Ceftriaxon pro děti:
návod k použití
Ceftriaxon je jedním z populárních cefalosporinových antibiotik, která patří do třetí generace těchto léčiv. Vzhledem k tomu, že se rychle dostane do trávicího traktu, jediná dávková forma takového léku je injekce. V sirupu, tabletách, kapslích a jiných formách léčiva s tímto názvem. Ceftriaxonové injekce jsou často předepisovány pro dospělé pro sinus, otitis, peritonitidu, pneumonii a další infekční onemocnění. Lék je v dětském věku.
Formulář vydání
Ceftriaxon vyrábí mnoho ruských farmaceutických společností (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez atd.) A v zahraničí - v Indii, Číně, Kazachstánu, Bělorusku a dalších zemích. Ve jménu drogy, někdy tam je prefix ve formě dalšího slova nebo zkratka. Poukazuje na výrobce, například Ceftriaxone Kabi je produktem německé firmy Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM vyrábí domácí výrobce Protek-SVM a Ceftriaxon-Jodas vyrábí v Indii společnost Jodas Expoim. Všechny tyto léky jsou však srovnatelné s obvyklým "ceftriaxonem", protože mají stejnou účinnou látku a stejnou formu uvolňování.
Léčivo je reprezentováno krystalickým práškem, který je obvykle bílé barvy, ale může být mírně nažloutlý nebo slabý oranžový odstín. Prodává se ve skleněných lahvičkách o objemu 10 nebo 20 ml, těsně uzavřených pryžovou zátkou a kovovým uzávěrem (někdy také plastová zátka).
V jedné krabičce může být pouze jedna láhev, ale balení obsahující 5-10 nebo více lahví se prodává. Někdy se na ně aplikuje rozpouštědlo, kterým je ampulka s 5 ml čiré kapaliny.
Složení
Hlavní a jedinou složkou prášku je látka stejného jména, která je obsažena v léčivu ve formě sodné soli. Dávkování v jedné lahvičce může být:
Kromě této sloučeniny nejsou v injekční lahvičce žádné další látky. Pokud balení obsahuje rozpouštědlo, představuje to sterilní voda.
Princip činnosti
Léčivo má široké spektrum baktericidních účinků. Ovlivňuje škodlivé mikroorganismy a narušuje syntézu jejich buněčných stěn. Takový dopad vede ke smrti patogenu a snižuje zánětlivou reakci. Lék je schopen zničit:
- Staphylococcus aureus;
- pyogenní streptokoky;
- jiné typy streptokoků;
- citrobaty;
- enterobakterie;
- Klebsiella (včetně původce pneumonie);
- E. coli;
- morganella;
- pseudomonády;
- meningokoky;
- protea;
- salmonelu;
- gonokoky;
- prozřetelnost;
- shigella;
- cholera vibrios;
- klostridie;
- fusobakterie;
- peptokokki;
- Yersinia a některé další patogeny.
Nicméně mnoho kmenů enterokoků, některých stafylokoků, enterobakterií, pseudomonád, bakteroidů je rezistentních vůči léčivu. Injekce neovlivňují viry, patogenní houby a protozoa, takže nejsou předepisovány pro mononukleózu, ARVI, plísňové infekce a tak dále.
Indikace
Důvodem pro jmenování dítěte "Ceftriaxone" je:
- otitis způsobené patogenními bakteriemi;
- bolest v krku;
- bakteriální meningitida;
- sinusitida;
- bronchitida;
- pneumonie;
- cholangitida;
- peritonitida;
- infekce podkožní tkáně nebo kůže;
- kostní infekce;
- pyelonefritida;
- infekce močových cest;
- hnisání ran na kůži nebo popáleninách;
- absces plic;
- endokarditida;
- Lymská nemoc;
- jiné infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo.
Injekce mohou být také použity k prevenci pooperační infekce, například pokud má dítě operaci na srdci nebo ledvinách. Někdy ORL lékaři předepisují inhalace v nebulizéru, stejně jako komplexní kapky, které zahrnují "Ceftriaxon".
Tato léčba se používá pro hnisavou rýmu, adenoiditidu nebo sinusitidu, ale většina odborníků nedoporučuje kapat takové antibiotikum do nosu, protože pro tento účel existují speciální nástroje.
Jak staré je povoleno?
Léčba ceftriaxonem je možná v jakémkoliv věku, proto je toto antibiotikum předepsáno od narození, včetně dětí, které se narodily před předepsaným časem.
Kontraindikace
„Ceftriaxon“ je zakázán používat pouze u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku, stejně jako v případě alergie na jiné cefalosporiny. Existuje však několik málo podmínek, které vyžadují opatrnost při předepisování těchto injekcí:
- pokud se dítě narodí předčasně;
- jestliže má pacient přecitlivělost na léčiva ze skupiny karbapenemů nebo penicilinů;
- jestliže má dítě selhání jater;
- jestliže je lék předepsán novorozenci s hyperbilirubinémií;
- jestliže je ledvina malého pacienta poškozena;
- jestliže po léčbě antibiotiky se u dítěte vyvinula enteritida nebo kolitida (včetně minulosti).
Vedlejší účinky
Ceftriaxon může vyvolat alergickou reakci, jako je kožní vyrážka, erytém, edém, zimnice, svědění, horečka nebo jiné příznaky alergie. V této situaci je léčba okamžitě zrušena a navštivte lékaře.
Lék často způsobuje lokální reakci. Když jsou intramuskulární injekce často bolestí a indurací, když jsou injikovány do žíly - bolest nebo flebitida. Děti s Ceftriaxonem si navíc mohou stěžovat na závratě nebo bolesti hlavy.
Trávicí trakt u dětí užívajících Ceftriaxon může reagovat na léčbu nevolností, bolestí žaludku, zánětem jazyka, nadýmáním, změnami chuti a jinými poruchami. Někdy, jako výsledek léčby s tímto lékem, se vyvíjí enterokolitida (nazývá se pseudomembranózní), pankreatitida nebo stáze žluči. S takovými příznaky se užívání léčiva zastaví.
Lék se může stát příčinou kandidózy nebo superinfekce, kdy se odpor těla pod vlivem injekcí snižuje a stává se náchylnějším k různým patogenům. Z tohoto důvodu může po požití dojít ke vzrušení nebo jiné infekci.
