Kategorie

Populární Příspěvky

1 Kašel
Jak rychle zastavit zimu doma
2 Rýma
Předávkování azithromycinem co dělat
3 Kašel
Jak dlouho je osoba infikovaná ARVI
Image
Hlavní // Bronchitida

Můžu dostat bronchitidu?


Bronchitida je zdravotní stav, který postihuje plíce a dýchací cesty. Vyznačuje se zánětem průdušek - hlavními dýchacími cestami v plicích. V některých případech může být bronchitida nakažlivá, tj. Přenášena z nemocného na zdravého člověka.

Pro lepší pochopení způsobů šíření bronchitidy doporučujeme zvážit typy tohoto onemocnění.

Jak se přenáší bronchitida?

Lidé by měli vycházet ze skutečnosti, že nemoc mohou přenášet na jiné osoby, i když lékař dosud nepotvrdil bronchitidu.

Existují dva typy bronchitidy - akutní a chronické. Ve většině případů dochází k akutní bronchitidě pod vlivem viru. Chronická bronchitida je typ chronického plicního onemocnění.

U pacientů s chronickou bronchitidou se také může vyvinout akutní bronchitida. Stačí, aby se tělo pacienta dostalo pod vliv viru. Kašel je běžným příznakem obou forem bronchitidy.

Lidé, kteří mají akutní bronchitidu, mohou přenášet nemoc na jiné již při prvních příznacích.

V raných stadiích je často obtížné určit příčinu kašle, protože tento příznak může být způsoben jak bronchitidou, tak mnoha dalšími zdravotními problémy. Jako preventivní opatření je lepší, aby lidé vycházeli ze skutečnosti, že jsou schopni přenášet infekci.

Ve většině případů se bronchitida šíří snadněji v raných stadiích než v pozdějším stadiu.

Jak dochází k bronchitidě?

Bronchitida virus může být přenášen z nemocného na zdravého člověka, když jsou blízko u sebe.

Pokud osoba s bronchitidou kýchá nebo kašle, infikované kapičky se dostanou do vzduchu a mohou zůstat na povrchu předmětů.

Bronchitida se může rozšířit, když infikované kapičky vstoupí do následujících částí těla:

  • nos;
  • ústa;
  • dýchacích cest.

Pozdní příznaky

V mnoha případech akutní bronchitidy jsou některé symptomy pozorovány po dlouhou dobu poté, co se tělo již podařilo vyrovnat se s infekcí. Například, kašel obvykle alarmuje lidi několik týdnů.

Jakmile se člověk zotaví, ztrácí schopnost přenášet infekci. Pacient i lidé kolem něj však musí i nadále udržovat zdravou hygienu, zejména si pravidelně umývají ruce.

Typy bronchitidy

Hlavním příznakem bronchitidy je pravidelný kašel. Obvykle je tento kašel mokrý, to znamená, že obsahuje velké množství hlenu. Mokrý kašel je pozorován v důsledku toho, že se dýchací cesty zapálí a jako reakce na zánět začnou produkovat hlen.

Rozdíl mezi akutní a chronickou bronchitidou je podrobně popsán níže.

Akutní bronchitida

Akutní bronchitida je považována za krátkodobý zánět plic a dýchacích cest. Obvykle tento problém znepokojuje osobu po dobu delší než tři týdny. Akutní bronchitida se nejčastěji vyvíjí u starších, kojenců a malých dětí.

Zpravidla se akutní bronchitida stává důsledkem virové infekce, protože lidé s touto chorobou trpí častěji v zimních měsících, kdy mají viry pohodlnější podmínky pro reprodukci.

Při akutní bronchitidě se obvykle pozorují příznaky jako nachlazení nebo chřipka. Kromě kašle se jedná o následující:

  • bolest v hrudi;
  • bolesti hlavy;
  • únava;
  • bolesti svalů;
  • bolest v krku.

Chronická bronchitida

Lidé, kteří kouří nebo kouří dříve, mají větší pravděpodobnost vzniku chronické bronchitidy.

Na rozdíl od akutní bronchitidy je chronická diagnóza diagnostikována v případech, kdy symptomy mají následující charakteristiky:

  • nezastavujte;
  • nejpozději tři měsíce v rámci jednoho kalendářního roku;
  • nejméně dva roky za sebou.

Chronická bronchitida patří do skupiny stavů, které jsou popsány v lékařské praxi obecným termínem „chronická obstrukční plicní choroba“ nebo „CHOPN“.

Pokud se příznaky bronchitidy opakují a nejdou pryč po dobu tří po sobě následujících týdnů, pak se v takové situaci osoba musí poradit s lékařem na lékařskou prohlídku. Lékař provede určité diagnostické postupy, které vám pomohou pochopit, zda je bronchitida chronická.

Při chronické bronchitidě je pravděpodobnější výskyt následujících příznaků:

  • dlouhodobý kašel se značným množstvím hlenu a sputa;
  • konstantní dušnost.

Lidé, kteří mají v minulosti CHOPN, kouří nebo kouří dříve, mají větší pravděpodobnost vzniku chronické bronchitidy.

Vzhledem k tomu, že příznaky bronchitidy jsou podobné příznakům mnoha dalších onemocnění, musí lékaři provést přesnou diagnostiku, aby se zajistilo, že pacienti dostanou správnou léčbu.

Důvody

Akutní nebo chronická bronchitida může způsobit řadu různých faktorů. Důvody obou typů bronchitidy jsou podrobněji popsány níže.

Viry a bakterie

Akutní bronchitida se obvykle vyvíjí pod vlivem virové infekce, tj. Stejným způsobem jako chřipka nebo nachlazení. To znamená, že akutní bronchitida může být přenášena z nemocné osoby na zdravou.

Ve vzácných případech se bakteriální infekce stávají příčinou akutní bronchitidy.

Environmentální faktory

Některé faktory prostředí mohou zvýšit riziko vzniku akutní bronchitidy. Způsobují zánět dýchacích cest a činí plíce náchylnější k infekcím.

