Kategorie

Populární Příspěvky

1 Rýma
Jaká je teplota na SARS
2 Laryngitida
Chlazení - příčiny symptomů, metody léčby
3 Laryngitida
Aloe šťáva z nachlazení pro děti
Image
Hlavní // Rýma

Léčba SARS u dětí: jsou potřebná antibiotika?


Je čas na nachlazení. Odkudkoliv - kašel, kýchání, něčí foukání nosem. Jde nejen o dospělé, ale i o malé děti, dokonce i děti. Infekce je přivedena buď dospělými - z práce, nebo staršími bratry a sestrami - ze školky, školy. A teď dítě má snot a dokonce i podkashlivanie.

Pečující rodiče zavolají do domu pediatra. Kontrola s nasloucháním plic - a nyní je verdikt připraven: kapky do nosu s antibiotikem. V takových případech pediatři obvykle předepisují takové nosní spreje s antibiotiky jako "Polydex s fenylefrinem", "Isofra".

Ale zda je to opravdu potřeba, je to další otázka. Takoví známí pediatrové, podobně jako Dr. Komarovsky, opakovaně varovali před nebezpečím nekontrolovaného užívání antibiotik u dětí s normálním ARVI.

Současně se v médiích pravidelně objevují zprávy jak o komplikacích, tak i o úmrtích běžných akutních respiračních virových infekcí u malých dětí, které neviděli, neměly čas vidět začátek pneumonie a komplikace samotné antibiotické léčby ve formě alergických reakcí, závažné dysbiózy.

Potřebují děti pro ARVI antibiotika?

U moderních dětí je imunita často oslabena absencí přirozeného krmení, znečištěného vzduchem velkých měst a přítomností aditiv alergenů v potravinářských výrobcích (iu velmi malých dětí). I když je krmeno přirozeně, může jíst potraviny, které obsahují tyto doplňky, kojící matce vést k alergizaci dítěte. Proto můžeme pomocí lékařského žargonu říci, že u takových dětí může infekce skutečně velmi rychle „sestoupit“ nejen do průdušek, ale také do plic, což způsobuje rozvoj pneumonie.

Co je to za infekci? Nejčastěji - virové. Ale teď snad školák ví: antibiotika nepůsobí na viry a působí pouze na bakterie, které jsou na ně citlivé.

Analýza citlivosti bakterií na antibiotika je velmi pomalá a vzhledem k úrovni služeb našich klinik často vyžaduje investice, aby byla rychlejší v nějaké placené klinice.

Ukazuje se, že váhy na obou stranách jsou zdraví a někdy i život dítěte. Na jedné straně, bez antibiotik, na druhé straně riziko pneumonie (s antibiotiky) - riziko alergií, až po těžkou dermatitidu a astma, dysbakteriózu s poruchou stolice, kandidózu (drozd).

Pokud si přečtete návod k použití jakéhokoliv antibiotika, je obvykle méně indikace pro použití než vedlejší účinky a kontraindikace, a docela závažné.

Ale jak mohou rodiče, kteří nemají žádné lékařské vzdělání, naslouchat lékaři, který k nim přišel, provedli vyšetření a na základě jeho výsledků předepsali antibiotikum? Trvá na tom, a někdy i zastrašovat mladé, nezkušené rodiče s hroznými následky odmítnutí léčit ho.

Odpovědnost rodičů je zde velká. A vše, co mohou dělat v takové situaci, je velmi závislé na jejich pozorování, pozornosti na své dítě.

Máma může!

Po celý den může matka přesně určit stav dítěte: jak spí, jí, zda je nezbedný a jak silný, aktivní nebo zpomalený, letargický, chce hrát nebo lhostejný ke svým oblíbeným hračkám.

Pokud se chování dítěte v procesu nemoci změní tak, že se stane odlišným od sebe, pokud se ráno, dokonce i v snotu a podkashlivayi, rozběhl po místnosti, požadoval karikatury a teď vypadá spíš jako omývaný hadr opuštěný někým - jasně co je pro něj horší. A dokonce i při normálních nebo mírně zvýšených teplotách. A tady je nebezpečí, že infekce postupuje. A musíme okamžitě kontaktovat lékaře.

Normální teplota nebo její mírné zvýšení (na subfebrile) zde není zárukou zlepšení, protože u moderních dětí, na pozadí imunity snížené z výše uvedených důvodů, může teplota i pro vážné infekce mírně vzrůst. Konec konců, vysoká horečka je indikátorem toho, že leukocyty - tělové obránci bojují proti smrti s infekcí. A pokud je jejich funkce (imunita) snížena, odkud pochází vysoká teplota? Ve starých časech, s těžkými infekcemi, lékaři, když přišli k pacientovi, který měl horečku (vysoká horečka, horečka), řekl: „Krize“. A když vedlo teplo, řekli: „Krize skončila“, což znamenalo, že se pacient zotaví. Jeho imunitní buňky, které pak měly poněkud vágní myšlenku, zvítězily.

Pokud se chování dítěte během akutních respiračních infekcí vůbec nezmění: obvyklé rozmary a touhy, jako na začátku nemoci, mírně snížená chuť k jídlu (jak je obvyklé u nemoci), trochu neklidný spánek s obtížným dýcháním pouze od „pokládání“ nosu, který prochází po promývání nebo instalování běžných kapek s vazokonstrikčním činidlem, pak není nic hrozné a antibiotika nejsou nutná.

Bakteriofágy místo antibiotik

Lékaři někdy předepisují antibiotika, a to nejen proto, že se obávají, že infekce „sestoupí“ do plic, ale také proto, že děti, které jsou oslabeny virovou infekcí, začnou být náchylnější k vlastním podmíněným patogenním mikroorganismům, jako je saprofytický stafylokok, který neustále žije v lidském těle, bez zranění. Ale v případě zvýšení jejich počtu v oslabeném těle, a oni mohou věci rozbít. K pneumonii může docházet také z těchto vlastních bakterií, které budou muset být stále zabity antibiotiky.

Zabíjení bakterií může být řízeno pomocí bakteriofágu. Jednoduše řečeno - je to virus pro určitý typ bakterií. Například existuje bakteriofág, který je protektivní, stafylokokový, polyvalentní pyobakteriofág. Tento lék je vysoce směrový. Zabíjejí nepřátelskou bakterii, jako nepřítele - podle místa, cíleného bombardování. Odlišují se od antibiotik, která i při úzkém spektru působení specifikovaném v pokynech podléhají „bombardování koberců“ nejen cizinci, ale také vlastními - dobrými bakteriemi, což je důvod, proč způsobují dysbakteriózu. Bakteriofágy mohou být podávány i dětem. Tyto léky se prodávají v lahvích, které musí být přísně uchovávány v chladničce. Otevřít by neměly být. Je lepší propíchnout uzávěr lahvičky jehlou ze stříkačky, aby se odstranil kapalný přípravek.

Ale aby bylo možné správně přiřadit požadovaný bakteriofág, musíte také vědět, jaký druh bakterie způsobil infekci.

Antibiotika pro SARS pro děti

ARVI je dnes velmi běžná choroba, která postihuje horní dýchací ústrojí osoby a je přenášena vzduchovými kapičkami. Příčinou SARS je virus, který je považován za hlavní zdroj této choroby. To, zda je nutné používat dětská antibiotika se SARS a kdy, tento článek vám to řekne.

Vlastnosti léčby ARVI

Ihned musím říci, že antibiotikum pro ARVI pro děti není zdaleka nezbytné, protože původně nemoc vyvolává virus, což znamená, že by bylo moudřejší použít ty léky, které potlačují aktivitu viru, tj. Antivirotik.

Antibiotika mají samy o sobě zcela odlišné terapeutické zaměření - potlačují aktivitu patogenních bakterií, které se mohou například začít vyvíjet během vývoje komplikací z chřipky a ARVI.

Proto je na počátku onemocnění nemožné předepisovat antibiotika pro ARVI pro děti. V tomto stavu, dítě vyžaduje silný antivirový, stejně jako symptomatická terapie. Jinak antibiotikum pro ARVI pro děti (suspenze, tablety nebo prášek) jednoduše nebude účinné a nepřinese očekávaný terapeutický účinek.