Příležitostně užívání Ceftriaxonu ovlivňuje krevní obraz, způsobuje leukopenii (způsobenou neutropenií a lymfopenií), trombocytopenii a pokles počtu červených krvinek. U některých dětí naopak krevní test vykazuje trombocytózu a leukocytózu. Důsledkem takového negativního vlivu na orgány tvorby krve jsou krvácení a anémie. Aby se zabránilo jejich výskytu, musí být při předepisování léku na dobu delší než 10 dnů provedeny kontrolní krevní testy.
Při dlouhodobé terapii může antibiotikum změnit jiné indikátory, například protrombinový čas (může se buď zvýšit nebo zkrátit), hladinu bilirubinu (zvyšuje), aktivitu jaterních enzymů (zvyšuje), koncentraci močoviny (zvyšuje). V moči pacienta lze detekovat erytrocyty a glukózu.
Návod k použití
Ceftriaxon lze podávat třemi způsoby:
- Vlétněte do žíly. Pro takové injekce se do prášku přidá voda na injekci v objemu 5 ml (pokud je v injekční lahvičce 250-500 mg) nebo 10 ml (pokud lahvička obsahuje 1 g). Podávání by mělo být pomalé, během dvou až čtyř minut.
- Odkapávejte do žíly. Takové injekce jsou obvykle předepsány, pokud je to nutné, k zavedení velké dávky "ceftriaxonu" (více než 50 mg / kg). Obsah injekční lahvičky se zředí 40 ml roztoku glukózy, chloridu sodného nebo jiného přípravku pro intravenózní infuzi, který neobsahuje vápník. Kapátko se nastaví na dobu nejméně 30 minut.
- Intramuskulárně. Vzhledem k tomu, že takové injekce jsou velmi bolestivé, Lidocaine nebo Novocaine se používá jako rozpouštědlo, což zajišťuje, že neexistuje alergie na takové anestetikum. Pro naředění 0,25-0,5 g prášku se použijí 2 ml kapaliny na 1 g - 3,5 ml anestetického roztoku. Více než 1 g antibiotika najednou ve svalové tkáni není injikováno. Píchnutí léku se doporučuje v místě, kde jsou svaly výraznější (rameno, hýždě, stehno) a vyměňte je za další injekci.
Pro injekce se doporučuje použít čerstvě připravené roztoky, ale pokud je to nutné, ředit antibiotikum (pokud korek není otevřen, ale pouze propíchnut jehlou), může být vložen do chladničky, ale na dobu nepřesahující 12 hodin, tj. Do příští injekce. Současně je nutné předem odstranit lék z chladničky, aby se před vstřikováním mírně zahřál.
Dávka "Ceftriaxonu" musí být vypočtena pro každé dítě zvlášť, protože závisí na věku a závažnosti infekce. Pokud jsou injekce předávány novorozenci v prvních 14 dnech života, pak od 1 do 20 kg tělesné hmotnosti denně vyžaduje 20 až 50 mg léčiva. Kojenci starší než dva týdny a starší děti (do 12 let nebo vážící méně než 50 kg) budou mít denní dávku 20-80 mg na kilogram. V případě závažných onemocnění (například bakteriální meningitidy) se dávka zvýší na 100 mg / kg denně.
Pokud je lék předepsán dítěti, které váží více než 50 kg, použijte dávky pro dospělé. Ceftriaxon se těmto pacientům podává dvakrát denně v intervalu 12 hodin, 500-1000 mg nebo jednou denně v dávce 1-2 gramy. Maximální denní dávka pro těžké infekce u dospívajících je 4 gramy antibiotika.
Délka trvání léčby je u různých pacientů odlišná, protože ovlivňuje závažnost a povahu onemocnění. Například, pokud má dítě meningitidu způsobenou meningokokem, Ceftriaxon je předepisován po dobu 4 dnů. Pro choroby vyvolané streptokoky se injekce používají po dobu nejméně 10 dnů. V Lymeské chorobě léčba pokračuje po dobu 14 dnů.
Pokud je Ceftriaxon zvolen jako profylaktický lék pro dítě, které má podstoupit chirurgickou léčbu, pak je injekce podávána jednou po dobu 0,5-1,5 hodiny před operací.
Jak správně chovat ceftriaxon? Jaká rozpouštědla použít (novokain, lidokain, voda na injekci) ke snížení bolesti a kolik je zapotřebí k dosažení dávky 1000 mg, 500 mg a 250 mg pro dospělé a děti
Článek se bude zabývat ředěním antibiotika Ceftriaxonu s roztokem lidokainu 1% a 2% nebo vodou pro injekce pro dospělé a děti, aby se dosáhlo počáteční dávky hotového roztoku léčiva 1000 mg, 500 mg nebo 250 mg. Budeme také analyzovat, co je lepší použít pro ředění antibiotika - lidokainu, Novocainu nebo vody pro injekce a co lépe pomáhá zmírnit bolestivé pocity při injekci připraveného roztoku ceftriaxonu.
Tyto otázky jsou nejčastější, takže nyní bude odkaz na tento článek, aby nedošlo k opakování. Všechno bude s příklady použití.
Ve všech pokynech pro Ceftriaxon (včetně léčiv pod jiným názvem, ale se stejným složením) se doporučuje 1% lidokain jako rozpouštědlo.
1% Lidokain je již obsažen jako rozpouštědlo v baleních léků, jako je Rosin, Rocephin a další (účinná látka je Ceftriaxon).
Výhody ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení: t
- není třeba kupovat rozpouštědlo odděleně (abych porozuměl);
- v ampulce rozpouštědla je již změřena požadovaná dávka rozpouštědla, což napomáhá předcházet chybám při volbě požadovaného množství do injekční stříkačky (není třeba přesně zjistit, kolik rozpouštědla se má použít);
- v ampulce s rozpouštědlem je již připraven roztok 1% lidokainu - není třeba ředit 2% lidokain na 1% (v lékárnách je obtížné najít přesně 1%, musíte ředit další vodou pro injekce).
Nevýhody ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení:
- Antibiotikum spolu s rozpouštědlem je dražší za cenu (vyberte si, co je pro vás důležitější - pohodlí nebo náklady).