Tyto faktory zahrnují následující.

  • Znečištěný vzduch. Vzduch může být znečištěn škodlivými látkami vznikajícími při práci průmyslových podniků, automobilů, tepelných elektráren.
  • Agresivní chemikálie. Barvy, rozpouštědla a jiné chemikálie mohou při vdechování vdechnout plíce a dýchací cesty.
  • Cigaretový kouř. Kuřáci nejen zvyšují své vlastní riziko vzniku akutní a chronické bronchitidy, ale také ohrožují zdraví jiných lidí, kteří vdechují kouř cigaret pasivním kouřením.
  • Další faktory prostředí. Zánět dýchacích cest může způsobit prach, kouř nebo velké požáry.

Prevence

Pravidelné mytí rukou pomáhá předcházet šíření bronchitidy.

K úplnému vyloučení nebo snížení rizika vzniku akutní a chronické bronchitidy mohou lidé dodržovat níže uvedené pokyny.

  • Vzdát se kouření. Je důležité, aby lidé nejen přestali kouřit, ale také aby se vyhnuli náhodnému vdechnutí cigaretového kouře. Kouření oslabuje imunitní systém, a proto je pro tělo obtížnější bojovat s infekcí. Odvykání od kouření je nejjednodušší krok z těch, které lidé mohou přijmout, aby výrazně zlepšili zdraví svého dýchacího systému.
  • Vyhněte se znečištěnému vzduchu. Automobilové výfukové plyny, prach nebo škodlivé výpary zvyšují riziko vzniku bronchitidy a dalších respiračních problémů, jako je astma.
  • Noste masku. Masky, které pokrývají ústa i nos, pomáhají vyhnout se expozici těla dráždivým látkám a snižují zánět dýchacích cest.
  • Vezměte kořen. Většina lidí musí být každý rok očkována proti chřipce a také očkována proti pneumonii a černému kašli. Tato preventivní opatření pomáhají udržovat zdraví celého těla na vyšší úrovni po celý rok.
  • Umyjte si ruce. Pravidelné mytí rukou a čištění mokrých místností zabraňují šíření virů.

Léčba

Léčba akutní a chronické bronchitidy je odlišná.

Léčba akutní bronchitidy

Antibiotika nejsou obvykle používána pro léčbu akutní bronchitidy, protože původcem tohoto stavu je ve většině případů virové, nikoliv bakteriální infekce.

Zpravidla akutní bronchitida zmizí po několika týdnech. Doporučené terapeutické strategie pro toto onemocnění zahrnují:

  • spotřeba velkých objemů tekutiny;
  • poskytování odpočinku tělu;
  • k uvolnění kašle použijte zvlhčovač;
  • inhalace páry ze sprchy nebo z nádoby s horkou vodou;
  • Přijetí OTC léků doporučených lékařem.

Kouření cigaret může zhoršit příznaky akutní bronchitidy a prodloužit dobu potřebnou pro zotavení. Proto lékaři doporučují vzdát se cigaret alespoň po dobu nemoci a ideálně navždy.

Léčba chronické bronchitidy

Bohužel chronická bronchitida je nevyléčitelná choroba. Terapeutické úsilí lékařů má tendenci zaměřit se na léčbu a zmírnění symptomů.

Velmi často lékaři doporučují kontrolovat příznaky chronické bronchitidy tím, že provádějí pozitivní změny v životním stylu. Tyto změny zahrnují zejména zdravou a vyváženou stravu a pravidelnou fyzickou aktivitu.

Plicní rehabilitace také pomáhá lidem s chronickou bronchitidou. V některých případech jim lékaři předepisují léky. Tyto nástroje jsou obvykle k dispozici v následujících formách:

  • aerosolové inhalátory a nebulizační roztoky;
  • mukolytická činidla;
  • steroidy;
  • bronchodilatační.

Mucolytic agenti dělají hlen více vzácný a bronchodilators pomáhají otevřít dýchací cesty. Steroidy mohou odstranit nebo snížit zánět.

Udržování vodní bilance je jedním z důležitých bodů při léčbě bronchitidy. Adekvátní příjem tekutin snižuje výtok a usnadňuje vykašlávání.

Je důležité koordinovat optimální léčebné metody pro akutní a chronickou bronchitidu s odborným lékařem. Pouze odborník je schopen vyvinout takové terapeutické schéma, které bude brát v úvahu současný zdravotní stav pacienta, stejně jako problémy, které se teprve začínají vyvíjet nebo se mohou objevit v blízké budoucnosti.

Je bronchitida skutečně nakažlivá pro ostatní nebo je to jen fikce?

Pokud jde o to, zda je bronchitida nakažlivá, mnoho dospělých nemůže dosáhnout konsensu. Někteří jsou zajištěni a zůstávají doma, jiní jdou do týmu, jakmile teplota klesne. Tato otázka má však velmi jasnou odpověď, kterou všichni lékaři znají a mohou vysvětlit každému pacientovi.

Stručně o bronchitidě

Bronchitida se nazývá zánět sliznice průdušek. Pokud je však zanícená, neznamená to vždy, že osoba je nakažlivá. Podle původu může být choroba:

  1. Infekční (virové a bakteriální). Příčinou zánětu průduškové sliznice je infekce.
  2. Toxický. K zánětu dochází v důsledku dráždivého působení chemikálií, které jsou vdechovány přes dýchací cesty.
  3. Alergické. Zánětlivý proces, který se často vyvíjí rychle a náhle, je vyvolán hyperaktivitou imunitního systému a individuálními charakteristikami těla. Příčinou je vniknutí alergenu, obvykle cestou dýchání.

