výsledky studie budou připraveny, pacient se může cítit lépe, pokud si lékař tuto drogu uhádne, ale pokud od první dávky uplynulo 72 hodin a nedojde ke zlepšení, měli byste informovat lékaře o situaci a naléhavě změnit lék.

Především je obvyklé předepisovat přípravky penicilinu pro bolest v krku, která obsahuje amoxicilin. Pokud léčivo není účinné, obvykle se mění na makrolidový azithromycin nebo, pokud se stav zhoršuje, může lékař předepsat injekce Ceftriaxonu a poradit se s hospitalizací.

Virová bolest v krku

Kromě bakterií mohou viry působit jako provokatér pro bolest v krku, a to:

Virová tonzilitida se projevuje:

  1. bolest v krku;
  2. s enterovirovým poškozením, bolestí břicha, průjmem, zvracením;
  3. bolest hlavy, slabost;
  4. teplota, u dospělých není vyšší než 38,5 ° C, u dětí může být zvýšena až na 40 ° C. Ačkoli iu dospělé populace je horečka možná. Navíc se náhle objeví teplo a po 2-3 dnech klesne na nízkou úroveň;
  5. zvětšené mandle, patrné při vyšetření hrdla;
  6. zarudnutí palatinské uvule a oblouků, samotné oblohy a zadní stěny hrdla;
  7. viditelné papulární útvary na zarudlých tkáních o průměru nejvýše 3 mm. Postupem času se promění v bublinky s tekutým obsahem.

Kromě toho, virové bolesti v krku, často způsobené virem Coxsackie, a to jeho skupiny A a B. Předškolní děti a batolata jsou náchylnější k jejich onemocnění způsobující účinek. Naneštěstí infekce virem znamená nejen poškození epiteliální vrstvy, ale i nervů a svalů.

Léčba virové anginy pectoris

Léčba symptomů virové tonzilitidy probíhá s přísným dodržováním režimu spánku a dietního režimu. Speciální výživa pro tonzilitidu by měla sestávat z výživných jídel s měkkou, pyré nebo tekutou konzistencí, s výjimkou hrubých částic.

Antibiotika pro virové bolesti v krku neplatí!

Při léčbě angíny vyvolané enterovirem nebude mít Aciclovir očekávaný účinek. Tento lék je předepsán pouze k boji proti viru herpes.

Co by se mělo používat k léčbě virové anginy pectoris? To je:

  • kloktadla;
  • lokální antiseptika (pastilky, pastilky);
  • analgetika ke zmírnění bolesti;
  • antipyretika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky.

V mnoha případech se léčba provádí doma, pod stálým dohledem lékaře, ale v některých případech může být nutná hospitalizace. Měl bych ji odmítnout? Pokud lékař doporučuje pokračovat v léčbě v nemocnici, měli byste si jeho doporučení poslechnout.

Když se léčba koná v nemocnici

V případě: t

  • onemocnění dítěte do 3 let;
  • těžké podmínky s vysokou teplotou;
  • podezření na myokarditidu, meningitidu.

Můžu vzít antibiotika k prevenci?

Poté, co byla zjištěna nutnost užívání antibiotik pro bolest v krku, vyvstává následující otázka: „Mohu brát antibiotika jako preventivní opatření?“. Lékaři ze starých škol mohou předepsat antibiotická léčiva, aby zabránili bakteriálním infekcím v navazování na virové onemocnění, které se děje. Ale ani v zásadě nejsou slova „antibiotika“ a „prevence“ slučitelná. Antibiotika jsou předepisována symptomaticky, v případě, kdy pacient skutečně potřebují a nedostávají se jinými prostředky. Musíte však nechat příjem antibiotik pouze po dokončení celé léčby, vymizení symptomů v tomto případě ještě není důvodem k odmítnutí léčby antibiotiky.

Tím, že tyto léky "pro prevenci", můžete provokovat samotné spojení infekce, která je tak opatrná, vzhledem k potlačení přirozených ochranných funkcí. Také není vyloučen výskyt nežádoucích vedlejších účinků, což v kombinaci s jinými reakcemi organismu dokazuje, že profylaktická antibiotická léčiva nejsou nezbytným měřítkem.