Jak plemeno a jak pichat ceftriaxon
Pro intramuskulární injekci by mělo být 500 mg (0,5 g) léčiva rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu (nebo na 1000 mg (1 g) léčiva - je použito 3,5 ml roztoku lidokainu (obvykle 4 ml); 2 ampule lidokainu 2 ml)). Nedoporučuje se přidávat více než 1 g roztoku do jednoho gluteus svalu.
Dávka 250 mg (0,25 g) se zředí stejně jako 500 mg (250 mg ampule v době psaní tohoto návodu neexistovaly). To znamená, že 500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a poté shromážděno ve dvou různých injekčních stříkačkách v polovině připraveného roztoku.
Zobecňujeme tedy:
1. 250 mg (0,25 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t
500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu a výsledný roztok by měl být natažen ve dvou různých injekčních stříkačkách (polovina konečného roztoku).
2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t
500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl natažen do 1 injekční stříkačky.
3. 1000 mg (1 g) konečného roztoku se získá takto: t
1000 mg (1 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 4 ml (2 ampulech) 1% vodného roztoku lidokainu a získaný roztok byl odebrán v 1 injekční stříkačce.
Jak zředit ceftriaxon s 2% roztokem lidokainu
Níže je uvedena tabulka s antibiotikem ceftriaxon 2% roztokem lidokainu (2% roztok se nachází častěji v lékárně než 1% roztok o metodě ředění, o které jsme již diskutovali výše):
Zkratky v tabulce: CEF - Ceftriaxon, P-al - rozpouštědlo, B injekce - voda pro injekce. Další příklady a vysvětlení.
Příklad
Dítě bylo předepsáno dvakrát denně injekcí Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) po dobu 5 dnů. Kolik injekčních lahviček s ceftriaxonem, ampulí s rozpouštědlem a injekčních stříkaček bude zapotřebí pro celou léčbu?
Pokud jste v lékárně zakoupili přípravek Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (nejvhodnější varianta) a lidokain 2%, budete potřebovat:
- 10 lahviček s ceftriaxonem;
- 10 ampulí lidokainu 2%;
- 10 ampulí vody pro injekce;
- 20 injekčních stříkaček po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - s jednou injekční stříkačkou v rozpouštědle, s druhou injekční stříkačkou a injekcí).
Pokud jste v lékárně zakoupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonu v lékárně (nenašli jste ceftriaxon v množství 0,5 g) a lidokain 2%, budete potřebovat:
- 5 lahviček s ceftriaxonem;
- 5 ampulí lidokainu 2%
- 5 ampulí vody pro injekce
- 5 injekčních stříkaček po 5 ml a 10 injekčních stříkaček po 2 ml (3 injekční stříkačky pro přípravu 2 injekcí - s jedním přidáme rozpouštědlo, s druhým a třetím odebíráme požadovaný objem, druhý ihned, vložte třetí do chladničky a po 12 hodinách).
Metoda je přijatelná za předpokladu, že se roztok připraví okamžitě na 2 injekcích a injekční stříkačka se uchovává s roztokem v chladničce (čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a po dobu 24 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce při teplotě od 2 ° C do 8 ° C). ).
Nevýhody metody: injekce antibiotika po skladování v chladničce může být bolestivější, během skladování může roztok změnit barvu, což naznačuje jeho nestabilitu.
Stejné dávkování Ceftriaxonu 1000 mg a lidokainu 2%, i když je režim dražší, ale méně bolestivý a bezpečnější:
- 10 lahviček s ceftriaxonem;
- 10 ampulí lidokainu 2%;
- 10 ampulí vody pro injekce;
- 10 injekčních stříkaček po 5 ml a 10 injekčních stříkaček po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - jedna (5 ml) přidáme rozpouštědlo, druhá (2 ml) se zachytí a nalepí). Polovina výsledného roztoku se natáhne do injekční stříkačky, zbytek se zlikviduje.
Nevýhoda: léčba je dražší, ale čerstvě připravené roztoky jsou účinnější a méně bolestivé.
Nyní populární otázky a odpovědi na ně.
Proč používat Lidocaine, Novocain pro chov Ceftriaxone a proč nemůžete používat vodu na injekci?
Můžete také použít vodu na injekci k naředění Ceftriaxonu na požadované koncentrace, zde nejsou žádná omezení, ale musíte pochopit, že intramuskulární injekce antibiotika jsou velmi bolestivé a pokud se to provádí na vodě (jak je tomu obvykle v nemocnicích), pak lék, a po nějaké době. Proto je vhodnější použít anestetický roztok jako prostředek pro ředění a použít vodu pro injekce pouze jako pomocný roztok, když se zředí lidokainem 2%.
Je také takový okamžik, že použití lidokainu a novokainu není možné díky rozvoji alergických reakcí na tato řešení. Jedinou možností je pak možnost použití vody pro injekce pro chov. Bolest již musí snášet, protože existuje reálná šance na umírání na anafylaktický šok, angioedém nebo silnou alergickou reakci (stejná kopřivka).
Lidocain by také neměl být používán k intravenóznímu podání antibiotika, pouze intramuskulárně. Pro intravenózní podání je nutné ředit antibiotikum ve vodě pro injekce.
Co je lepší použít Novocain nebo Lidokain pro chov antibiotik?
Nepoužívejte Novocain k ředění ceftriaxonu. To je dáno tím, že Novocain snižuje aktivitu antibiotika a navíc zvyšuje riziko, že se u pacienta rozvine smrtelná komplikace - anafylaktický šok.
Kromě toho lze podle pozorování samotných pacientů uvést: t
- Bolest se zavedením Ceftriaxonu lépe uvolňuje Lidokain než Novocain;
- bolest při podání se může zvýšit po podání čerstvě připravených roztoků Ceftriaxonu s Novocainem (podle pokynů pro přípravu je připravený roztok Ceftriaxonu stabilní po dobu 6 hodin - někteří pacienti provádějí přípravu několika dávek roztoku Ceftriaxonu + Novocainu pro uložení antibiotika a rozpouštědla (například 250 mg roztoky Ceftriaxonu z prášku 500 mg), jinak by musel být zbytek odhozen a pro další injekci použít roztok nebo prášek z nových lahviček.
Mohu míchat různá antibiotika ve stejné injekční stříkačce, včetně Ceftriaxonu?