Příznaky

Průběh onemocnění se může lišit v závislosti na příčině:

  1. Infekční bronchitida se vyskytuje se zvyšující se teplotou. V počáteční fázi může být pacient narušen jinými příznaky - bolest v krku, malátnost, slabost, nedostatek chuti k jídlu, bolest hlavy.
  2. Alergický typ má spíše charakteristický průběh - vyskytuje se pouze v reakci na vstup alergenu. Může rychle začít a projít rychle. Kašel je převážně suchý, má křečovitý charakter, dýchání je obtížné. Doprovodnými příznaky mohou být slzení nebo rýma.
  3. Toxická bronchitida může být podezřelá, pokud se osoba nedávno zapojila do chemických látek. Vdechování škodlivých výparů a výskyt kašle má kauzální vztah a vyžaduje samostatný léčebný přístup.

Jaký druh onemocnění je nakažlivý?

Co je to "nakažlivé"? To znamená, že váš stav může být nějakým způsobem přenesen na jinou osobu. Zvažte to z hlediska různých typů bronchitidy:

  1. Infekční. Je to tento typ, který je infekční. Nemocný šíří infekci kapkami, kašlem a dokonce i mluvením. Po dobu nemoci je zakázáno navštěvovat organizované skupiny, aby nebyly nebezpečné pro ostatní.
  2. Alergické. Provokujícím faktorem je alergen. Látka, která je alergenem na jednu osobu, může být pro druhého zcela bezpečná. Zánět, ke kterému dochází po vstupu alergenu do dýchacího traktu, nelze přenést na jiný, protože se jedná o individuální reakci. Při silných alergických reakcích je důležitá psychosomatika bronchitidy, kdy křeč není až tak fyziologický, ale z psychologických důvodů.
  3. Toxický. Toxiny dráždí bronchiální sliznici, po které dochází k zánětlivému procesu. Taková osoba není nakažlivá pro ostatní. Kašel v tomto případě indikuje zvýšenou produkci bronchiální sekrece pro odstranění toxinů a hojení sliznice.

Je třeba mít na paměti, že pravděpodobnost infekce závisí na stavu lidské imunity. Ve většině případů imunitní systém bojuje s infekcí včas a zabraňuje onemocnění.

Obstrukční a chronická

Průběh bronchitidy může být akutní a chronický. Akutní zánět je někdy doprovázen obstrukčním syndromem, při kterém oteklá sliznice uzavře lumen průdušek a dýchání je obtížné. Speciální spreje pro bronchitidu pomáhají odstranit křeč. Chronická forma je naopak charakterizována vymazanými symptomy a dlouhým průběhem. Často vede k atrofické bronchitidě, při které se sliznice stává tenčí a tělo nemůže plně plnit své funkce.

Zda tyto dvě formy bronchitidy jsou nakažlivé závisí na tom, co je způsobilo. Mohou být jak infekčního, tak alergického původu. V důsledku toho bude osoba nakažlivá pro ostatní pouze v přítomnosti infekce.

Jak se nechat nakazit?

Infekce je přenášena vzduchovými kapičkami. Pokud je nemocný člověk v prostředí, následující preventivní opatření pomohou vyhnout se infekci:

  1. Během špičkových období onemocnění dýchacích cest se doporučuje vyhnout se přeplněným místům, zejména v uzavřených prostorách. Před odchodem můžete nos potřít oxolinovou mastí.
  2. Měli byste si neustále udržovat svou imunitu - více na čerstvém vzduchu, vitamíny, tvrdnout.
  3. Ruce je třeba umývat tak často, jak je to možné, zejména po ulici, a také se snažit nedotýkat se tváře.
  4. Zajistěte optimální teplotu (20 stupňů) a vlhkost (60%) v místnosti. To pomůže udržet zdraví dýchacího systému a zvýšit odolnost vůči infekci.

Pro koho je bronchitida nakažlivá?

Šíření infekce při kašlání nebo kýchání je zvláště nebezpečné pro malé děti a těhotné ženy. U těchto pacientů může onemocnění vést ke komplikacím a možnosti léčby jsou omezené.

Aby se onemocnělo, musí se do těla dostat určitá koncentrace viru. U dítěte je pravděpodobnější, že se nakazí dospělým, a dospělý z dítěte nemusí. V každém případě je nositel infekce nebezpečný pro všechny kolem.

Video nemoci

Zjistěte, co je bronchitida a jaké jsou jeho příznaky od odborníka z níže uvedeného videa.

Bronchitida: infekční nebo ne

Mnozí z nás se často ptají sami sebe: je bronchitida nakažlivá nebo ne? K zodpovězení této otázky je nutné pochopit příčiny vzniku tohoto patologického procesu, jeho průběh a symptomy.

Popis bronchitidy

Bronchitida je infekční onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázené zánětlivým procesem v průduškách a plicních alveolách. Onemocnění se projevuje častým kašlem, který má protáhlou povahu. K opomíjené formě onemocnění dochází s výskytem těžké dušnosti a suchosti na sliznicích ústní dutiny.

Existují tři formy onemocnění: akutní, chronické a obstrukční. Počáteční příznaky jsou prudký nárůst tělesné teploty a silný kašel. Tyto projevy ukazují na přítomnost SARS nebo chřipky. Při požití se virová mikroflóra hromadí na sliznicích a průduškách. V důsledku toho je narušena normální výměna plynu, což vyvolává bronchiální edém. Při šíření opuchů začíná produkce hlenu, která obsahuje zvýšenou koncentraci patogenní mikroflóry.

Opožděná léčba vyvolala stagnaci hlenu v plicních alveolech, což vyvolává dlouhý průběh onemocnění. Můžu od pacienta dostat bronchitidu? Pro určení stupně bronchiálních lézí pomůže barva hlenu. Pokud je transparentní, pak není osoba pro okolní společnost nebezpečná.

Jakákoli změna barvy a konzistence vylučované tekutiny indikuje rychlý průběh zánětlivého procesu a připojení škodlivých mikroorganismů. Viry se zpravidla šíří z osoby na osobu vzduchovými kapičkami.

Běh forma ARVI provokuje dlouhý průběh onemocnění.

Odrůdy bronchitidy a příznaky onemocnění

V lékařské praxi existuje několik typů bronchitidy. Patří mezi ně:

  • akutní bronchitida;
  • chronická bronchitida;
  • obstrukční bronchitida.