Jaká antibiotika jsou předepsána pro bolení v krku?

Když jsme dospěli k závěru, že antibiotika nejsou rozmarem lékaře, ale léky potřebné k uzdravení, uvažujme, který z nich je nejčastěji předepisován v případě zánětu mandlí. S prokázanou potřebou brát antibiotika pro anginu pectoris, mají přednost penicilinové přípravky s amoxicilinem. Jaká antibiotika obsahují tuto účinnou látku? To je:

  • Amoxicilin je standardní léčba tonzilitidy, dostupná ve třech variantách: Forte, Solyutab a trihydrát.
  • Amoksil - tablety s amoxicilinem jako účinnou látkou, které mají koncentraci antibiotické složky 250 a 500 mg.
  • Augmentin - tabletovaná kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové;
  • Amoxiclav je další verzí antibiotického spojení Amoxicilinu a inhibitoru, který umožňuje léku bojovat proti bakteriím klavulanové rezistentním vůči penicilinu.
  • Flemoxin-Solutab je pohodlná, nenáročná forma tablet, kterou lze užívat dělením, žvýkáním, ždímáním šťávy a sladkými nápoji. Také nemusí udržovat intervaly mezi jídly a dokonce zapivanie tekutiny obecně.

Jaká antibiotika užívat, aby nahradila peniciliny v případě alergické reakce nebo neúčinnosti? To je:

  • Zinnat je cefalosporinové antibiotikum patřící do druhé generace rodiny antibiotik.
  • Suprax je cefalosporin třetí generace vyráběný v kapslích po 6 kapslích na biter.
  • Azithromycin je makrolidové léčivo, které k dosažení plného účinku musíte pít přesně hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po posledním jídle.
  • Sumamed je analogem azithromycinu. Pro dosažení žádoucího účinku je třeba vypít jednu tobolku denně po celou dobu trvání léčby, kterou určí Váš lékař.

Potřebuji antibiotika pro bolest v krku?

Angina se standardně nazývá všechny zánětlivé procesy v krku. Nicméně, to je bolest v krku, která ovlivňuje mandle (palatitis) v palatine části. Zánět laryngeálních, tubálních a lingválních mandlí je velmi vzácný. Kauzální agens anginy jakéhokoliv typu jsou patogenní mikroorganismy, které pronikají do sliznic ústní dutiny a hltanu. Léčebné režimy pro všechny anginy pectoris jsou podobné. Vyvstává otázka, zda jsou antibiotika potřebná pro anginu pectoris? Podívejme se tedy víc.

Musím pít antibiotika pro bolest v krku?

Otázka použití antibiotik pro anginu pectoris je zvažována individuálně, s ohledem na následující kritéria: t

  • věková kategorie pacienta;
  • typ anginy pectoris: virové nebo bakteriální;
  • podle druhů. lacunar nebo folikulární s tvorbou hnisu;
  • průběh onemocnění: s komplikacemi nebo bez nich.

V tomto videu vám Dr. Komarovsky řekne, kdy jsou potřebná antibiotika, a kdy bez nich můžete dělat:

Při stanovení věku pacienta nemá lékař žádné problémy. Je důležitější stanovit typ infekce a povahu průběhu onemocnění.

Podle statistik je u 80% pacientů s anginou pectoris onemocnění virového typu. V tomto případě lékař nepředepisuje antibiotika.

Pokud máte bakteriální bolest v krku (20% z celkového počtu respondentů), je nutné použít antibiotika.

Měli byste znát charakteristické znaky (symptomy) jak bakteriální, tak virové anginy. O tom v následujícím videu:

Bakteriální bolest v krku má tyto příznaky.

  • tělesná teplota prudce stoupá na kritické limity: 40–41 ° C;
  • je bolest v krku, je bolestné jíst jídlo;
  • mandle jsou pokryty purulentním květem a mění barvu;
  • lymfatické uzliny v krku se zapálí a zvětší se;
  • s nástupem bolavého hrdla na cestě, může se objevit bolest žaludku, nevolnost a zvracení;
  • kůže na dlaních a prstech po týdnu nemoci vysychá a začíná loupání;
  • paralelně s angínou hnisavého typu se objevuje šarlatová horečka (kůže je pokryta malou rudou vyrážkou).