Roztok ceftriaxonu nesmí být v žádném případě smíchán s roztoky jiných antibiotik, protože může krystalizovat nebo zvýšit riziko vzniku alergických reakcí.
Jak snížit bolest ceftriaxonem?
Logicky z výše uvedeného - musíte ředit lék na lidokain. Kromě toho, schopnost podávat hotový výrobek hraje důležitou roli (měla by být injikována pomalu, pak bolest bude malá).
Je možné antibiotikum předepsat sami bez konzultace s lékařem?
Pokud jste se řídí hlavní zásadou medicíny - Neškodit, pak odpověď je zřejmá - NE!
Antibiotika jsou léky, které není možné dávkovat a předepisovat sami, bez konzultace s odborníkem. Vzhledem k tomu, že si antibiotika vybíráme na radu přátel nebo na internetu, omezujeme tím oblast působnosti pro lékaře, kteří mohou léčit následky nebo komplikace vaší nemoci. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bylo nesprávně vztyčeno nebo zředěno, bylo nesprávně odebráno), ale bylo to dobré, a protože si na něj bakterie již zvykly v důsledku nesprávného léčebného režimu, bude nutné předepsat dražší záložní antibiotikum, které po nesprávné předchozí léčbě také nebude známo. zda. Takže situace je jednoznačná - musíte jít k lékaři na předpis a předpis.
Také pacienti trpící alergiemi (ideálně opět pro všechny pacienty, kteří tento lék užívají poprvé) také uvedli přiřazení testů skarifikace k určení alergické reakce na předepsaná antibiotika.
V ideálním případě je nezbytné zasít biologické tekutiny a lidské tkáně stanovením citlivosti bakterií zasetých na antibiotika, aby byl předpis konkrétního léku rozumný.
Chci věřit, že po objevení se tohoto článku v Příručce otázek o metodě a schématech ředění antibiotika bude Ceftriaxon menší, protože jsem právě rozebral hlavní body a schémata a vše, co musím udělat, je přečíst si pozorně.
Jak píchat ceftriaxon na děti?
Antibiotika jsou léky, které přispívají k rychlému a účinnému boji proti infekčním onemocněním. Proto pediatři často předepisují injekce Ceftriaxonu dětem k léčbě mnoha nemocí různých etiologií. Předpokládá se, že tento lék umožňuje rychlou a kvalitní léčbu, snižuje riziko nežádoucích účinků a patologií.
Již po prvních injekcích Ceftriaxonu je u dětí nebo dospělých pozorováno zlepšení stavu pacientů. Záběry jsou však velmi bolestivé, což značně komplikuje postup intramuskulární injekce léku dítěti, zejména doma. Taková manipulace by proto měla probíhat pouze ve stěnách nemocnice.
Když je lék předepsán dětem
Bez ohledu na to, že lék má poměrně velký seznam kontraindikací, je často doporučován pro malé děti. V tomto případě je důležité jasně dodržovat pokyny pro tento léčivý přípravek, v němž je dávka Ceftriaxonu podávána během injekcí dětem, s ohledem na věkové charakteristiky dítěte. Při prvních příznacích vývoje alergie je léčba naléhavě zrušena a nahrazena jiným antibakteriálním lékem.
Ceftriaxonové injekce se doporučují dětem v případě infekčních a zánětlivých procesů bakteriálního původu v těle dítěte a výskytu takových onemocnění, jako jsou:
- zánětlivé procesy v dýchacím systému;
- infekční patologie ORL orgánů;
- některá onemocnění kůže;
- zánětlivé procesy v renálních kanálech a orgánech močového systému;
- prevence vzniku infekčních onemocnění v pooperačním období.
Intramuskulární a intravenózní injekce
Stejně jako mnoho jiných antibakteriálních léků je Ceftriaxon dostupný ve formě suchého prášku v průhledných skleněných lahvičkách. Tyto látky se rozpouštějí za použití speciálních kapalných rozpouštědel. Lékaři nejčastěji doporučují ředění Ceftriaxonu s Novocainem, Lidokainem nebo speciální kapalinou pro injekce, a pokud se podávají přímo do venózní cirkulace, použijte izotonické roztoky.
Při předepisování intramuskulárních injekcí s Ceftriaxonem je třeba mít na paměti, že injekce jsou velmi bolestivé a bolest může být snížena co nejvíce s pomocí lidokainu. Toto anestetikum však samo o sobě může způsobit alergické reakce a ne všichni pacienti to snášejí snadno. Lidocaine je proto často nahrazený Novocain.
Antibiotikum ceftriaxon pro děti může být někdy podáváno intravenózně. Infuze se provádí v případech, kdy doporučené dávkování přesahuje 0,005 g na kilogram tělesné hmotnosti. Je třeba mít na paměti, že lidokain a Novocain nemohou být předepsány pro intravenózní injekci. V tomto případě se nejčastěji používá fyziologický roztok.
Nesmíme zapomenout, že při intravenózním podání je doba trvání procedury nejméně 30 minut. Průběh léčby je určen v závislosti na formě onemocnění a závažnosti jeho průběhu. Intravenózní infuze by měly být podávány pouze v lůžkovém prostředí. V tomto případě není povolena domácí léčba.
Co naředit lék
Užívání Ceftriaxonu ve formě injekcí je předepisováno dětem v dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte jednou denně. V některých případech je dávka zvýšena na 80 mg / kg tělesné hmotnosti a pro zvláště závažná onemocnění (například meningitida) může být dávka zvýšena na 100 mg / kg tělesné hmotnosti. Děti starší 12 let s hmotností nad 50 kg dostávají dávku pro dospělé.
Při absenci kontraindikací se doporučuje antibiotikum Ceftriaxon pro děti ředit 1% roztokem lidokainu. Je to tento lék, který minimalizuje bolest a nepohodlí během injekce. Samo o sobě však toto anestetikum může vyvolat alergický šok, takže v některých případech je lepší použít jiná rozpouštědla.
Injekce Ceftriaxonu mohou být podávány dětem, pokud používají Novocain jako rozpouštědlo nebo vodu na injekci. Pro intravenózní podání se jako rozpouštědlo používá 0,9% vodný roztok chloridu sodného (NaCl) a dalších izotonických směsí.