Je důležité poznamenat, že někdy se stává, že během chladu je imunita dítěte snížena, což vyvolává sekundární bakteriální patologii. V tomto případě je nutné předepsat první léčebné cykly antibiotik, aby bylo možné zabránit dalšímu rozvoji možných komplikací.

Antibiotika jsou sama o sobě léky s úzkým zaměřením a silným účinkem. Vyžadují nejpřesnější příjem a výpočet dávky. Jinak se stav malého pacienta může zhoršit pouze v důsledku výskytu vedlejších účinků. Z tohoto důvodu by takový lék měl vždy předepisovat výhradně ošetřující lékař na základě indikací, věku a přítomnosti komplikací u konkrétního dítěte.

Zásady předepisování antibiotik

Antibiotika pro děti s SARS (jejich seznam bude uveden níže) se používají výhradně pro rozvoj bakteriálních infekcí, které se vyskytly během studené, které se vyvinulo, nebo v poslední době po ní.

Současně stojí za zmínku, že předepisování jakéhokoliv antibakteriálního léku pro děti je pro jejich tělo poměrně závažným testem, který při absenci souběžné udržovací léčby může způsobit zhoršení střev, trávicího a imunitního systému. Z tohoto důvodu, velmi často, když je dítě samo-léčivé, po podání antibiotik, dysbakterióze, průjmech, nadýmání a dalších nepříjemných komplikacích.

Zvláště nebezpečné jsou antibiotika pro děti s akutními respiračními virovými infekcemi. V tomto stavu mohou tyto léky velmi silně otřást dosud zcela netvořenou imunitou dítěte, což povede k řadě komplikací a dalších problémů v jeho zdraví.

Je třeba poznamenat, že mnoho rodičů se mylně domnívá, že se jedná o drogy této lékové orientace - to je jediná účinná metoda léčby nachlazení. Ve skutečnosti je tento názor hluboce špatný a antibiotika by měla být předepsána pouze jako poslední možnost, kdy tradiční terapie nemohla zachránit malý organismus před komplikacemi.

Výběr konkrétního léku by měl provádět zkušený pediatr. Jedním z předních míst v žebříčku receptů je lék Zodak s ARVI u dítěte. Je také důležité si uvědomit, že dávat tyto výrobky dětem je povoleno pouze na konkrétních sadách. Prodloužení bez instrukcí lékaře je přísně zakázáno.

Existují následující možné příznaky, ve kterých může lékař předepsat dětská antibiotika pro akutní respirační virové infekce a kašel:

  1. Hnisavý plak na žlázách, který je doprovázen velmi vysokou tělesnou teplotou.
  2. Chrastění v plicích a vykašlávání sputa krví nebo hnisem.
  3. Bolest ucha a ztráta sluchu.
  4. Výskyt známek hnisavého zánětu nosních dutin.

Vlastnosti příjmu a podávání antibakteriálních léčiv pro děti

Aby léčba antibiotiky skutečně přinesla očekávané výsledky léčby, měla by být vzata v úvahu při jejich užívání:

  1. Během léčby musí dítě předávat léky, aby se zabránilo dysbióze. Mohou to být bifidobakterie a léky, které ovlivňují střevní mikroflóru (Linex, Hilak Forte atd.). Tyto léky je nutné užívat po celou dobu léčby antibakteriálními látkami.
  2. Po prvních dnech léčby mohou někdy tyto léky zcela eliminovat dříve pozorované příznaky onemocnění. Navzdory tomu je třeba pít celou řadu antibiotik, jinak existuje velké riziko, že nemoc nebude vyléčena.
  3. Pokud pacient začal užívat tyto léky, neměl by být v průběhu 7-10 dnů odstraněn z krve. Tak, nemůžete přeskočit metody léku. Je také důležité pít ve stejnou dobu ve správné dávce.
  4. Nemůžete přerušit průběh terapie nebo nahradit jeden lék jiným, protože nakonec to povede ke vzniku komplikací a přechodu onemocnění na chronickou formu.
  5. Aby se snížily toxické účinky těchto léků na tělo dítěte, je důležité dát dítěti dostatek tekutin. Mohou to být polévky, džusy, voda, čaj a další zdravé nápoje. Pacientovi se také doporučuje, aby dodržoval lůžko a zůstal v často větrané místnosti.
  6. Pro celkovou údržbu těla potřebuje malý pacient vitamínové komplexy. Pomohou rychle se vypořádat s nemocemi a saturovat tělo užitečnými látkami.
  7. Pokud byla antibiotika předepsána dětem s akutními respiračními virovými infekcemi, doporučuje se, aby byly léčeny v nemocnici, kde ošetřující lékař bude sledovat stav dítěte. Pokud má dítě závažné chronické onemocnění, je nutná hospitalizace.
  8. Dávkování a způsob užívání konkrétního léčiva se vždy volí na základě hmotnosti a věku pacienta.
  9. Antibiotika mohou být použita pouze pod podmínkou, že bez jejich jmenování se stav pacienta nezlepší.
  10. Výběr těchto léčiv by měl být vždy prováděn s přihlédnutím ke specifickým původcům komplikací. To je jediný způsob, jak dosáhnout dobré účinnosti terapie.

Je také dobré vědět, že s rozvinutými formami OVRI děti prostě nepotřebují předepisovat tento druh léků.

Indikace pro jmenování

Přímé indikace pro předepisování antibiotik pro děti jsou:

  • Pozorování zvýšené tělesné teploty po 2-3 týdnech po nástupu nachlazení. V tomto stavu je nutné nejprve identifikovat příčinu zvýšené teploty a na jejím základě vybrat léky.
  • Akutní zánět středního ucha, který je doprovázen silnou bolestí ucha, hnisavým výtokem a vysokou horečkou. V tomto stavu má nemoc bakteriální původ, takže antibiotika budou vynikající pro jeho léčbu.

Podle lékařské praxe jsou příznaky otitidy velmi charakteristické. Vyskytují se již v prvních dnech průběhu onemocnění, takže je člověk může identifikovat nezávisle.

Dnes se lékaři snaží, aby tyto prostředky okamžitě nepřidělili dětem s otitidou, ale počkejte 1-2 dny, aby zjistili, jak bude onemocnění pokračovat. Je-li obvyklé ušní kapky patologie nelze odstranit, ale pouze v tomto případě se používá "těžké dělostřelectvo" s antibakteriálními látkami.

  • Pneumonie nebo pneumonie jako přímý důsledek nevytvrzeného běžného nachlazení, které poskytlo takovou komplikaci. Je důležité vědět, že pneumonie pro děti je velmi nebezpečná a v případě, že nedochází k včasné léčbě, může způsobit fatální následky.
  • Charakteristické znaky (s výjimkou slabosti, kašle a teploty) jako takové nemají pneumonii, takže rodiče si již dlouho nemusí být vědomi jejího vývoje.
  • Je důležité vědět, že vždy s výskytem pneumonie je jeho původcem pneumokoky, které se ve skutečnosti stávají příčinou dlouhého a závažného průběhu onemocnění. Z tohoto důvodu bude jmenování antibiotik v tomto stavu více než oprávněné.
  • Tvorba hnisavých ložisek v nosním systému a zánět nosních dutin, které vedly k sinusitidě.
  • Purulentní tonzilitida.

Kontraindikace

Tyto léky jsou v těchto případech přísně kontraindikovány u dětí:

  1. Věk dítěte do tří let je kontraindikací, která postihuje většinu antibakteriálních léčiv. Z několika málo věcí, které jsou povoleny pro děti do tří let, si může lékař vybrat.
  2. Individuální nesnášenlivost dítěte léčivou látkou (alergická na ni).
  3. Nedostatek jasných indikací pro předpis.
  4. Závažné selhání jater nebo ledvin.

Je také důležité vědět, že ne všechna antibiotika mohou být předepsána dětem. Některé z nich mohou být dokonce i život ohrožující pro malý organismus.

Například léky tetracyklinové skupiny mohou zhoršit tvorbu kostní skloviny a léky ze skupiny Ftorhinolo negativně ovlivňují tvorbu kloubů u dítěte.