Virová bolest v krku je charakterizována následujícími příznaky

  • dojde k zarudnutí hrdla, mandle se pokryjí hlenem, ale nevytváří se hnis;
  • tělesná teplota se nemusí zvyšovat. a pokud stoupá, pak maximálně do 38 ° C;
  • spolu s bolestmi v krku se objeví: kašel, rýma, přetížení nosních dutin, lechtání v krku a poměrně vzácně doprovázené tvorbou malých vředů na sliznici.

Nakreslete závěry

Když bakteriální bolest v krku není nikdy chlad a kašel, ale tvoří hnis na mandlí. S virovým bolestem v krku, naopak, mohou být příznaky ARVI (rýma, nos nedýchá, kašel), ale hnis není tvořen.

Na základě těchto rozdílů se můžete dokonce rozhodnout o povaze bolesti v krku, ať už virové nebo bakteriální, aniž byste museli podstoupit speciální testy a testy (bakteriální kultura).

Objevila se zvláštní situace - komplikace

Je také důležité určit průběh onemocnění bez nežádoucích komplikací.

Z tohoto videa se naučíte, jak nezávisle zkoumat hrdlo a jaké jsou komplikace po bolení v krku:

Pokud pacient s anginou pectoris začíná vykazovat známky nástupu komplikací, je nezbytné užívat antibiotika. Příznaky komplikací zahrnují následující stavy:

  • celková pohoda pacienta během nemoci se zhoršuje;
  • v uších se začaly objevovat bolesti (ucho);
  • jedna strana hrdla je oteklá;
  • bolest v krku nezmizí, ale pouze vzrůst;
  • otočení hlavy, otevření úst je doprovázeno bolestí;
  • vysoká teplota (více než 38 ° C) nespadá ani týden ani déle;
  • ani antibiotická léčba po dobu 2-3 dnů nedává pozitivní dynamiku;
  • v hrudi byly bolesti, hlava, polovina obličeje je vázána bolestí.

Jsou-li tyto příznaky přítomny, je nezbytná antibiotická léčba. V těle jsou procesy infekce životně důležitých orgánů.

Jak se antibiotikum

Účinek antibiotika se projevuje během několika hodin po užití léčiva ve formě tablet, kapslí nebo suspenzí.

Při požití se tableta zpracovává za 30–40 minut žaludeční šťávou a v polovině rozloženého stavu se začíná vstřebávat do krve.

Po 50 minutách se účinné látky začnou hromadit v zapálených mandlích a proces zničení patogenních organismů nabývá na síle.

Po 5 hodinách jsou mikroby zničeny.

Po 12 hodinách se projevují první výsledky práce s antibiotiky - tělesná teplota klesá nebo stoupá (zbytky mrtvých mikrobů vstupují do krve a tělo bojuje proti „křehkým ostatkům“), zlepšuje se celkový stav pacienta.

Dr. Komarovsky vám poví o hlavních pravidlech léčby antibiotiky:

V lidském těle na sliznicích jsou bakterie, prospěšné i škodlivé. Působení antibiotik je odlišné v tom, že všechny bakterie jsou zničeny bez ohledu na jejich prospěšné nebo škodlivé vlastnosti.

Hlavním původcem bakteriální anginy pectoris, jakož i komplikací během virové anginy pectoris jsou Streptococcus skupina A a Staphylococcus. Podle statistik je těmito patogeny postiženo až 95% pacientů s bakteriálním bolestem v krku.

  • penicilin;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy;
  • tetracykliny;
  • fluorochinolony.

Peniciliny

Penicilinová skupina antibiotik je reprezentována těmito léky:

Hnisavá tonzilitida je primárně léčena antibiotiky skupiny penicilinu za předpokladu, že na penicilin nejsou žádné alergické reakce.