Jak se chovají
Mnoho rodičů má otázky při předepisování dávky léku. Jak léčit, pokud dítě váží 10 kg, lékař předepsal 500 mg ceftriaxonu? V tomto případě je lepší koupit lahve s obsahem 0,5 g drogy. Tento objem se zředí 5,0 ml předepsaného rozpouštědla (Lidokain, Novocain nebo voda pro injekce). Výsledkem je, že se roztok objeví v lahvičce v každém mililitru, z něhož bude 100 mg léčiva. Celý objem zředěné drogy bude tedy dávkou specifikovanou lékařem.
Pokud je lék zakoupen v lahvičkách o obsahu 1 gramu ceftriaxonu, měl by být zředěn 10,0 ml rozpouštědla, ale do injekční stříkačky bude odebrán pouze 5,0 ml.
Dávkování pro dítě
Dávkování ceftriaxonu dětem ve formě injekcí předepisuje lékař a je určeno věkem dítěte a ukazateli jeho fyzické kondice. Kojenci do jednoho roku maximální dávka léku se užívá ve výši 20-50 mg na kilogram celkové hmotnosti dítěte. Současně, aby nedošlo k alergickému napadení, je doporučeno rozpustit lék se speciální kapalinou pro injekce. Lidokain může v tomto případě narušit činnost srdce a vyvolat záchvaty.
Ceftriaxon je předáván jednou denně dětem od 1 roku do 12 let v množství 20-80 mg / kg. Dospělé děti od 12 let (nebo s hmotností 50 kg nebo více) se doporučují pro dospělé.
Průběh léčby
Obvykle lékař předepíše ceftriaxon dítě po dobu 10-14 dnů. V případě selhání léku je však nahrazen jiným. Takové akce mohou doporučit pouze ošetřující pediatr. S výskytem negativních reakcí těla se léčivo také zruší.
Vedlejší účinky
Navzdory tomu, že léčivo patří do skupiny léčiv s velkým spektrem účinku, je obvykle tolerováno normálně. Ve vzácných případech se mohou projevit nežádoucí účinky u dětí z ceftriaxonu jako projevy:
- střevní trakt (nevolnost, zvracení, zácpa, průjem, pseudomembranózní kolitida a dysbióza);
- alergické projevy na kůži (svědění, zarudnutí, odlupování, kopřivka, otok, vzácně - angioedém);
- na straně tvorby krve a srážení krve (anémie, leukopenie, leukocytóza, hypoprotrombinémie);
- na straně močení (hematurie, anurie, intersticiální nefritida a další projevy).
V průběhu injekcí Ceftriaxonu se dítě může stěžovat na bolesti hlavy a závratě. Někdy je krvavý nosní výtok. V důsledku chemoterapeutického působení léčiva se může objevit kandidóza. Během injekcí s intramuskulární injekcí se objeví silná bolest a pálení. Tyto projevy jsou zvláště výrazné, pokud byla voda použita jako rozpouštědlo pro injekce.
Kontraindikace léku
Mezi výhody Ceftriaxonu patří skutečnost, že vzácně způsobuje nežádoucí účinky. Výjimky jsou pouze v případech osobní imunity vůči nemocným složkám léku nebo při nesprávném použití.
Někteří lidé s cílem zachránit antibiotikum ředění léku pro budoucí použití. To nelze provést, protože doba použitelnosti naředěného prášku nesmí být delší než 6 hodin. I když ampulku s ředěným práškem vložíte do chladničky, injekce nevhodně připraveného přípravku bude mnohem bolestivější a může také způsobit závažné alergické projevy.
Pokud jsou kontraindikace pro podávání Ceftriaxonu dětem zakázány. Tento lék se nedoporučuje dětem s příznaky individuální intolerance. V tomto případě může ceftriaxon vyvolat anafylaktický šok.
Léčivo je kontraindikováno v přítomnosti závažných jaterních a renálních patologií. S opatrností, tento nástroj je předepsán pro některé nemoci gastrointestinálního traktu.
Analogy ceftriaxonu
Dosud existuje několik analogů Ceftriaxonu. Ve formě injekcí pro děti se často nahrazuje:
V baleních s těmito léky mohou být často přítomné prostředky na ředění léčiva (lidokain 1%).
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Antibiotikum ceftriaxon u dětí: použití, vedlejší účinky
V případě zánětlivých procesů u dítěte není možné provádět léčbu bez antibiotické léčby.
Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace, které zabraňuje růstu bakteriální infekce.
Silný lék Ceftriaxone může být používán u dětí pouze tak, jak je předepsáno lékařem a přísně v souladu s pokyny.
Indikace pro použití
Lék je jedním ze vzácných antibiotik s nejširším spektrem účinku.
Lék se praktikuje v pediatrii pro léčbu zánětlivých onemocnění:
- pneumonie;
- plicní absces;
- meningitida;
- pyelonefritida;
- Lymská nemoc;
- účinky popálenin;
- bolest v krku;
- infekce trávicího traktu;
- peritonitida;
- ORL onemocnění;
- infekce ran;
- sepse;
- salmonelóza;
- infekce kostní a kloubní tkáně;
- infekce v důsledku oslabené imunity.
Složení léčiva je schopno vydržet více než 35 typů patologických mikroorganismů.
Návod k použití pro děti
Cefalosporinové antibiotikum Ceftriaxon obsahuje stejnou účinnou látku. Účinná složka má škodlivý účinek na patogenní bakterie a ničí je.
Ceftriaxon má silný účinek nejen na patogeny onemocnění, ale také na celé tělo, takže jeho použití se provádí podle individuálního schématu a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
Jak se chovají?
Forma uvolňování léčiva je prášek pro výrobu roztoku. Suspenze a jiné formy léků nejsou vyráběny. Každá dávka přípravku se umístí do jednotlivé lahvičky ve formě lyofilizátu (prášek pro rekonstituci).
Roztok se používá k provádění injekcí. Je povolen nezávislý postup (injekce), ale pouze v případě, že rodiče mají zkušenosti a předchozí konzultaci s odborníkem. Musíte dávat pozor na dávkování antibiotika.
Zavedení antibiotika se provádí dvěma způsoby:
Pro přípravu roztoku pro intramuskulární podávání léčiva je požadovaná koncentrace léčiva 0,5 g / 2 ml nebo 1 g / 3,5 ml (antibiotikum / voda pro injekce). Po připravení roztoku se do injekční stříkačky natáhne správná dávka léku. Zbývající roztok v injekční lahvičce lze odstranit v chladničce. Skladování - ne více než jeden den.