Při akutní bronchitidě je pozorován prudký nárůst teploty lidského těla, který je doprovázen suchým kašlem. Pacient má těžkou malátnost, závratě a sucho v ústech.

Dva dny po infekci dochází k nadměrné sekreci hlenu. Docela často se objevuje ráno. Pozdní diagnóza onemocnění je doprovázena přídavkem bakteriální, mikroplazmatické a virové mikroflóry. Kolik dní je nemocný nakažlivý? Trvání onemocnění je 5 až 14 dnů. V této době se doporučuje omezit kontakt s pacientem, zejména u dětí. Faktem je, že viry rychle pronikají do lidského těla, čímž šíří patologický proces z jiné osoby.

Při chronické bronchitidě je pozorován dlouhodobý kašel, který je doprovázen vzácným sputem jasné barvy. Astmatické záchvaty jsou několikrát redukovány. Tato forma nemoci není přenášena na děti a dospělé. Co je to nebezpečná chronická forma onemocnění?

Nesprávné ošetření přispívá k růstu pojivové tkáně plic. V důsledku toho se stávají méně elastickými, což je doprovázeno častou dušností a dušností. Kromě toho narušená výměna plynu v plicích. To se odráží v krevním řečišti, které krmí plicní systém a celé tělo.

Obstrukční bronchitida je doprovázena těžkým edémem sliznice. Kromě toho se na povrchu bronchiální sliznice objevují drobné léze, které vyvolávají zúžení cévního lumenu. Tkáně plicního systému značně nabobtnají, čímž narušují proces výměny plynu.

Při každém kašli začíná záchvat dechu, který může vést k těžkému udušení.

Tento typ onemocnění vyplývá z přidání pneumokokové infekce. Patogenní mikroorganismy rychle pronikají do plicní tkáně, čímž vyvolávají nové zaměření zánětlivého procesu.

Je bronchitida nakažlivá v obstrukční formě? Viskózní sputum zelené nebo žlutooranžové barvy. Patogenní mikroflóra se rychle šíří vzduchem. Jakýkoliv kontakt může způsobit prodloužený průběh onemocnění, který je doprovázen nástupem pneumonie.

Příčiny bronchitidy

Zkušení odborníci identifikují několik příčin tohoto onemocnění. Patří mezi ně:

  1. Viry mikroplazmatického a bakteriálního původu. Tento druh mikroflóry je nejnebezpečnější pro malé děti. Faktem je, že malý organismus se s touto patologií nemůže vyrovnat sám. Léčba zahrnuje časté inhalace a injekce kortikosteroidů. Takové mikroorganismy můžete vyzvednout na veřejných místech: mateřská škola, škola, nemocnice, veřejná doprava. Škodlivé viry přežívají na pevném povrchu tři týdny.
  2. Častá změna klimatických podmínek. Slabá imunita je nejčastěji napadena patogenními viry. Rychle vstupují do těla, čímž vyvolávají zánětlivý proces.
  3. Kouření a domácí chemikálie. Bylo vědecky prokázáno, že chemikálie nepříznivě ovlivňují lidské zdraví. Mohou způsobit chronickou bronchitidu. Žíraviny, které se usazují na povrchu sliznic, urychlují vznik alergických reakcí. Oni jsou zase doprovázeni suchým kašlem a silnými útoky udušení.
  4. Slabá imunitní obrana těla. Každá infekce má zpravidla negativní vliv na lidské zdraví. Lidé se sníženou imunitou jsou nejčastěji napadáni pneumokokovou infekcí.
  5. Vysoké záření.

Jak se přenáší bronchitida

Jak se bronchitida přenáší na okolní děti a dospělé? K infekci dochází při každém kýchání a kašlání pacienta. Jak je uvedeno výše, šíření infekcí a virů se vyskytuje ve vzduchových kapičkách. Když pacient inhaluje kyslík spolu se vzdušnými hmotami, vydechuje infekční mikroflóru ve formě nejmenšího hlenu. S každým kašlem se šíří do vzdálenosti 4 metrů. Lidé v tomto okruhu jsou vystaveni útoku virového prostředí, je nakažlivý.

Proces inkubace virů trvá od 3 do 5 dnů od okamžiku, kdy dojde ke kontaktu zdravé a infikované osoby. Viry pronikající do krevního oběhu začínají aktivně napadat imunitní obranu. V některých případech lidé s normální ochrannou funkcí těla nemohou onemocnět.

Pokud je malé dítě nemocné, je nutné zjistit způsob infekce.

K proniknutí infekce dochází stejně jako u dospělých. Nejčastěji se viry usazují na horních dýchacích cestách, ale nespadají na průdušky.

Léčba bronchitidy

Pokud se zjistí malátnost a suchý kašel, je nutné co nejdříve vyhledat vysoce kvalifikovanou pomoc. Zkušený specialista vybere vhodnou léčbu, která zabrání vzniku pneumonie.

Zahrnuje:

  • časté inhalace fyziologickým roztokem a Ambroxolem. Tyto složky aktivně odstraňují stagnující hlen z bronchiální dutiny;
  • při akutní bronchitidě je předepsána léčba kortikosteroidy. Snižují zánětlivý proces;
  • fyzioterapie. Tyto aktivity umožňují zahájit regenerační proces na buněčné úrovni a zlepšit průtok krve v oblasti poškozených sliznic;
  • bohatý teplý nápoj. Měla by být tekutina bohatá na vitamín C. Tento stopový prvek dokonale vyživuje imunitní systém a podporuje rychlé zotavení po nemoci.

Léčba by měla probíhat v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nezaměstnujte se - špatná volba drog může situaci zhoršit. Se vstupem sekundární infekce se pacient rychle vyvíjí pneumonii, která může vést k udušení. Pamatujte, že včasná léčba může snížit riziko komplikací v lidském těle.

Preventivní opatření

Prevence bronchitidy zahrnuje následující body:

  1. Prvním krokem je snížení kontaktu s infikovanou osobou. K tomu je nutné použít ochrannou masku, která zabrání vstupu virů a bakterií do dýchacího systému.
  2. V období epidemií je nutné se vyhnout veřejným místům.
  3. Časté mytí rukou a mytí nosu několikrát snižuje riziko onemocnění.