Cefalosporiny

Pokud peniciliny nebyly účinné v boji proti infekci, pak jsou předepsány léky z druhé skupiny, cefalosporiny, a to:

Cefalosporiny by měly být opilé u těžkých forem anginy pectoris s extrémními teplotami, otoky hrdla, těžkou intoxikací těla (zimnice, bolesti hlavy, celková slabost, únava atd.).

Makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony

Pokud první dvě skupiny nebyly účinné, nebo se projevily alergické reakce, pak se bolest v krku léčí jinými skupinami léčiv - makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony.

Mírná a středně závažná tonzilitida se léčí tetracykliny: tetracyklin, macorpen, doxycyklin, aureomycin, biomitsin. A makrolidy: Sumamed. Azithromycin. Erytromycin, roxithromycin.

Zvláště tvrdá angina pectoris je léčena fluorochinolovými antibiotiky:

  • Pefloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Sparfloxacin;
  • Norfloxacin a další

Z hlediska účinnosti jsou makrolidy silnější než tetracykliny.

Užívání antibiotik by se mělo postarat o obnovu prospěšné střevní mikroflóry tím, že vezme probiotika: Linex, Ecoflor, Biovestin.

Jak lékař předepisuje dobu trvání antibiotik pro dospělé

Řešení problému, jak moc pít antibiotika pro bolest v krku, jak dlouho předepsat léčbu drog, musí lékař vzít v úvahu tyto faktory:

  1. Stav imunitního systému pacienta. S oslabenou imunitou, kdy tělo není schopno bojovat s infekcí samotnou, může být předepsán dospělý kurz antibiotik po dobu až 3 týdnů. V případě dobré ochranné reakce organismu na infekci se antibiotika pijí od 7 do 10 dnů. V této situaci lék potlačuje možnost komplikací a recidivy onemocnění.
  2. Přítomnost komorbidit, závažnost onemocnění, projev akutních symptomů. Na pomoc tělu v boji proti infekci může lékař předepsat antibiotika na méně než 7 dní s bolestmi v krku. Pokud se nemoc aktivně vyvíjí, měly by být přípravky na potlačení patogenů užívány déle.
  3. Co je to za antibiotika? Léky s baktericidními vlastnostmi (Ampicilin, Amoxicilin, Cefadroxil, atd.) By měly být opity v krátkém průběhu. Dlouhotrvající léky se užívají déle. Mezi ně patří takové léky - Lincomycin, Azithromycin atd.
  4. Jak se léčivo vstřebává do krve, jaké procento účinné látky je biologicky dostupné, trvání účinku a úplné odstranění z těla, přítomnost vedlejších účinků aplikace, přípustná dávka.

Zajímavé video: proč lékař předepisuje různé léky na stejné onemocnění?

Antibiotika jsou nejúčinnější, když jsou podávána kapkami a injekcemi. Lék je dodáván na místo infekce během několika minut. Důležitá je schopnost antibiotika koncentrovat se v nemocných tkáních a orgánech a zabít bakterie. Léčivý účinek léku se objeví za 1-3 dny.

Je třeba vzít v úvahu tuto skutečnost jako odlišnou aktivitu konkrétního léčiva v jednotlivých případech. Erytromycin ve velkých dávkách má baktericidní účinek, ale ve formě žaludečních poruch jsou vedlejší účinky. V normálních dávkách má tento lék bakteriologický účinek. Proto je často nutné užívat léky v malých dávkách, ale delší dobu.

I v případech, kdy léčiva mají terapeutický účinek, nemohou být přerušena. Bakterie mohou mít čas vyvinout rezistenci vůči léku a onemocnění může obnovit novou silou.

Účel konkrétního antibiotika závisí na přítomnosti a koncentraci účinné látky. Takže, Sumamed, vzhledem k vysoké účinnosti a prodloužení doby platnosti (akumulací), vyžaduje minimálně 3 dny a maximálně 5 dnů.

Trvání antibiotik u dětí

Infekce z mandlí je možná s krví a lymfou dostat do těchto orgánů, což může vést k chronickým patologií později. Vyskytují se i komplikace na uších, respirační orgány. Proto antibiotika v léčbě hnisavé angíny u dětí plní důležitý úkol prevence možných komplikací.