Místo injekce - horní část gluteus svalů blíže k bočnímu povrchu stehna. Počet procedur je jeden až dvakrát denně.
Při intravenózním podání se lyofilizát zředí v poměru 0,5 g / 5 ml. Zavedení léků by mělo být prováděno 2 - 4 minuty ne více než dvakrát denně. Tento postup se nedoporučuje. Je lepší důvěřovat specialistovi.
Jak vypočítat dávkování?
V závislosti na příznacích nemoci, věku, hmotnosti a charakteristikách těla dítěte lékař individuálně stanoví požadovanou dávku. Terapie trvá průměrně deset dní. Kompletní léčba po maximálně dvou týdnech.
Dítě
Terapeutická opatření zahrnující použití ceftriaxonu v kombinaci s jinými léky při léčbě kojenců jsou povolena pouze s přísným dodržováním všech pokynů o dávkování a délce léčby.
Děti do 12 let
Nemocné děti ve věku od 2 měsíců do 12 let, dávka je určena vzorcem 20 - 100 mg / 1 kg.
Vliv na množství drogy má věk dítěte a stupeň progresivity nemoci. Ve věku 3 let je zpravidla dávka výrazně nižší a nepřekračuje 20-60 mg / kg.
Po 12 letech
Pokud po 12 letech váha pacienta přesáhne 50 kg, pak je předepsána dávka pro dospělé - 2 gramy. Při nižší hmotnosti se použije individuální výpočetní vzorec založený na údajích o úplném klinickém obrazu a stavu těla.
Maximální dávka s hmotností vyšší než 50 kg je 4 gramy. injekce se provádí dvakrát denně.
Injekce pro děti
Injekce v dětství děsí děti, mohou se osvobodit a přeexponovat. Ceftriaxon také způsobuje bolest. K odstranění chyb při injekci se doporučuje neprovádět postup sami, ale navštívit nemocnici nebo pozvat do domu odborníka.
Lék se vstřikuje pomalu během dvou až čtyř minut. Je tedy možné snížit bolest během injekce. Navzdory skutečnosti, že lidokain a řada dalších léků může tento postup zmírnit, nemohou být použity k ředění roztoku.
Vedlejší účinky u dětí
Ceftriaxon je silný antibiotický lék, který může vyvolat nežádoucí účinky.
Důvodem nežádoucí reakce může být kontraindikace, nesprávné ředění léku, porušení během injekčního procesu nebo individuální reakce.
Vedlejší účinky jsou vyjádřeny jako:
- dysfunkce močového nebo oběhového systému;
- výskyt krvácení;
- alergická reakce (horečka, zimnice, pruritus nebo anafylaktický šok);
- abnormality v gastrointestinálním traktu (nauzea, reflex rány, průjem / zácpa, dysbióza nebo enterokolitis);
- svalová bolest a dočasná svalová atrofie dolních končetin (intramuskulární injekce);
- bolesti hlavy, epizody závratí;
- Quincke otok.
Alergie
Nejčastějším nežádoucím účinkem na injekce Ceftriaxonu u dětí je alergie. Důvodem je nesnášenlivost složení léčiva a snížená imunita, která ovlivňuje odpověď organismu na léčivé látky.
Alergie, která se projevuje na kůži, je eliminována užíváním antialergických léčiv a snižováním dávky léčiva nebo nahrazením léčiva analogem.
Po zákroku byste měli sledovat stav dítěte, včas odhalit příznaky alergické reakce a zabránit anafylaktickému šoku.
Analogy
Není těžké najít analog Ceftriaxonu. Většina analogů však má vyšší cenu.
Léky pro nejpodobnější farmakologické vlastnosti
široké spektrum vlastností;
pro parenterální podání
aplikace - in / in nebo in / m
zavedení injekcí do / m nebo / in
roztok se injikuje intramuskulárně nebo intravenózně
ve formě kapslí
Srovnáním původního léčiva a jeho náhražek můžeme konstatovat, že téměř všechna cizí ceftriaxonová antibiotika jsou zcela analogická. Liší se analogicky k ruské produkci, která má jinou účinnou látku a je dostupná ve formě kapslí, a nikoli ve formě lyofilizátu.
Odhadovaná cena v rublech
Antibiotikum se prodává v lékárně pouze s lékařským předpisem. Jeho cena se výrazně liší v závislosti na výrobní farmaceutické společnosti a počtu ampulí v balení.
Ceftriaxon se podává v lékárně v množství 1, 10 nebo 20 ampulí. Cena jedné láhve 25 rublů. Balení s 10 ampulemi stojí od 350 do 500 rublů. Náklady na balení 20 ampulí - od 1000 rublů.
Stanovisko pacientů a lékařů
Ceftriaxon je často používán v pediatrii, zejména pro léčbu pneumonie a jiných plicních patologií. Proto, najít recenze o drogách není obtížné. Názory pacientů na antibiotiku jsou většinou pozitivní. Ve výjimečných případech můžete najít hodnocení nežádoucích účinků.
Alexey Alexandrovich (pulmonolog)
Narazím na pneumonii každý den. Lék se používá pouze v případě, že první fáze léčby selhala. Můžu předepsat léky pouze v případě, že je to nezbytné, protože má silný negativní účinek na léky.
Victor Nikolaevich (pediatr)
Ceftriaxonová antibiotika se dětem předepisují pouze v nepřítomnosti účinku slabších léků v této skupině. Lék má pozitivní účinek v 80% případů. Doporučuje se však užívat tento lék co nejméně.
Alena
Po 7 měsících mu byla diagnostikována pneumonie. První průběh léčby byl mezlocilin, ale žádné významné zlepšení nebylo pozorováno. Pulmonologist nahradil lék Ceftriaxonem. Po 10denním kurzu diagnostika ukázala významné změny. Byli jsme léčeni doma, ale mohu říci, že je to dobrý lék, který nám pomohl vyrovnat se s vážnou nemocí.