Adjuvantní terapie

Jako podpůrná léčba, kromě antibakteriálních léčiv, by měla být dětem s ARVI podána symptomatická léčba. Stanovuje povinné jmenování takových léků:

  1. Antipyretická léčiva se používají při vysoké tělesné teplotě (Nurofen, Paracetamol).
  2. Analgetika jsou předepsána pro bolesti hlavy a bolesti svalů.
  3. Antivirová léčiva.
  4. Mukolytika kašle (mukaltin, bromhexin).
  5. Pastilky pro bolest v krku a spreje.
  6. Vitaminové přípravky.
  7. Nosní spreje a kapky ke zlepšení nosního dýchání a odstranění chladu.

K tomu, aby proces léčby probíhal rychleji a úspěšně, je také doporučeno, aby se dítě řídilo těmito doporučeními lékaře:

  1. Dodržujte klid na lůžku. V tomto stavu dítě potřebuje více odpočinku a spánku.
  2. Pijte dostatek tekutin, abyste detoxikovali tělo.
  3. Jezte více mléčných výrobků, které normalizují zhoršenou mikroflóru při užívání antibiotik.
  4. Je důležité obohatit dietu dítěte o zeleninu, ovoce a bylinky, aby se zlepšila jeho imunita.

Antibiotika pro SARS

Mnoho rodičů se ptá na to, které antibiotikum pro dítě s ARVI je lepší dát. Zároveň musím okamžitě říci, že je nejnebezpečnější předepisovat takové léky dětem. Proto, pokud lékař předepsal dětem antibiotikum, pak je třeba se ptát, proč to udělal a zda pro to existují důkazy.

Rozlišují se následující chřipková antibiotika pro děti 5 a více let, které se nejúspěšněji vyrovnávají s komplikacemi z nachlazení:

  1. Penicilinová antibakteriální léčiva. Patří mezi ně Amoxiclav, Augmentin, Oscacillin. Všechny mají výrazný bakteriovaskulární účinek. Po požití se tyto léky rychle vstřebávají a začnou působit. Zvláště účinné tyto léky na pneumonii u dětí.
  2. Léčiva skupiny cefalosporinů - Cefazolin, Cefatrexil. Mohou dokonce ovlivnit rezistentní druhy bakterií a inhibovat jejich aktivitu.
  3. Antibiotika tetracyklinové skupiny - doxycyklin, morflocyklin. S jejich pomocí je produkce bílkovin v buňkách mikrobů inhibována, protože se přestávají množit.

Co je antibiotikum pro děti ve věku 4 let? Pro tyto léky, kromě výše uvedených skupin léků, může lékař také vyzvednout lék třídy makrolidů. Pomůže potlačit aktivitu patogenních bakterií.

Vezměte si tyto léky nejméně pět dní v řadě. Mohou být ve formě tablet, injekcí nebo suspenzí.

Populární antibiotika pro SARS u dětí: indikace, kontraindikace, dávkování

Současná generace mladých rodičů si je dobře vědoma, že antibiotika nejsou předepisována k léčbě virové infekce. Proč v 90% případů pediatři předepisují antibiotika pro profylaktické účely u dětí s respiračními infekcemi? Jak zjistit, zda opravdu potřebujete silný lék nebo tělo je schopno porazit samotnou nemoc?

Známky SARS u dítěte

Obvykle se seznámíme s pojmy SARS, akutní respirační infekce a další vágní definice matky začínají poté, co dítě jde do zahrady. První adaptační rok u většiny dětí je poměrně obtížný: týden v zahradě, dva týdny doma.

Aby nedošlo k záměně v terminologii:

SARS nebo ARI v dětství

  • ARVI - akutní virová respirační infekce, především infekce horních cest dýchacích (faryngitida, rýma, sinusitida, angína, adenovirus)
  • ARI - onemocnění horních a dolních dýchacích cest virové nebo bakteriální povahy (angína, bronchitida, pneumonie, chřipka, parainfluenza)

Příznaky virových a bakteriálních infekcí při nástupu onemocnění jsou velmi podobné, takže pediatrové obvykle dávají dítěti přednost neurčené diagnózy akutních respiračních infekcí. Onemocnění prochází několika fázemi: inkubací a prodromálním obdobím. Viry téměř okamžitě infikují tělo: inkubační doba může být několik hodin (maximálně 5 dnů). Bakterie nevykazují žádné příznaky po dobu až 14 dnů.

SARS je charakterizován:

  • kýchání
  • rýma (výtok z nosu je čirý a tekutý jako voda)
  • teplota ve většině případů nepřesahuje 38,5 °
  • kašel (nejprve suchý, ale pokud je infikován viry, kašel se stává mokrým a produktivním po jednom či dvou dnech)
  • otok nosohltanu
  • obecné známky intoxikace: slabost, zarudnutí očí, slzení

Reakce těla na virus je zřejmá: odmítnutí hlenu ukazuje, že se tělo snaží zbavit cizince. Hrdlo dětí v období ARVI se stává červeno, bez hnisavých nájezdů.

Onemocnění vyvolané virem obvykle mizí po 4-5 dnech. V tomto okamžiku v těle dítěte se hromadí proteiny (interferony), které infekci zničí.

Maximální počet interferonů produkovaných třetí den od nástupu onemocnění.

Proto, pokud po třech dnech nemoci dítě nedostane lepší, lékaři předepsat antibiotikum, což naznačuje přidání bakteriální infekce.

Test bakteriální infekce

Pro spolehlivou diagnózu povahy onemocnění existuje potřeba klinického krevního testu. Značky označující virus:

Výsledky krevních testů

  • počet erytrocytů s SARS zůstává v normálním rozmezí nebo se mírně zvyšuje v důsledku dehydratace
  • leukocyty zůstávají buď na dolní hranici normy, nebo jsou redukovány více než norma
  • počet neutrofilů se SARS je snížen
  • eosinofily, pokud jsou infikovány viry v krvi, mohou zcela zmizet.
  • významně se zvyšuje hladina lymfocytů a monocytů - specifický znak viru

Počty krve charakteristické pro bakteriální infekci:

  • bakteriální infekce indikuje skok v krvi leukocytů a neutrofilů
  • obvykle se snižuje počet lymfocytů
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů (i když s vážnými formami SARS jsou ukazatele ESR také poměrně vysoké, takže tento ukazatel je nespecifickým znakem)

Rozbor moči a krevní biochemie virových infekcí zůstávají do značné míry nezměněny, takže není třeba je provádět. Doporučuje se provést krevní test k určení původce onemocnění v první den onemocnění, ale pouze v případě, že je onemocnění závažné.

Není-li možné z jakýchkoli důvodů provést testy, je možné podezření na komplikaci ARVI s následujícími příznaky:

  • výtok z nosu nebo očí, sputum z plic se zakalí a stane se žlutým nebo zeleným
  • v den 5 nedochází ke zlepšení nebo po stabilizaci se dítě opět zhorší
  • barva moči se změní, zakalí se, objeví se viditelná sraženina
  • Vzhled ve výkalech krve nebo hlenových nečistot naznačuje poškození střev

Pro potvrzení nebo vyvrácení bakteriální infekce se provedou výtěry z nosu a hrdla a vysazení mandlí.

Antibiotika: indikace pro použití

Dobré důvody jsou nutné pro předepisování antibakteriálních léčiv dětem. Zneužívání drog ohrožuje vznik antibiotické rezistence. Užívání léků často způsobuje změnu bakterií, takže na léčbu nereagují.

Je zbytečné předepisovat antibiotika:

Antibiotika pro hnisavý otitis

  • u akutních virových infekcí (nazofaryngitida, virová tonzilitida a konjunktivitida, tracheitida, rýma, laryngitida, chřipka, mírná bronchitida)
  • Podle pokynů Světové zdravotnické organizace jsou antibiotika při akutních střevních infekcích s volnou stolicí k ničemu.
  • pro snížení tělesné teploty: léky jsou určeny k potlačení růstu a reprodukce bakterií
  • pro prevenci bakteriální infekce

Antibiotika pro SARS u dětí mohou být zpravidla použita v následujících situacích:

  • Pokud je dítě mladší 3 měsíců a teplota nad 38 ° C nespadá déle než tři dny
  • 6. den po zlepšení se zhoršuje zdravotní stav
  • V případě zvětšených submandibulárních lymfatických uzlin (pravděpodobnost záškrtu nebo angíny)
  • Pokud suchý kašel trvá déle než 10 dnů (podezření na černý kašel)
  • V případě výskytu hnisavého výtoku z nosu, nosního hlasu, bolestí hlavy v čele nebo maxilárních dutinách (riziko vzniku antritidy)
  • Pokud se na mandlích nachází plaky (šarlatová horečka, infekční mononukleóza, streptokoková angina)
  • Je-li v uchu bolest při střelbě, tlak na podnose je bolestivý, tekutina proudí z ucha pacienta (typické příznaky otitis media)

S virovou infekcí se sporadicky objevuje kašel, žádné pískání v plicích, žádné těžké dýchání. Nosní kongesce je povolena do 14 dnů, pokud je nosní dýchání obtížné po tomto období, s největší pravděpodobností lékař předepíše antibiotikum.