Je důležité mít čas začít pít antibiotika v období do 9 dnů od nástupu onemocnění. Pokud toto období zmeškáte, pak se snižuje účinnost prevence komplikací.

Průběh užívání antibiotik pro děti je stejný jako u dospělých. Tělo dítěte je v procesu rychlého růstu a formování, proto může postrádat vlastní imunitu vůči infekčním agens. V takových případech může být doba trvání léčby delší než u dospělých pacientů.

Malé děti nejsou moc ochotny pít pilulky, takže pro ně speciálně připravené suspenze s příjemnými plnivy.

Výjimky pro krátkou recepci - Azithromycin, Sumamed a Azimed. Musí pít nejméně 3 dny, maximálně 5 dní. Kurz za 5 dní ukazuje nejlepší výsledky.

Specifičnost užívání antibiotik pro bolest v krku u dětí závisí na věku dítěte, přibývání na váze. Každý věk má vlastní pravidla pro dávkování antibiotik denně na 1 kg hmotnosti.

Je možné změnit délku trvání antibiotik

Pouze lékař má právo změnit délku trvání antibiotik. Nezávisle na tom je přísně zakázáno.

V tomto videu se dozvíte, co dělat, když se dítě po užití antibiotik zhorší:

Náhrada antibiotik je povolena a je nezbytná i za následujících podmínek: t

  • užívání léku nedává pozitivní výsledky po 2-3 dnech, pro pacienta je snazší, aby se nestal (bakterie jsou rezistentní vůči tomuto léku);
  • alergické reakce na léčivo;
  • pacient má z léčiva velký počet vedlejších účinků.

Proto je důležité nezmeškat čas a projít testy k určení povahy infekčního agens.

V případech, kdy medikace již přinesla pozitivní výsledek, mnoho pacientů nezávisle přestane užívat předepsaná antibiotika. Kolik dní pít - určil lékař. Přerušená rychlost je nebezpečným negativním důsledkem. Zaměření infekce je dočasně potlačeno a schopno se přizpůsobit léku a onemocnění se znovu rodí s novou silou. V takových případech, s opakovanou anginou pectoris, bude použití antibiotika již zbytečné.

Vedlejší účinky nadužívání antibiotik

Dlouhodobé užívání antibiotik podle pacientů může být škodlivé. Antibiotika pouze s negramotným použitím mohou být příčinou destrukce prospěšné mikroflóry ve střevě a močovém traktu. Jako výsledek, tělo přestane fungovat normálně, a tam jsou problémy se žaludkem, ledvinami, močovým měchýřem, fyzickým tónem osoby padá.

Musím něco udělat po léčbě antibiotiky. O tomto videu níže:

Moderní antibiotika (například amoxicilin) ​​mají zvýšenou biologickou dostupnost, tj. Téměř hlavní část léku bojuje s infekcí a pouze malá frakce vstupuje do gastrointestinálního traktu bez významného poškození trávení.

Aby bylo možné obnovit prospěšnou mikroflóru a vyhnout se dysbakterióze, musíte dodržovat dietu a používat probiotické přípravky s bakteriemi kyseliny mléčné, například Linex.

Případy, kdy antibiotika nejsou potřebná

Virová angina pectoris je léčena bez použití antibiotik, prostě nejsou účinná proti virové infekci. Virová bolest v krku je léčena antibiotiky pouze v případech komplikací bakteriálního typu. Pití antibiotik pouze pro prevenci je nepraktické a nebezpečné pro zdraví.

Antibiotická léčba hnisavé tonzilitidy poskytuje dobré výsledky s přísným uplatňováním předpisu ošetřujícího lékaře. Ošetření se provádí v kombinaci s jinými metodami a formami (oplachování. Spreje. Tablety pro sání, dostatek teplých nápojů, odpočinek na lůžku atd.). Vlastní léčení silnými drogami je nebezpečné pro zdraví. To platí zejména pro nastávající matky a malé děti.

Top