Valentine
Pro sinusitidu bylo předepsáno antibiotikum. Po propíchnutí bylo doporučeno promýt roztokem léčiva fyziologickým roztokem. Během jednoho dne bylo patrné zlepšení. Příznaky zánětu (včetně horečky) zmizely. O dva dny později dítě vypadalo zdravě. Samozřejmě, že kurz je u konce.
Tipy pro přijetí pacienta
Vzhledem k tomu, kolik lidí přišlo s terapií tímto lékem, pak na základě zpětné vazby, stejně jako výše uvedených pokynů, můžeme uzavřít:
- Lék je účinný, takže děti ho mohou používat pouze tak, jak to předepsal lékař.
- Před injekcí se doporučuje provést alergický test, aby se zabránilo anafylaktickému šoku.
- Není vhodné provádět injekce sami, protože jsou bolestivé.
- Lék na injekci není naředěn ničím jiným než injekční vodou.
- V průběhu léčby je lepší užívat probiotika.
Pediatrové dlouhodobě používají antibiotika k léčbě dětí, byla prokázána jeho bezpečnost a účinnost při správném používání. Vše, co rodiče potřebují, není samoobsluha s takovými „vážnými“ drogami, ale svěřit léčbu dítěte odborníkům.
Ceftriaxon - lék používaný k boji proti velkému počtu onemocnění. Je to jeden z mála léků, které lze používat od narození, což je důležité pro rozvoj závažných patologií u kojenců a dětí.
Jak správně používat Ceftriaxone 500 mg?
Ceftriaxon 500 mg je antibakteriální látka cefalosporinů třetí generace. Léčivo má dobrou snášenlivost, výraznou antibakteriální aktivitu a mírný klinický účinek při léčbě mnoha onemocnění.
Forma uvolnění a složení
Léčivo se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku, podávaného intravenózně nebo intramuskulárně.
1 injekční lahvička obsahuje léčivou látku v množství 0,5965 g. Prášek je bílá krystalická látka s mírně nažloutlým nádechem. Dobře se rozpouští ve vodě, mírně v ethanolu.
Hotový prostředek pro injekce má bledě žlutou barvu, někdy se roztok stává jantarovým nebo mění barvu v závislosti na skladovatelnosti hotového přípravku, kvalitě použité sterilní látky a koncentraci hotové kapaliny.
Léčivo se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku, podávaného intravenózně nebo intramuskulárně.
Farmakologické vlastnosti
Antibakteriální činidlo patří do skupiny cefalosporinů třetí generace. Původní přípravek obsahuje 98,2% účinné látky a 0,37% nečistot.
Kritéria účinnosti cefalosporinu:
- Pozitivní dynamika je pozorována ve 3. den léčby;
- klinické zotavení nastává v den 7;
- Normalizace ESR nastává v 6. den terapie.
Farmakodynamika
Lék inhibuje syntézu patogenu v buněčné membráně. Lék vykazuje rezistenci vůči působení beta-laktamázy, ničí tyto typy bakterií:
- stafylokoky;
- streptokoky;
- gram pozitivních aerobů;
- E. coli;
- Klebsiella;
- původce meningitidy;
- anaerobní mikroorganismy.
Účinek léčiva na aerobní grampozitivní bakterie, Streptococcus zgalactiae a anaerobes, Prevotella bivius, nebyl stanoven.
Ceftriaxon 500 mg je antibakteriální látka cefalosporinů třetí generace.
Farmakokinetika
Po intramuskulární injekci se léčivo dostane do systémové cirkulace. Lék proniká do:
Maximální koncentrace cefalosporinu v krvi po podání v dávce 0,5 g se objeví po 5 minutách. Léčivo interaguje s albuminem o 25-40%.
Po i / m injekci je biologická dostupnost léčiva 99%. Rychlost distribuce je 0,25 l / kg. Cefalosporinové antibiotikum se vylučuje ledvinami: polovina dávky léku se nemění, 25% je ve formě metabolitů. Přes střeva se odstraní 10% léčiva.
Poločas léku se zvyšuje v následující kategorii pacientů:
- osoby staršího a senilního věku - 2 krát;
- novorozenci - 0,75 -1,5 hodiny;
- předčasně narozené děti - 4,5 hodiny;
- pacientů s hmotností nižší než 1500 g - do 3,5 hodiny.
Během 14 dnů nedochází k hromadění léčiva v orgánech a tkáních při opakovaném intravenózním podání v dávce 0,5 g.
Koncentrace antibiotika v mozkomíšním moku přesahuje 1,4 mg / l. Absorpce léčiva je 100% jeden den po injekci.
Cefalosporin generace III po intramuskulárním podání v dávkách 0,5 g nebo 1,0 g je obsažen v krevní plazmě v množství 38 ug / ml a 76 ug / ml. Poločas rozpadu léčiva je 6-9 hodin, takže léčivo je předepsáno pacientovi 1 krát denně.
Klírens kreatininu v ledvinách je v rozmezí 0,32-0,73 l / g.
Po intramuskulární injekci se léčivo dostane do systémové cirkulace.
Indikace pro použití Ceftriaxone 500 mg
Lék je účinný při takových onemocněních, jako jsou:
- břišní tyfus;
- salmonelóza;
- syfilis;
- kapavka;
- Lymská nemoc;
- meningitida;
- infekční endokarditida;
- pneumonie;
- chronická bronchitida;
- laryngitida;
- absces plic;
- hnisavý zánět čelisti;
- zánět pobřišnice;
- cholecystitis;
- poškození žlučovodu;
- kožní infekce;
- zánět kloubů;
- poškození ledvin;
- cystitida;
- prostatitis;
- epididymitis;
- stupeň vypálení II-IV;
- infekce rány u imunokompromitovaných pacientů;
- hnisavá léze žlučníku;
- pyelonefritida;
- sepse.
Kontraindikace
Lék se nedoporučuje užívat v takových patologiích, jako je alergická reakce na peniciliny a karbapenemy. Nepředepisujte léky novorozencům s vysokým obsahem bilirubinu v séru.
U pacientů starších 75 let se tento lék používá podle předpisu lékaře, protože eliminace cefalosporinu ve stáří zpomaluje.
Při chronickém selhání ledvin nepředepisujte antibakteriální přípravek ve vysokých dávkách, protože se u něj může rozvinout nefrotoxický účinek. Léčivo je kontraindikováno u onemocnění jater kvůli riziku krvácení.