Jmenování antibiotik pro akutní respirační virové infekce může být vhodné pro děti s imunodeficiencí, s recidivujícími otitis media, vrozenými malformacemi. Volba léků závisí na věku dítěte a na přítomnosti chronických onemocnění.

S dobrou imunitou se tělo dítěte vyrovná s virovou infekcí za 7 dní.

Pravidla použití

Antibiotika nemohou být opilá při prvním kýchání nebo rýmu dítěte. Jedná se o závažné léčivé přípravky, které jsou povoleny pouze pro lékařský předpis. Je nesmírně nerozumné předepisovat dětem antibiotika nezávisle na naslouchání radám přítelkyní nebo online zdrojů. Tato skupina léčiv má jasná pravidla pro přijetí, která by neměla být porušena:

Měl bych dát dětem s akutními respiračními virovými infekcemi a nachlazení antibiotika?

Obyčejné dítě trpí nejméně 1-2 krát ročně u nachlazení a akutních respiračních virových infekcí. K tomu obvykle dochází, když začíná vhodná sezóna onemocnění - jaro nebo podzim. A často jsou rodiče dotázáni, zda dát dětem antibiotika k nachlazení? Abyste tomu porozuměli, musíte jasně pochopit, co je to zima.

S tímto slovem jsme říkali všechno, co způsobuje kýchání, kašel, rýmu, horečku atd. Dokonce i virus herpes simplex, který se objevuje na rtu a ošklivém svědění, jsme také přezdívali chlad. V širokém populárním chápání chladu - to je chřipka, SARS a akutní respirační infekce a laryngitida, tracheitida a mnoho dalšího.

Ve skutečnosti, nachlazení je podchlazení, v důsledku čehož podmíněně patogenní mikroflóra začne se dělit a násobit v nebývalé míře v těle.

Ve většině případů jsou nachlazení způsobena bakteriemi. A chřipka, akutní respirační virové infekce, virus herpes simplex jsou virová onemocnění. ARD může být jak bakteriální, tak virová.

A teď o antibiotikách. Kdokoli, i ten nejmodernější, nejlepší antibiotikum poslední generace je proti virům zcela bezmocný. Proto je nesmyslné a nemilosrdné užívat antibiotika pro ARVI, chřipku a částečně i pro ARD. Ale v boji proti skutečnému nachlazení bakteriálního původu budou základem, základem pro řádné a kompetentní zacházení.

Nicméně, jak v každém pravidle, a tam jsou výjimky. A s ARVI pediatrický lékař předepisuje antibiotika. Proč a kdy se to stalo?

Vhodná antibiotika

S ARVI

U ARVI (akutní respirační virová infekce) se u dítěte antibiotika nevyžadují. Antivirová léčiva a další léky mohou být snadno zvládnuty v závislosti na symptomech (febrifugální, expektorační, antihistaminika). Známý pediatr Yevgeny Komarovsky obecně trvá na tom, že léky na virovou infekci nejsou potřeba, protože imunita dítěte se musí naučit vyrovnat se s hrozbami zvenčí.

Pomocí tohoto videa můžete snadno zjistit, co si lékař myslí o tomto tématu:

To vše však platí pouze do té doby, než se bakteriální infekce spojí s virovou infekcí. A to se stává velmi často.

Tyto komplikace virových onemocnění vyžadují léčbu antibiotiky. Obvykle je to bolest v krku, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, angína, zápal plic nebo meningitida.

Aby bylo možné spolehlivě zjistit, zda se u dítěte vyvíjí bakteriální infekce, je nutné provést speciální vyšetření krku a nosu. To může být děláno jen v bakteriologické laboratoři, a tam je ne mnoho v každé klinice. A pokud budete mít štěstí a budete bydlet ve městě, kde je taková laboratoř, pak bude trvat 10 až 14 dní, než vyčkáme na výsledek analýzy.

Čas, jak chápeme, je drahý. Zvláště pokud jde o zdraví malých dětí. Proto je lékař orientován, jak se říká, „okem“. A často předepisuje antibiotika "jen v případě", aby se ochránil před možnými právními následky, které se mohou objevit, pokud má dítě komplikaci a rodiče obviní specialistu z nesprávného zacházení.

Bude velmi těžké prokázat svůj případ zde.

Zde je důležité, aby si maminky a tatínky pamatovali, že užívání antibiotik během virové infekce v žádném případě nezaručuje, že se lze vyhnout komplikacím ARVI. Vědci dokonce přišli na to, že existuje určitá závislost: pacienti, kteří omylem nebo klamem brali antibiotika během virové infekce, nežádoucí komplikace se vyskytovaly téměř o 20% častěji. Pro ty, kteří léčili antivirotika s virovou infekcí, se negativní zdravotní účinky vyskytují mnohem méně často.

Myšlenka na bakteriální komplikaci virové infekce, a tedy na potřebu předepisovat antibiotika, by měla za určitých okolností přijít k hlavě rodičů a lékařů v následujících případech:

  • Pokud se dítě s ARVI necítilo lépe na pátý den po zahájení léčby. Nebo krátkodobé zlepšení bylo nahrazeno prudkým zhoršením zdravotního stavu.
  • Pokud je dítě mladší než tři měsíce a zhoršuje se při teplotách nad 38 ° C, které nelze zkrátit o více než tři dny.
  • Pokud má dítě náhle zvýšené lymfatické uzliny.
  • Pokud kašel neprojde déle než 10 dnů.
  • Pokud se objeví hnisavý výtok sliznice z nosu nebo skvrny hnisu ve sputu.
  • Máte-li silnou bolest hlavy a bolest v čele a čelistních dutinách.
  • Pokud je v uších bolest nebo tekutina z uší.

Ve všech těchto případech lékař předepíše antibiotika. Seznam některých názvů léků, které mohou předepsat vaše batole:

  • Flemoxin Solutab. Antibiotická penicilinová skupina. Stává se to ve formě tablet, které se snadno rozpouští ve vodě, můžete také dát dítě, aby je polklo celé nebo jen rozpustit. Flemoxin Solutab má příjemnou ovocnou chuť. Pro přípravu sirupu je jedna tableta dostatečně rozpuštěna ve vodě (20 ml), takže suspenze vyjde - jedna tableta se zředí vodou v množství 100 ml. Množství léku pro děti by mělo být vypočítáváno individuálně na základě věku pacienta, hmotnosti jeho těla a vlastností průběhu onemocnění. Crohnovi od narození do jednoho roku nelze podat více než 60 mg. léků na kilogram tělesné hmotnosti denně. Děti od 1 do 3 let mají předepsáno 250 ml léku (2 dávky denně) ve stejných časových intervalech. Děti od 3 do 5 let - dávejte 250 mg léku třikrát denně. U mladých pacientů ve věku od 5 do 10 let je jedna dávka antibiotika 375 mg. Toto množství musí být odebráno dvakrát nebo třikrát během dne.
  • "Amoxiclav". Kombinované polosyntetické penicilinové antibiotikum - vůz. Může být podáván dětem od tří měsíců. Prostředky u lékárníků lze nalézt v různých farmaceutických formách: suchý prášek pro vlastní produkci suspenze, tablety, prášek pro přípravu orální kapky a sušinu pro ředění injekcí. Dávkování prášku pro suspenzi ve formě, kterou se lékaři nejčastěji snaží předepsat dětem antibiotika, musí být vypočítáno velmi pečlivě. Za tímto účelem výrobci dodávali balení s odměrnými lžičkami. Zjizvit od tří měsíců do jednoho roku dávat ½ tsp hotového roztoku třikrát denně. Hrášek od 1 do 7 let - dejte celou čajovou lžičku suspenze (třikrát denně). Děti ve školním věku (7-14 let) - dvě čajové lžičky třikrát denně. Adolescenti starší 14 let jsou k dispozici v Amoxiclav ve formě tablet.
  • "Ecoclav". Antibiotická penicilinová skupina. K dispozici ve formě tablet a sušiny pro vlastní míchání doma. Děti do 3 měsíců mohou dostávat denní dávku antibiotika v dávce 30 mg. lék na 1 kg hmotnosti dítěte ve 2 dávkách denně. Batolata od 3 měsíců užívají lék třikrát denně v průměrné dávce 20 až 40 mg. antibiotikum na 1 kg hmotnosti dítěte. Přesné dávkování závisí na stupni složitosti onemocnění. Děti vážící více než 40 kilogramů mohou užívat dávky léků pro dospělé.
  • Augmentin. Univerzální polosyntetické penicilinové antibiotikum. Lékárník je přítomen ve formě tablet ve skořápce, prášek pro výrobu domácí suspenze a sušina pro ředění (pro injekce). Děti jsou obvykle předepisovány jako suspenze. Pro přípravu je to jednoduché - přidejte chlazenou převařenou vodu do lahvičky na požadovanou značku. Hotový roztok by neměl být skladován déle než 7 dnů. U dětí od 2 do 12 let se dávka léku vypočítá pomocí 40 mg přípravku. prostředky na 1kg. ve třech dávkách denně. Děti starší 12 let mohou užívat pilulky. Dítěti ve věku od 0 do 2 let je lék předepisován s opatrností, protože u dětí tohoto věku není dostatek klinických studií.
  • Cefuroxime Axetil. Docela mocná antibiotická cefalosporinová rodina. V lékárně si můžete koupit granule, ze kterých pak můžete připravit suspenzi. Léčivo také existuje ve formě tablet a suchých prášků pro injekce. Dětská dávka antibiotika je od 30 do 100 mg. na 1 kg. tělesné hmotnosti dítěte. Výsledné množství je rozděleno do tří až čtyř jednotlivých dávek. Nejčastěji je optimální dávka pro léčbu dětí 60 mg. na 1 kg hmotnosti dítěte. Škrábance od 0 do 3 měsíců obvykle předepisují dávku 30 mg. lék na 1 kg hmotnosti dítěte. Množství se dělí na dvě nebo tři jednotlivé dávky denně.
  • "Macropen". Antibiotický makrolid. K dispozici ve formě tablet a granulí, ze kterých je připravena suspenze. Tablety dětem mladším tří let nepředepisují. V závislosti na hmotnosti dítěte by mělo být podáváno suspenze. Pokud je menší než 5 kg, denní dávka je 131 mg, méně než 10 kg. - přibližně 260 mg. Šestileté děti vážící méně než 20 kilogramů by měly užívat denní dávku nepřesahující 520 mg.

Existují velmi účinná antibiotika "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Patří však k fluorochinolonovým druhům. Užívání všech léků v této skupině při léčbě dětí je přísně zakázáno.

S chladem

Jak jsme již pochopili, chlad není specifickým nezávislým onemocněním, ale celým komplexem různých symptomů a projevů způsobených hypotermií, poklesem imunity a nakonec infekcí - bakteriální infekcí. Méně obyčejně - virové.

Nejčastěji se v nosní dutině nebo v ústech začíná aktivovat patogenní mikroflóra ve zmrazeném nebo namočeném dítěti.

Předepsání antibiotika pro nachlazení bude záviset na tom, jak se nemoc projeví a jakým patogenem je způsobena. Nejčastěji jsou "viníky" bakteriálního nachlazení mikroby, které i žáci znají jménem: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.

Všechny tyto mikroorganismy se cítí skvěle na pozadí dětského těla podchlazení, únavy dítěte, stresu a celkového oslabení. V příznivém prostředí se stávají "agresivními", takže začíná zánět horních cest dýchacích. Příznaky takového nachlazení jsou také známé všem, mladým i starým, je to rýma a kašel.

Na rozdíl od virové infekce, která začíná náhle a postupuje rychle, s vysokými teplotami a bolestí svalů, bakteriální zima „plynule“ zvýší hybnost. V průběhu několika dnů se příznaky postupně zesílí.

Jmenování antibiotik pro SARS u dětí a pravidla pro jejich přijetí

SARS je běžná patologie, která je přenášena vzduchovými kapičkami a postihuje horní dýchací cesty. Virus je hlavním původcem onemocnění, proto je léčba prováděna s použitím antivirotik a symptomatické léčby. Antibiotika pro akutní respirační virové infekce u dětí jsou předepisována pro vstup bakteriální infekce nebo pro rozvoj jakýchkoliv nebezpečných komplikací. Takové účinné léky by měl vybrat pouze lékař a je nejlepší je odmítnout.

Příznaky patologie

ARVI je akutní respirační infekce, která postihuje převážně dýchací cesty. ARI - kombinuje onemocnění virové a baktericidní etiologie, která postihuje horní a dolní dýchací cesty. Děti často diagnostikují takové komplexní onemocnění, jako je pneumonie, angína, chřipka, parainfluenza a bronchitida.

V počáteční fázi vývoje mají příznaky virových a bakteriálních infekcí mnoho společného, ​​takže odborníci často dají dítě na takovou společnou diagnózu jako akutní respirační infekce. Inkubace a prodromální periody ve vývoji patologie probíhají a každý z nich je doprovázen výskytem charakteristických symptomů. Když se viry dostanou do těla, inkubační doba trvá několik hodin až 4 až 5 dní a při bakteriální infekci se symptomy neobjeví do 14 dnů.

SARS je charakterizován následujícími příznaky:

  • výtok z nosu ve formě čirého a kapalného výboje;
  • teplota nad 38, 5 stupňů;
  • dráždivý kašel, který se po několika dnech promění v mokrý;
  • těžké otoky nosohltanu;
  • zarudnutí a slzení očí;
  • slabost a obecná malátnost.

S ARVI se hrdlo dítěte změní na červeno, ale není zde žádný hnisavý plak. S virovým poškozením těla po 4-5 dnech, dítě začne cítit úlevu. To je vysvětleno skutečností, že v této době dochází k hromadění interferonů v těle, jejichž cílem je eradikace infekce. Maximální koncentrace proteinových obránců se vyrábí třetí den od začátku patologie. V situaci, kdy se po 3 dnech stav dítěte nezlepší, lékaři předepisují příjem antibakteriálních látek. To je způsobeno tím, že s největší pravděpodobností do těla vstoupila bakteriální infekce.

Zásady předepisování antibiotik

Antibiotika pro děti s SARS mohou být předepsána pouze pro bakteriální infekce, které se začínají vyvíjet v důsledku zimy nebo nějaké doby po ní. Rodiče musí pochopit, že užívání jakéhokoliv antibakteriálního činidla je pro tělo závažným testem, který může být doprovázen porušením funkce střeva, imunitního systému a trávicího systému. Vzhledem k této specifické vlastnosti je příjem antibiotik předepsán paralelně s podpůrnou léčbou, která pomáhá zabránit tělesné poruše.

Antibiotika představují zvláštní nebezpečí pro akutní respirační virové infekce u dětí mladších než jeden rok. V takovém věku může použití těchto účinných léků zhoršit dosud zcela nevytvořenou imunitu dítěte, která často končí rozvojem různých komplikací a zdravotních problémů.

Mnoho rodičů se mylně domnívá, že léčba nachlazení dětmi s antibakteriálními léky je jedinou účinnou léčbou. Ve skutečnosti se uchylují k užívání takových účinných léků, pokud tradiční léčba nepomohla vyvarovat se vzniku komplikací.

Odborníci identifikují některé příznaky, které mohou u dítěte s ARVI způsobit antibiotika:

  • příliš vysoká tělesná teplota, která je doprovázena tvorbou hnisavého plaku na žlázách;
  • bolest v uších a ztráta sluchu;
  • sípání v plicích a vykašlávání sputa smíšené s hnisem nebo krví;
  • výskyt příznaků hnisavého zánětlivého procesu v nosních dutinách.