Zda bronchitida je nakažlivá pro ostatní - názor lékaře pediatr

S nástupem chladného počasí a mimo sezónu se zvyšuje riziko onemocnění dýchacích cest, které jsou často komplikovány bronchitidou.

Proto, každý člověk v určitém období, přemýšlel - je možné chytit toto onemocnění, zejména dítě.

Neexistuje jednoznačná odpověď na tuto otázku a pravděpodobnost, že se u Vás objeví bronchitida a onemocní bronchitidou, jako je pneumonie, závisí na mnoha faktorech. V první řadě je primárně důležitá příčina onemocnění u zdroje infekce (virový, bakteriální nebo chronický proces), podmínky těsného kontaktu s ním a stupeň vlastní ochrany (imunologická reaktivita) organismu.

K tomu je nutné znát způsoby přenosu a míru nákazy různých typů bronchitidy - virové, bakteriální, obstrukční a chronické formy onemocnění.

Stupeň infekčnosti bronchitidy závisí na formě onemocnění a přítomnosti infekčního agens.

Musíte však vědět, že bronchitida není nakažlivá choroba a nemůže být přenášena z pacienta na zdravého člověka, ale riziko jejího výskytu se zvyšuje s oslabenou imunitou, stresem, chronickými srdečními chorobami a bronchopulmonálním systémem, vrozenými anomáliemi průdušek a také při kontaktu s velkými. počet lidí v období epidemie respiračních infekcí.

Co je infekčnost a je možné dostat bronchitidu?

V lékařství, termín “infekčnost” je definován jako nakažlivost určitých typů nemocí - míra pravděpodobnosti přenosu infekčního faktoru od nemocné osoby a pravděpodobnost vývoje nemoci u osoby v kontaktu.

Právě na tomto základě je posuzována míra nebezpečí infekce a potřeba přijmout určitá opatření na ochranu proti různým infekčním agens.

Podstatou bronchitidy je zánětlivý proces, který se vyskytuje v sliznicích a stěnách průdušek.

Je však třeba mít na paměti, že zánět průdušek může být způsoben jak infekčními faktory, tak neinfekčními látkami (pasivní kouření, alergeny, prach a chemické výpary a špatná ekologie v oblasti bydliště a jiných nebezpečí).

Infekční agens provokující bronchitidu:

  • respirační viry;
  • bakterie (nejčastěji je tato forma bronchitidy způsobena pneumo - a stafylokoky, hemofilní a pseudomonas aeruginosa);
  • houby - Candida (kvasinkového typu) a Actinomyces (radiantní typ) jsou nejčastějšími původci plísňové bronchitidy;
  • protozoa (nejčastějšími intracelulárními patogeny jsou chlamydie a mykoplazma).

Sdružení několika patogenů:

  • viry + bakterie;
  • bakterie + houby;
  • viry + bakterie + houby

Na základě výše uvedeného je odpověď na otázku: "Je možné chytit bronchitidu?" Ano, pokud je způsobena infekčními faktory.

Vzhledem k infekčním etiologickým faktorům je bronchitida rozdělena do následujících forem:

Virová bronchitida

Infekční bronchitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku infekce různými viry (více než 90% všech forem zánětů průdušek způsobených infekčními faktory).

Nejčastěji se jedná o komplikace chřipkové nebo respirační virové infekce:

  • parainfluenza;
  • infekce adenovirem;
  • rinovirové infekce;
  • cytomegalovirová onemocnění;
  • enterovirové infekce.

Respirační syncytiální virus je nejnebezpečnější pro děti prvního roku života - způsobuje rozvoj obstrukčních forem bronchitidy a bronchiolitidy.

Ohniska výskytu akutních bronchiálních zánětlivých procesů se shodují se sezónními exacerbacemi akutních respiračních virových infekcí a jsou vysvětleny virovou povahou onemocnění.

Tato statistika nezanechává žádné pochybnosti, takže odpověď na otázku, zda je možné uzavřít smlouvu s osobou s bronchitidou od osoby s bronchitidou - ano, a častěji je přenášena ve vzduchu kapkami.

Viry vstupují do těla částicemi slin a hlenu při kašli, kýchání a mluvení

Nejčastěji se infekce vyskytuje, když se člověk nachází v blízkosti nemocné osoby v oblastech s velkou koncentrací osob v špatně větraném prostoru (doprava, organizované skupiny dětí, v práci, v obchodě).

Viry mají různou odolnost v životním prostředí, ale mohou zůstat dlouho suspendované ve vzduchu, usazovat se na sliznicích nosu, krku a očí a způsobovat vývoj nemoci během několika hodin po vstupu viru do krve.

Kromě toho je infekce virovou bronchitidou možná při použití běžných hygienických předmětů a předmětů pro domácnost, nádobí a blízkého kontaktu, zejména při líbání.

Vzhledem k velkému hromadění lidí na jednom místě je vytvořena vynikající příležitost pro šíření infekce a riziko infekce virovou bronchitidou se stává mnohem vyšší.

Virové infekce a chřipka jsou nejvíce nákazlivé v prvních dnech onemocnění.

Proto, když se objeví první příznaky nemoci, je nejlepší sestavit seznam nemocných nebo si vzít volno v práci, nechat dítě doma jako osoba, která je v tomto období nejvíce nakažlivá.

Je důležité vědět, že je nesmírně nebezpečné nést virové infekce na nohou bez lůžka - to je příčinou vzniku komplikací chřipky a ARVI.

Během epidemií je nutné, aby byly dodrženy všechny nezbytné hygienické a hygienické požadavky, aby se zabránilo infekci.