Dávkování a podávání Ceftriaxone 500 mg
Lék je předepisován pro intravenózní nebo intramuskulární injekci.
Dávka léku je stanovena lékařem s přihlédnutím k následujícím faktorům:
- závažnost onemocnění;
- mikrobiální citlivost;
- stavu pacienta.
Dospělí se doporučuje podávat lék v následujících dávkách: t
- u infekcí střední závažnosti - 1 g každých 12 hodin;
- v případě vzniku závažného stavu u pacienta - 12 g denně.
Dítě do 12 let má předepsáno 150 mg / kg denně. Léčivo se podává 2 až 4krát denně.
Novorozenec od 0 do 14 dnů se podává v dávce 20 až 50 mg / kg denně. Dávka cefalosporinu se dělí na 2-4 injekce. Jednou denně je lék předáván dětem od 1 měsíce do 12 let v dávce 20-80 mg / kg tělesné hmotnosti. Denní dávka nepřesahuje 4,0 g.
Pro intravenózní podání je předepsáno antibiotikum v množství 50 mg / kg. Lék se používá k prevenci rozvoje chirurgické infekce a injekčně 1 g antibiotika intravenózně 30 minut před operací.
Při akutní kapavce se doporučuje jednorázová intramuskulární injekce antibiotika v množství 1 g.
Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky.
Průběh léčby trvá 4 až 14 dní. Při těžkém onemocnění vyžaduje dlouhodobé užívání cefalosporinu III.
Pro léčbu lymské boreliózy je dospělému předepsáno antibiotikum v množství 50 mg / kg jednou denně po dobu 14 dnů. Při clearance kreatininu 10 ml / min se snižuje množství cefalosporinu. Opakované injekce léčiva se provádějí podle schématu: 0,5 g se podává každých 12 hodin místo 1 g; každých 8 hodin - 0,5 g, nahrazující 1 g léčiva.
U pacientů s chronickým selháním ledvin v terminálním stadiu nepřekročí denní dávka předepsaných léků 2,0 g.
Pro provedení injekce zvolte rozpouštědlo. Pro intravenózní podání použijte 0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% glukózy. Pro intramuskulární injekce použijte 1% roztok lidokainu.
Pacientovi se podává pouze čerstvě připravená kompozice. Pro provedení i / m injekce 0,5 g antibiotika musí být zředěna ve 2 ml vody pro injekce. Pro přípravu kompozice pro intravenózní podání se 0,5 g léčiva zředí v 5 ml sterilní kapaliny. Doba trvání infuze je 20-40 minut.
Nežádoucí účinky Ceftriaxonu 500 mg
Možné průvodní projevy antibiotického působení:
Možné současné projevy antibiotika ve formě vyrážky, svědění.
Často dochází k komplikacím centrálního nervového systému, a to i po jednorázové injekci léku:
- závratě;
- bolest v časové oblasti.
Při podání injekce je možné čelit těmto negativním projevům z gastrointestinálního traktu, jako jsou:
Během léčby se objevily takové negativní reakce z hematopoetického systému, jako jsou:
- anémie;
- zvýšený počet eozinofilů a krevních destiček;
- redukce leukocytů;
- neutropenie.
Často vidíte výskyt poruch imunitního systému.
Pacient má následující příznaky:
- horečka;
- snížení počtu leukocytů na jednotku objemu krve.
Dlouhodobé užívání cefalosporinu vede k rozvoji superinfekce.
Předávkování
Během léčby se tyto reakce objevují jako:
- bolestivost v místě injekce;
- pocit těsnosti;
- výskyt těsnění v oblasti injekce.
Považuje se za nejčastější výskyt po užívání antibiotik:
- snížení indexu protrombinu;
- zvýšená aktivita ALT a AST;
- zvýšení koncentrace močoviny a tvorby sedimentu v moči.
Často se u pacienta objeví pocení nebo pocit tepla v těle.
Někteří pacienti mají následující příznaky:
- bolest břicha;
- pneumonie;
- anafylaktická reakce;
- bronchospasmus;
- krvácení z nosu;
- cukr v moči;
- žloutenka;
- arytmie;
- křeče.
Se zavedením antibiotika se zapálí sliznice jazyka, často se zvyšuje denní množství moči, objeví se vyrážka, angioedém nebo Stevens-Johnsonův syndrom.
Předávkování
Otrava drogami je vzácná. V případě podávání velké dávky antibiotika pacientovi se projevují projevy vedlejších účinků léčiva.
V případě předávkování se u některých pacientů vyskytne bolest břicha.
Antidote nebyl nalezen. Pro terapii nepoužívejte peritoneální dialýzu.
Zvláštní pokyny
Během léčby se pravidelně provádějí krevní testy, aby se stanovila funkce jater a ledvin. Lék se zruší, pokud ultrazvukové příznaky onemocnění žlučových cest.
U některých pacientů se rozvine pankreatitida. Během léčby jsou zaznamenána porušení protrombinového času.
Nedostatečné tělesné reakce se mohou objevit u novorozenců v důsledku výskytu ložisek v ledvinách a plicích.
Není dovoleno míchat lék ve stejné injekční stříkačce s léky obsahujícími vápník. Falešně pozitivní vzorky Coombs jsou běžné po injekci antibiotika.
Zavedení léku může způsobit anafylaktický šok. V tomto případě jsou pacientovi podávány adrenalin a glukokortikosteroidy. Antibiotikum snižuje množství bilirubinu, takže lék je předepisován s opatrností novorozence se žloutenkou.
Použití v průběhu březosti a laktace
Lék proniká placentární bariérou. Lék je předepsán v případě, že přínosy léčby převažují nad rizikem pro plod.
Antibiotikum se používá u těhotných žen k léčbě nekomplikované gonokokové infekce, syfilisu, nemocniční pyelonefritidy a infekcí močových cest (2 g jednou denně); podávány během císařského řezu. Jedna dávka léku - 2 g, interval mezi injekcemi - 12 hodin.
Při léčbě cefalosporinu je třeba přerušit kojení.
Použití v dětství
Dítě s hnisavou meningitidou způsobenou streptokoky má předepsáno antibakteriální léčivo v dávce 100 mg jednou denně. Pro léčbu komplikované pneumonie aplikujte lék v kombinaci s klindamycinem.