Antibakteriální léčivo je lék s úzkým zaměřením se silným účinkem. Musí být užíván v přísně předepsaném dávkování, jinak se může stav dítěte dále zhoršit v důsledku výskytu vedlejších účinků. Z tohoto důvodu by měl takový silný lék předepisovat pouze odborník s přihlédnutím k věku dítěte a přítomnosti určitých komplikací.

Antibiotická pravidla

Aby bylo možné přijímat antibakteriální léky, byl účinný v boji proti SARS, rodiče musí dodržovat některá pravidla. V žádném případě není dovoleno tento lék samostatně zakoupit bez lékařského předpisu. Kromě toho je přísně zakázáno měnit předepsané antibiotikum na léčivo se stejnou účinnou látkou, pokud to nebylo předepsáno lékařem.

Dětští pediatrové mají zvláštní postoj k dětem, které v posledních 2-3 měsících užívaly antibiotika. O tom je třeba informovat lékaře, protože nebezpečí útlaku střevní mikroflóry je příliš velké.

Během antibakteriální terapie je nutné podávat dětským lékům, které jsou zaměřeny na prevenci dysbakteriózy. K tomuto účelu můžete použít bifidobakterie a léky, které působí přímo na střevní mikroflóru. Doporučuje se pít takové léky během léčby antibiotiky. Několik dní po zahájení užívání antibakteriálních látek se může výrazně zlepšit stav dítěte a zmizí všechny nepříjemné symptomy. Navzdory tomu je nutné pít až do konce celého cyklu antibiotik, jinak je riziko, že onemocnění nebude dokončeno, příliš velké.

Při provádění antibakteriální terapie by tyto účinné látky měly být uchovávány v těle dítěte po dobu 7-10 dnů, takže je nejlepší léky přeskočit. Kromě toho je nutné užívat antibiotikum ve stejnou dobu a v přesně předepsané dávce.

Není povoleno přerušit průběh léčby dětskými antibiotiky a nahradit lék jiným, protože to může mít za následek vznik komplikací nebo přechod onemocnění z akutní do chronické formy. K obnovení imunitního systému paralelně s antibakteriální léčbou se doporučuje užívat vitamínové komplexy. To urychlí zotavení a naplní tělo užitečnými látkami.

Použití antibiotik pro léčbu ARVI je povoleno pouze pod podmínkou, že bez jejich použití se stav dítěte ještě zhorší. Výběr takových účinných léků by měl provádět odborník s přihlédnutím k patogenům, které tuto chorobu vyvolaly.

Antibiotika pro SARS

Antibiotika pro akutní respirační virové infekce jsou předepisována pro bakteriální infekce a pro potvrzení je prováděna speciální studie o šmouze z hrtanu a nosu. Jaká antibiotika mohou být užívána s SARS a akutními respiračními infekcemi v dětství? S ARVI je dovoleno používat téměř všechny léky, které jsou předepsány pro jiné projevy vitální aktivity bakterií. Je důležité vzít v úvahu věk dítěte a specifičnost lokalizace patogenů.

Při boji s onemocněním mohou být předepsány antibakteriální léky následujících skupin:

  1. Penicilinové léky. Takové léky mají široké spektrum účinku na tělo, jsou rychle vstřebávány a jsou účinné při potírání infekcí různých skupin. Nicméně bakterie rychle vyvíjejí rezistenci na účinnou látku antibiotik penicilinového typu.
  2. Cefalosporiny. Léčiva této skupiny se vyznačují nízkým stupněm toxicity a jsou účinná i v situacích, kdy se antibiotika penicilinového typu stávají impotentními.
  3. Aminoglykosidy. Takové antibakteriální léky jsou předávány dětem pouze tehdy, pokud ARVI způsobuje vznik závažných komplikací.
  4. Makrolidy. Antibiotika této skupiny mají depresivní účinek na různé bakterie a mají široké spektrum účinku.

Nesprávné užívání antibakteriálních léků způsobuje dysbakteriózu a alergické reakce. Tyto účinné léky ničí nejen škodlivé mikroorganismy, ale také prospěšné bakterie.

Penicilinová skupina

Penicilinová antibiotika jsou léky první generace a používají se v diagnostice angíny nebo bakteriální tonzilitidy u dítěte. Penicilin má široké spektrum účinku na tělo dítěte a rychle se vylučuje močí. S tímto vědomím může zničit infekci lokalizovanou v ledvinách. V léčbě akutních respiračních virových infekcí odborníci preferují polosyntetické peniciliny a nejoblíbenějšími látkami jsou:

Hlavní nevýhodou antibakteriálních léčiv této skupiny je vysoké riziko nežádoucích účinků. U dětí s léčbou s jejich pomocí se může objevit vyrážka na těle, podráždění kůže a otoky tkání. Mnoho bakterií má dobrou odolnost vůči penicilinům, takže lékaři často předepisují léky v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Pomáhá blokovat vlastnost bakterií zničit antibiotikum.

Makrolidy

Makrolidová antibiotika jsou nejúčinnějšími léky, které jsou předepisovány pro virové komplikace. Jsou povoleny k léčbě dětí po 6 měsících, protože způsobují minimální toxické poškození organismu. Skupina s komplexní strukturou se skládá z léčiv založených na následujících antibiotikách:

  • Midecamycin;
  • Klarithromycin;
  • Erythromycin;
  • Azithromycin;
  • Josamycin

Přijetí makrolidů může být doprovázeno vývojem takových vedlejších účinků, jako je ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, zvracení a nevolnost. Převážně v léčbě dětí jsou předepisovány antimikrobiální látky jako Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen a Hemomycin.

Cefalosporinová antibiotika

Při akutních respiračních virových infekcích a infekcích baktericidní povahy ve stacionárních podmínkách se předepisují antibakteriální léčiva cefalosporinové série.

Za nejběžnější zástupce této skupiny jsou považovány tyto léky:

Antibiotika této skupiny se vyznačují agresivními účinky na střevní mikroflóru, takže jejich příjem je často doprovázen průjmem, vyrážkou a nevolností. Intravenózní podání léků do těla významně snižuje riziko různých poruch trávicího systému. Při léčbě dětí do 12 let lze antibiotika užívat pouze v suspenzi. Je zakázáno předepisovat taková antibiotika sama o sobě, protože jejich hlavním účelem je zničení závažných patogenních bakterií v těle dětí. Není povoleno užívat takové léky v případech poruchy funkce ledvin u dětí a injekce se používá pouze v extrémních případech.

Přehled antibiotik pro SARS

V případě, že se bakteriální infekce spojila s virovou infekcí nebo běžným nachlazením, léčba se obvykle provádí za použití antibiotik. Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány k odstranění tohoto onemocnění:

  1. Amoxiclav je kombinované polosyntetické penicilinové antibiotikum, které lze podávat dětem od 3 měsíců. Takový přípravek je dostupný ve formě suchého prášku pro přípravu suspenze, tablet, suché látky pro ředění injekce a prášku pro přípravu perorálních kapek. Dávkování antibiotika je vypočítáváno pouze odborníkem s přihlédnutím k věku dítěte a složitosti onemocnění.
  2. Ecoclav je antibiotikum penicilinu, které se vyrábí ve formě tablet a sušiny pro přípravu suspenze v domácnosti. Dávka léčiva závisí na závažnosti patologie a děti o hmotnosti vyšší než 40 kg mohou užívat dávku antibiotika pro dospělé.
  3. Sumamed je širokospektrální antibiotikum a patří do skupiny makrolidových azalidů. Při perorálním podání lék proniká do buněčné infekce a má destruktivní účinek. Antibiotikum je předepsáno po dobu 3-5 dnů a pokud se dítě zlepší, přestane ho užívat.
  4. Makropen patří do skupiny makrolidů a je ve formě tablet a granulí, které se používají k přípravě suspenze. Tablety jsou předávány dětem starším 3 let a je nutné je užívat v závislosti na hmotnosti dítěte.
  5. Amoxicilin je účinný při eliminaci streptokoků, stafylokoků a gramnegativních patogenů. Kombinovaná léčba s použitím takového léku by měla být prováděna po dobu nejméně 5 dnů a je zakázáno přerušit léčbu o několik dní později po zahájení léčby. S komplikovanou formou onemocnění může trvat užívání přípravku Amoxicillin až 2 týdny.
  6. Flemoxin Solutab je širokospektré antibiotikum, které obsahuje penicilin. Tento lék se vyrábí ve formě tablet a má výrazný baktericidní účinek. Toto antibiotikum je navíc účinné při usmrcování bakterií Escherichia coli, stafylokoků a chlamydií. V těle se Flemoxin Solyutab rozkládá v játrech a vylučuje se močí. Užívání léku je kontraindikováno u pacientů, kteří trpí žaludečním vředem a dysbakteriózou, stejně jako u těch, kteří mají individuální intoleranci na penicilin. Během těhotenství a kojení může být užíváno antibiotikum, ale pouze v případě závažných indikací.