Patří mezi ně:

  • úplné vyloučení kontaktu se zdravými lidmi, pokud se objeví příznaky virové infekce, odpočinek z lůžka a hojné pití;
  • správná léčba SARS a virové bronchitidy;
  • nosit masku, časté mytí rukou a vyhnout se úzkému kontaktu s pravděpodobným zdrojem infekce;
  • v období epidemie se v co největší míře vyhýbejte místům s velkou koncentrací lidí a posilovaly imunitu.

Nejnebezpečnější komplikace akutních respiračních virových infekcí jsou starší osoby, osoby s oslabeným postižením, malé děti nebo pacienti s chronickými patologickými stavy dýchacího ústrojí, onemocnění srdce a cév, ledvin a jater.

Je to extrémně nebezpečná virová bronchitida v jakémkoliv období těhotenství - je třeba neprodleně konzultovat s odborníkem a léčit nemoc

Virová bronchitida u dětských infekcí

Také bronchitida může být stejně složitá pro komplikovaný průběh dětských virových infekcí - spalniček, planých neštovic a parotiditidy.

Bronchitida, která se vyvíjí na pozadí dětské infekce, je považována za komplikaci.

Proto, pokud má dítě příznaky zánětu průdušek nebo průdušek (neproduktivní kašel, horečka, dušnost, letargie, slabost, náladovost), vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a hospitalizaci v oddělení infekčního onemocnění (v případě potřeby).

Je důležité si uvědomit, že komplikovaný průběh dětských infekcí je nejobtížnější:

  • u malých dětí;
  • pokud má dítě funkční funkční patologie nebo chronická onemocnění (bronchopulmonální systém, vrozené vady srdce a cév, patologie nervové soustavy, endokrinní a metabolické poruchy, onemocnění jater a ledvin);
  • u vrozených nebo získaných stavů imunodeficience;
  • když je dítě oslabeno nedávnými těžkými infekčními nebo somatickými procesy;
  • na pozadí alergií.

Závažnost stavu dítěte může posoudit pouze pozorující lékař a předepsat správnou léčbu.

Čím menší je dítě, tím obtížnější je průběh virové bronchitidy a vyžaduje neustálé sledování pediatrem nebo specialistou na infekční onemocnění

Je bronchitida nakažlivá pro děti s dětskými infekcemi - ne, je to jen komplikace infekčního onemocnění, vyvíjí se pouze u těžké komplikované nemoci.

V této situaci je včasné očkování považováno za nejlepší prevenci onemocnění. Je provedeno očkování, které správně chrání dítě před závažnými komplikacemi virových infekcí v dětství (chřipka, spalničky, zarděnka, příušnice, a v případě potřeby od planých neštovic a rhino-syncytiálních infekcí).

Často je cena bezdůvodného odmítnutí očkování závažnou komplikací ve formě sluchového postižení po otitidě, obstrukční bronchitidě a bronchiolitidě u kojenců, pneumonii a zánětech mozku.

Bakteriální bronchitida

K infekční bronchitidě vyvolané bakteriální mikroflórou dochází v důsledku pronikání patogenních bakterií do průdušek a vyvolání zánětlivého procesu, který je doprovázen intenzivní produkcí sliznic nebo sliznic - hnisavého sputa a kašle.

Bakteriální bronchitida je také nakažlivá, ale na rozdíl od virového zánětu průdušek není přenášena mluvením a kašlem a není možné ji dostat během běžné komunikace.

Tato forma bronchitidy se přenáší v kontaktu - domácím způsobem - prostřednictvím společných jídel, polibků, v těsném kontaktu s dětmi.

V normálním stavu lokálního a celkového imunitního systému a nepřítomnosti poškození bronchiálního epitelu bakterie nejsou schopny se usazovat a množit v bronchiální sliznici.

Ve většině případů se bakteriální infekce spojuje s přítomností virové infekce, přetrvávající redukcí imunity nebo jako komplikace v přítomnosti chronického zánětu v průduškách neinfekční geneze (bronchitida kuřáků, alergická nebo profesionální bronchitida).

Nejčastěji způsobuje bakteriální bronchitida:

  • pneumo - a stafylokoky;
  • hemofilní bacil;
  • hemolytický streptokok;
  • modrý hnis bacillus;
  • katarální diplococcus neusser;
  • legionella a moraccella.

Bakteriální forma bronchitidy by měla být léčena komplexně s použitím antibiotik.

Mykoplazma a chlamydiální bronchitida

Vysoký výskyt zánětů průdušek a průdušek způsobených atypickými (intracelulárními) patogeny je mykoplazmatická a chlamydiová bronchitida, zejména u dětí prvního roku života (až 40%).

Mykoplazmy jsou nejjednoduššími mikroorganismy, které parazitují uvnitř epiteliálních buněk průdušek a způsobují mykoplazmatickou bronchitidu. Kromě bronchů mohou mykoplazmy způsobit zánět vedlejších nosních dutin, hltanu, průdušnice a plic.

Tento typ zánětu průdušek je považován za kolorektální, ale stále dochází k propuknutí onemocnění.

K přenosu patogenu dochází jak ve vzduchových kapkách, tak v kontaktu - domácnost, často prostřednictvím hraček, nádobí, předmětů pro domácnost.

Nejčastěji se toto onemocnění nachází v organizovaných skupinách dětí (mateřských a školských)

Příznivé podmínky pro rozvoj mykoplazmatické bronchitidy jsou následující faktory:

  • velká skupina dětí;
  • porušení hygienických norem (vzácné větrání místnosti, špatná cirkulace vzduchu v místnosti);
  • období podzim-zima;
  • nedostatek chůze na čerstvém vzduchu a kalení;
  • snížená imunita u dětí.

Chlamydiální infekce častěji postihuje urogenitální systém dospělých pacientů, ale za určitých podmínek se infekce dýchacích cest může vyskytovat také prostřednictvím vzduchových kapek nebo domácích cest.

Současně se vyvíjí chlamydiální bronchitida.

U dětí a dospívajících však tato forma onemocnění představuje více než 15%.

Je na jedné straně spojena s častou intrauterinní infekcí novorozence při průchodu porodním kanálem nebo každodenními cestami od matky, která trpí chlamydií bezprostředně po porodu.

Kromě bronchitidy jsou zaznamenány symptomy hnisavého prodlouženého zánětu spojivek, rinitidy nebo etmoiditidy.

K zabránění přechodu na recidivující nebo chronické formy je nutná okamžitá diagnostika a léčba onemocnění.

Tato patologie je často diagnostikována u adolescentů po nástupu časné sexuální aktivity a nedodržování hygienických a hygienických standardů a osobních ochranných prostředků proti pohlavně přenosným infekcím.

Chlamydiální infekce (bronchitida, konjunktivitida, rinitida, uretritida, vulvovaginitida) je komplexní patologie vyžadující naléhavou a řádnou léčbu.

Alergická bronchitida

Tento typ onemocnění je spojen s alergickou reakcí průdušek na různé faktory způsobující jejich hyperreaktivitu a zánět sliznic.

Mezi etiologické faktory této formy bronchitidy patří:

  • domácí prach;
  • potravinářské výrobky;
  • pylu květin a rostlin;
  • zvířecí sliny a vlasy;
  • léky;
  • studený vzduch;
  • parfumerie;
  • chemikálie pro domácnost.

Tato forma bronchitidy není přenášena z pacienta na zdravého člověka.

Chronická bronchitida

Chronický zánět průdušek u dětí je méně častý, může být způsoben jak infekčními, tak neinfekčními faktory.

Infekční faktory často vyvolávají exacerbaci zánětlivého procesu a jsou infekční v závislosti na typu patogenu, virů nebo patogenů.

Chronická bronchitida neinfekční povahy (alergická, pracovní nebo kuřácká bronchitida) nepatří k infekčním onemocněním a není přenášena z člověka na člověka.

Bronchitida má často komplexní průběh, takže když se objeví příznaky, zejména s hnisavým obtížným vykašláváním sputem, známkami selhání dýchacích cest a dalšími známkami komplikovaného průběhu nemoci, je naléhavé poradit se s odborníkem.

Pediatr Sazonova Olga Ivanovna

Bronchitida - nakažlivá nemoc

Je bronchitida nakažlivá pro ostatní? Tato otázka bude podrobně rozebrána v tomto článku.

Bronchitida je difuzní zánětlivé onemocnění dýchacích cest. Zánět ovlivňuje průdušky a sliznici plic. Léčba trvá dva týdny až tři měsíce v závislosti na typu onemocnění. Symptomy, jako je kašel, dušnost, mohou člověka rušit ještě delší dobu. Proto je mnoho lidí znepokojeno otázkou "Je bronchitida nakažlivá nebo ne?"

Co je bronchitida. Jeho názory

Nejčastěji je bronchitida komplikací virových onemocnění, SARS, akutních respiračních infekcí, chřipky. Patogeny jsou ve většině případů (90%) parainfluenza a chřipkové viry, rhinoviry, adenoviry. Vzácně kvůli porážce těla patogenními bakteriemi: pneumokoky, streptokoky, bacily hemophilus.

Existují dva typy bronchitidy - chronické a akutní.

Akutní bronchitida

Onemocnění v akutní formě se rychle vyvíjí a je doprovázeno horečkou, mokrým kašlem, doprovázeným výtokem sputa, rýmou, bronchospasmem, bolestí na hrudi. Osoba se stává letargickou. Akutní zánět průduškové sliznice zahrnuje průdušnici.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je dlouhodobý zánět průduškového stromu. Diagnózu chronické bronchitidy provádějí odborníci, když symptomy nemoci nezmizí do tří měsíců (celkem jeden rok nebo jeden případ), po dobu dvou let v řadě. Ve všech ostatních případech je diagnostikována akutní nebo recidivující bronchitida. Chronická bronchitida je výsledkem morfologické reorganizace bronchiální stěny a peribronchiální tkáně. Exacerbace onemocnění může nastat několikrát za rok a je doprovázena zvýšeným kašlem s uvolňováním hnisavého sputa a také zvýšenou dušností.

Je chronická bronchitida nakažlivá pro ostatní?

Je akutní bronchitida nakažlivá? Odpověď zní ano. Při kontaktu s nemocnou osobou je pravděpodobnost nakažení vysoká. Riziko infekce se zvyšuje, pokud vstoupíte do těsného kontaktu s nositelem viru: objetí, polibky. Možnost nemocnosti také existuje, pokud osoba konzumuje jídlo nebo pití z pokrmů pacienta. Stojí za zmínku, že patogenní bakterie a viry, které způsobují onemocnění, a nikoliv samotná nemoc, jsou přenášeny z člověka na člověka. Vědět, že nemoc je nakažlivá pro ostatní, základní opatření by měla být dodržena: umýt ruce mýdlem nebo jiným pracím prostředkem pravidelně, mokré čištění (nejlépe s antiseptiky), větrání místnosti, brát vitamíny a přípravky k posílení imunitního systému. Od kontaktu s pacientem je lepší odmítnout. Alespoň dokud se tělesná teplota infikovaného nevrátí do normálu. V opačném případě se doporučuje použít ochrannou masku.

Akutní bronchitida u dětí je nakažlivá nebo ne? Samozřejmě. Stojí za zmínku, že tělo dítěte je ohroženo infekcí více než tělo dospělého. Děti v základním školním věku jsou v oblasti se zvláštním rizikem, protože jejich imunitní systém nebyl zcela vytvořen.

Chronická bronchitida. Nákaza nebo ne

Aby bylo možné odpovědět na otázku „Je chronická bronchitida nakažlivá“, je třeba zvážit příčiny chronické formy zánětu průduškového stromu. Onemocnění je spojeno s chemickými nebo fyzikálními faktory: kontaktem se studeným nebo horkým vzduchem, častým kontaktem s prachem a plynem (například při práci na staveništi), ozařováním. Příčinou může být nadměrné podráždění průdušek tabákem (u těžkých kuřáků). Opakovaný výskyt infekcí způsobených chřipkovými bacily a pneumokoky a komplikace po předchozím zánětu plicních pochvy a zánětu horních nebo dolních dýchacích cest mohou přispět k akutní formě onemocnění u chronického onemocnění.