Antibiotika pro děti s akutními respiračními virovými infekcemi jsou předepisována pouze v situacích, kdy se k patologii připojila bakteriální infekce. Je nutné užívat tyto léky pouze pod dohledem lékaře a přísně dodržovat předepsané dávkování.

Antibiotika pro nachlazení: důvody pro použití u dětí a dospělých. Názvy účinných antibiotik

Antibiotika pro nachlazení, respirační infekce, chřipka v počátečních stadiích onemocnění nejsou účinné. Předepisují se pouze u závažných forem onemocnění, kdy existuje riziko vzniku komplikací způsobených bakteriální flórou.

Indikace pro jmenování antimikrobiálních látek pro nachlazení

S protrahovaným průběhem virové infekce u lidí se snižuje celková imunita a lokální ochranné funkce sliznic dýchacích cest. To vytváří příznivé podmínky pro přilnavost různých patogenních mikroflóry.

Jakmile se mikroorganismy ocitnou v oslabeném organismu, začnou se aktivně množit a tvoří mnoho kolonií. Infekce se rychle šíří do epitelu sousedních orgánů a vytváří patologická ložiska.

Antibiotika jsou předepisována při akutním respiračním onemocnění doprovázeném akutním nebo chronickým zánětem dutin - sinusitidou, frontální sinusitidou, etmoiditidou. Aktivní reprodukce streptokoků v dutinách vyžaduje jmenování antimikrobiálních léků obecného i lokálního působení.

Pokud má dítě na pozadí respirační infekce bolest v krku, jedná se o přímou indikaci pro předepisování antibiotik.

Při prodloužené nazální kongesci a zánětu Eustachovy trubice (kanál spojující nosohltan a ucho) často dochází k otitis media. Antimikrobiální léčba je proto nevyhnutelná.

Komplikace běžného nachlazení, které vyžadují předpis antibakteriálních léčiv:

hnisavá lymfadenitida ─ zánět lymfatických uzlin.

Je to důležité! To je extrémně vzácné pro chřipku a jiné katarální nemoci vyprovokovat vývoj meningitis - zánět meninges. Tento stav vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a zavedení antibiotik parenterální cestou (intramuskulárně, intravenózně).

Rizikem jsou oslabení a vyčerpaní pacienti, zejména s nízkým sociálním statusem, předčasně narozenými dětmi a dětmi s podváhou, osobami se stavem imunodeficience. Závažná respirační infekce je diagnostikována u těhotných žen, lidí s chronickými patologiemi vnitřních orgánů.

Jaké jsou příznaky předepsané antimikrobiální léky

Hlavní indikací pro předepsání antibiotika je produkce dýchacích cest hnisavých nebo hnisavých exsudátů hlenu. Pro posouzení stavu pacienta nejsou vždy nutné laboratorní testy na bakteriální mikroflóru. Zkušený terapeut nebo pediatr během sběru anamnézy určuje potřebu specifické léčby.

Pozornost je věnována barvě, konzistenci, oddělené epitelem hlenu. Purulentní sputum může být vykašleno z dolních dýchacích cest (průduškový strom). Hojný výtok z nosu s žluto-zeleným výpotkem nastává při sinusitidě.

Bakteriální infekce je vždy doprovázena vysokou intoxikací těla, která se projevuje vysokou tělesnou teplotou 38,5–40 ° C. Tento příznak je indikací pro použití antimikrobiálních látek.

Přípravky baktericidního nebo bakteriostatického působení se používají při zánětu mandlí s tvorbou obtížně oddělitelného plaku, intenzivního suchého (dusivého) kašle, který nepřinese úlevu.

Indikace jsou těžké bolesti v krku, hrudníku, hlavy, středního ucha, které se zhoršují změnou polohy těla a fyzické aktivity.

Známky nebezpečné podmínky pro chřipku, které vyžadují zvýšenou terapii:

krev ve stolici, moč;

zákal a sediment v moči;

abnormální oteklé lymfatické uzliny.

Skupiny léčiv a jejich vlastnosti pro nachlazení

U respiračních infekcí jsou pacientům předepisovány léky z různých farmakologických skupin - makrolidy, peniciliny, cefalosporiny. Volba léku závisí na několika faktorech: lokalizaci infekčního ohniska a údajích o pacientově historii, imunitě u dětí od tělesné hmotnosti.

Makrolidy

Makrolidy jsou nejméně toxické antibakteriální léky. Pacienti jsou relativně bezpečné a snadno tolerovatelné. Proto jsou častěji předepisovány oslabeným a starším lidem, dětem. Léky v této skupině nemají toxický účinek na ledviny, centrální nervový systém. Nevyvolávejte alergické reakce. Urtikárie, svědění kůže, mírná forma dermatitidy je extrémně vzácná. Tyto příznaky zmizí ihned po ukončení léčby.

Makrolidy mají bakteriostatické vlastnosti, zastavují růst a reprodukci stafylokoků a streptokoků. Vytvářejí vysoké koncentrace účinné látky v postižených tkáních, ale nemají toxický účinek. Hlavní skupina léků ─ erythromycin.

Peniciliny

Peniciliny - antibiotika, která jsou rozdělena na přírodní (syntetizované houbami) a chemická (polosyntetická). Jejich hlavní působení je baktericidní. Po kontaktu s patogenní buňkou lék proniká dovnitř, porušuje produkci enzymu, který zajišťuje životně důležitou aktivitu bakterií. Toto je zničení a smrt infekčního agens. Přípravky: Amoxicilin, ampicilin, benzylpenicilin.

Cefalosporiny

Cefalosporiny ─ znamenají, že charakteristickým znakem je vysoká odolnost a rezistence vůči enzymům, které jsou vylučovány bakteriemi. Přípravky této skupiny nesnižují jejich aktivitu působením patogenní mikroflóry. Interakce s mikrobiální buňkou zničí její membránu. Uvolňování biologicky aktivních látek vede ke smrti infekčního agens.

Cefalosporiny mohou způsobit alergické reakce různého stupně závažnosti, takže jsou předepisovány s opatrností. Přípravky: Cefotaxime, Ceftriaxon, Cefazolin.

Seznam antimikrobiálních látek pro dospělé s SARS

Pro nachlazení u dospělých se antibiotika předepisují v kapslích a tabletách. Jedná se především o cefalosporiny a makrolidy. Penicilinové léky (benzylpenicilin, penicilin) ​​nepříznivě ovlivňují stav a funkčnost sliznice gastrointestinálního traktu, zejména žaludku. Vede k rozvoji příznaků gastritidy. Proto se tato léčiva podávají intramuskulárně.

Seznam léčiv pro léčbu SARS u dospělých:

Flemoxin Solbtab ─ široké spektrum antimikrobiálních tablet. Přiřazte bakteriální infekce dýchacího ústrojí. Zobrazeno pro pacienty s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg. Užívá se 2-3krát denně.

Suprax Solutab® cefalosporin pro léčbu infekcí horních dýchacích cest. Jedná se o dispergační tablety. Mohou být užívány orálně vcelku nebo rozpuštěny v malém množství vody. Lék se zapije sklenicí kapaliny.

Sumamed ─ tobolky pro léčbu dýchacích cest s komplikacemi (sinusitida, bronchitida, pneumonie, angína, faryngitida). Předepsaná dávka se užívá jednou denně, mezi jídly. Lék se rozpadá v játrech, takže nemůže být předepsán pacientům s těžkými funkčními poruchami, s hepatitidou a cirhózou.

Cefuroxim ─ potažené tablety s baktericidními vlastnostmi. Vykazuje se u respiračních infekcí s lézemi dýchací sliznice ─ rýmy, sinusitidy, tracheitidy, bronchitidy, pneumonie.

Hemomitsin - modré želatinové tobolky s bílým práškem. Přiřazení dospělých s bakteriálním zánětem sliznic nosohltanu a bronchiálního stromu. Lék spolupracuje s mnoha farmakologickými činidly. To je třeba zvážit před zařazením Hemomitsinu do komplexní léčby.

Azitroks tablety ve filmovém obalu. Jsou opilí celé, bez žvýkání, zaplavené velkým množstvím vody. Jedná se o účinný nástroj, který rychle odstraňuje příznaky zánětlivých procesů horních cest dýchacích. Průběh léčby nepřekročí 3 dny. Užívejte 1 tabletu denně.

Mezi levné léky, které mohou být předepsány pro dospělého pacienta, patří: Amoxicilin, penicilin, azithromycin, erythromycin.

Je to důležité! Starší pacienti se závažným onemocněním vnitřních orgánů a oslabeným imunitním systémem vykazují méně toxická antibakteriální činidla: Moxifloxacin, Sparfloxacin, Piperacillin, Cefotaxime.

Antimikrobiální léčiva pro léčbu akutních respiračních infekcí u dětí

K určení, která antibiotika jsou lepší pro léčbu malých dětí, se shromažďuje historie a provádějí se testy citlivosti. To platí zejména při dlouhodobé terapii.

Cefalexin ─ je dostupný ve formě granulí pro vlastní přípravu suspenze. Přiřadit od narození. Indikace: angina pectoris, sinusitida, otitis media, faryngitida, bronchitida. Léčebný kurz je 7-10 dnů. Lék se užívá ráno, odpoledne a večer.
Léčebné režimy:

od 1 do 12 měsíců ─ 2,5 ml;

od 1 do 3 let - 5 ml;

od 3 do 6 let - 5-7,5 ml;

od 6 do 12 let - 10 ml;

od 12 do 18 let ─ 10 ml 4krát denně.

Cefixim je levný lék vyvinutý pro použití v pediatrii. K dispozici ve formě prášku pro přípravu suspenze uvnitř. Indikace: zánět středního ucha, akutní a chronická bronchitida, angína. Potřebnou dávku léku vypočítá lékař s přihlédnutím k tělesné hmotnosti dítěte. Přiřazení dětí od 6 měsíců. Průběh léčby závisí na diagnóze, celkovém stavu a trvá 3 dny až 2 týdny.

Prášek pro přípravu perorální suspenze. Lék je zobrazen od narození. Dávkování se vypočítá individuálně v závislosti na hmotnosti dítěte. Indikace: bakteriální sinusitida, otitis media, pneumonie. Maximální doba léčby je 14 dní. Opatrnost je doporučena dětem s renální a jaterní nedostatečností.

Amoxiclav - prášek pro přípravu roztoku. Má široký vliv na mnoho typů patogenní mikroflóry. Užívá se orálně (ústy). Přiřadit od 2 měsíců. Dávka vypočtená podle vzorce: ne více než 40 mg účinné látky na 10 kg hmotnosti dítěte.

Makropenové granule pro suspenzi, v pediatrii předepsané pro respirační infekce, černý kašel se silným kašlem. Vezměte si před jídlem. Léčebný kurz 7-14 dnů. Léčebné režimy:

0-12 měsíců ─ 3-4 ml 2 ráno a večer;

1-2 roky ─ 7 ml 2x denně;

3-4 roky ─ 10 ml 2x denně;

4-6 let ─ 15 ml ráno a večer;

od 10 let ─ 20-22 ml dvakrát denně.

Panaceph® žluté granule pro přípravu roztoku. Předepsáno dětem od 6 měsíců. Indikace - angína, angína, bronchitida, pneumonie. Lék je předepisován s opatrností při onemocněních tlustého střeva a selhání ledvin. Suspenze se užívá jednou (jednou denně). Maximální denní dávky (v závislosti na tělesné hmotnosti):

až do 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml);

od 6 do 12 kg - 100 mg (5 ml);

od 12 do 25 kg ─ 200 mg (10 ml);

od 25 do 38 kg - 300 mg (15 ml);

od 38 do 50 kg ─ 300-400 mg (15-20 ml).

Antimikrobiální léčiva pro děti do jednoho roku

Léky na předpis s baktericidními vlastnostmi u kojenců by měly být odůvodněny. Důvodem je skutečnost, že léky ovlivňují další vývoj dítěte, což má negativní důsledky.

Antibiotika pro akutní respirační virové infekce jsou předepisována pro děti do jednoho roku se silným a dlouhodobým kašlem, dusivými záchvaty s rizikem hrtanu hrtanu, hojnou rýmou, blokováním nosního dýchání (vzniká hrozba jeho zastavení). Použití antimikrobiálních látek při vysoké tělesné teplotě, které nelze eliminovat analgetiky, je oprávněné.

Jména léků:

Clindamycin ─ používaný s 1 měsícem života. Kontraindikace ─ ulcerózní procesy ve tlustém střevě, enteritida. Snadno se vstřebává do krve, rychle se koncentruje do měkkých tkání a zánětlivých ložisek.

Emsef ─ předepsán od narození, použitý intramuskulárně, rozpuštěný v lidokainu. Při parenterálním podání jsou možné projevy vedlejších účinků vnitřních orgánů, rozvoj anafylaktického šoku.

Lincomycin ─ prášek pro přípravu roztoku (intramuskulární a intravenózní podání). Zobrazeno 1 měsíc života.

Sulbactam je předepsán od narození, včetně předčasně narozených dětí a dětí s nízkou porodní hmotností. Léčivo je určeno pro parenterální podávání.

Lokální antibiotika pro akutní respirační infekce

Komplexní léčba zahrnuje antimikrobiální roztoky, které se aplikují topicky (pro léčbu sliznice horního a dolního dýchacího traktu). Jsou k dispozici ve formě kapek, sprejů, aerosolů. Roztoky zavlažují nosní průchody, stěny orofarynxu a sliznici průdušek během inhalace.

Nosní přípravky

Isofra (framycetin) ─ aminoglykosid pro místní použití. Má baktericidní aktivitu. Zobrazeno od prvního roku života. Léčebný režim: 1 injekce na každý nosní průchod 4 až 6 krát denně.

Kombinovaný lék polydex (neomycin), nosní sprej. Zobrazeno 15 let. Léčebný režim: 1 injekce do každé nosní dírky 3 až 5 krát denně. Terapeutický kurz 5 dnů.

Bioparox (fusafungin) ─ roztok pro inhalaci nosními průchody nebo ústní dutinou. Přiřadit od 2,5 roku. Jak používat: 4 inhalace ústy nebo každý nosní průchod, postup se provádí každé 4 hodiny.

Léčiva pro rozprašování pro inhalaci

Antibiotika proti chřipce s komplikacemi mohou být podávány inhalací. Léčiva se nepoužívají v čisté formě a zředí se fyziologickým roztokem NaCl 0,9% v poměru 1: 1. Výhodou této metody je, že při inhalaci se lék koncentruje ve tkáních, nevstoupí do systémového oběhu a neovlivňuje fungování vnitřních orgánů a systémů.

Gentamicin je antibiotikum dlouhodobého (prodlouženého) účinku. Omezení použití ─ starších pacientů, těžkého selhání ledvin, zánětu nervů.

Fluimucil, další název pro acetylcystein je širokospektrální lék. Při aplikaci topicky jsou možné hypersenzitivní reakce. Proto je pro oslabené děti postup s tímto antibiotikem předepisován s opatrností. Při náhodném požití do zažívacího traktu způsobuje nepohodlí v oblasti epigastria, pálení žáhy, nevolnost.

Inhalace tráví 1-2 krát denně. Při kašli se nedoporučuje inhalovat léčivé roztoky bezprostředně před spaním. Večerní procedura se provádí nejpozději do 18:00 hodin. Pokud používáte nebulizátor, musíte dodržovat pravidla předepsaná při provozu zařízení.

Top