Pokud byla chronická bronchitida způsobena viry, které zůstaly v těle v důsledku nemoci, která nebyla dříve léčena, pak v období akutního onemocnění existuje možnost infekce. Pokud příčiny přetečení akutní bronchitidy do chronické formy jsou výše uvedené chemické a fyzikální faktory, onemocnění není nakažlivé.

Stojí za zmínku, že zvládání chronické formy onemocnění je mnohem těžší než při akutní bronchitidě. Důsledkem včasné léčby chronické bronchitidy je nejčastěji bronchiální astma. V závažných případech může chronická forma vyvolat plicní emfyzém a rozvoj plicního srdce (když je pravá srdeční komora natažena v důsledku zvýšení tlaku v plicním oběhu).

Závěr

Bronchitida je závažné respirační onemocnění, které se může objevit v akutní a chronické formě. Příčinou onemocnění jsou patogenní bakterie, viry, nadměrné užívání tabáku, nasycení plic studeným nebo naopak horký vzduch, pravidelné pronikání prachu a plynu do těla, sedimentace škodlivých látek na sliznici sliznice. Akutní forma onemocnění je nakažlivá. Kauzální původci onemocnění se přenášejí z člověka na člověka, nikoli na samotnou nemoc. Infikovaná osoba proto může mít různé příznaky nebo jinou závažnost. A pokud je imunita infikované osoby silná, pak mohou být patogeny zničeny obranou těla a bronchitida nemusí nastat.

Prevence bronchitidy je dodržování základních hygienických standardů a posilování imunitního systému těla přijímáním vitamínů. Během epidemie virových onemocnění je nutné použít ochrannou masku a používat více živin.

Vynikajícím způsobem prevence jsou produkty, které obsahují těkavé látky (látky, které zabíjejí patogenní bakterie a viry). Pravidelné používání cibule a česneku významně posílí imunitní systém a sníží riziko onemocnění.

Je bronchitida opravdu nakažlivá a jaké vlastnosti má tato nemoc?

V období podzim-zima se významně zvyšuje četnost onemocnění dýchacího ústrojí: tonzilitida, faryngitida, bronchitida, tracheitida. To je často spojeno s vypuknutím virových nebo bakteriálních infekcí. V tomto článku zjistíte, zda je bronchitida ve skutečnosti nakažlivá a jaké metody prevence existují.

Vlastnosti nemoci

Bronchitida je onemocnění dolních dýchacích cest, které je charakterizováno zánětem průdušek a je často infekční povahy. V patogenezi bronchitidy hrají významnou roli dvě skupiny faktorů:

  1. Snížená lokální ochrana. Struktura sliznice zahrnuje několik faktorů ochrany: řas a hlenu, které čerpají speciální ochranné zařízení - mukociliární clearance. Cilia, pohybující se, vede k odstranění cizích částic spolu s hlenem. Pokud je toto zařízení rozbité, je sliznice náchylnější k zánětu a vyššímu riziku vzniku infekce.
  2. Patogenní faktory, které nepříznivě ovlivňují sliznici průdušek. Všechny jsou rozděleny na infekční a neinfekční. Infekční onemocnění zahrnují různé mikroorganismy: viry, bakterie, houby. Pro neinfekční: různé alergeny, včetně prachu, toxických látek, kouření.

Bronchitida se vyvíjí na pozadí změn v bronchiální sliznici, ale etiologický faktor (ten, který je přímou příčinou onemocnění) je nejčastěji mikroorganismy.

Hlavním příznakem, který je charakteristický pro bronchitidu, je kašel. Také osoba může být narušena horečkou, celkovou slabostí, produkcí sputa. V tomto případě, v případě virové povahy bronchitidy, je sputum častěji transparentní a má slizký charakter a v případě bakteriálního charakteru je zelené nebo žluté, hnisavé.

Způsoby přenosu

Bronchitida je zánět průdušek a zánět nemůže být přenášen z člověka na člověka. Přenášejí se však infekční agens, které jsou právě příčinou onemocnění.

Jaké mikroorganismy mohou být příčinou bronchitidy a v důsledku toho přeneseny do jiného?

  1. Viry. Nejběžnějšími patogeny bronchitidy mohou být viry chřipky, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus a další nespecifické viry. Virová onemocnění jsou více nakažlivá, protože viry jsou těkavější a nakažlivější než jiné mikroorganismy.
  2. Bakterie. Bakteriální agens mohou také způsobit rozvoj bronchitidy: stafylokoky, streptokoky, mykoplazmy, hemofily bacily. Bakteriální infekce jsou méně nakažlivé než virové.

Infekční agens, které infikují bronchiální sliznici, jsou přenášeny vzduchovými kapičkami. Většina mikroorganismů je přenášena kašlem (a kašel je hlavním příznakem bronchitidy) a kýcháním. Během normální konverzace se však můžete nakazit.

Podstatně méně pravděpodobné je, že budou kontaktovat kontaktní osoby, ale stále existuje. Při kašli, kýchání se může objevit sputum, které obsahuje mnoho mikroorganismů. Bakterie nebo viry se ukládají na domácí potřeby: nádobí, hračky, výrobky pro osobní péči. Pokud tedy jiná osoba využije infikovaného objektu, může se nakazit. K tomu stačí použít šálek nebo láhev vody, ze které nemocný člověk pil.

Pokud je snížena imunita osoby a místní faktory ochrany nefungují, s největší pravděpodobností onemocní.

Prevence infekcí

Všechna preventivní opatření zaměřená na prevenci vývoje onemocnění jsou rozdělena do dvou skupin: specifické a nespecifické.

Specifická profylaxe zahrnuje očkování (očkování očkovacím programem, stejně jako každoroční očkování proti chřipce).

Nespecifická profylaxe nepůsobí přímo na patogen, ale zahrnuje opatření zaměřená na zabránění kontaktu s patogenem nebo obecně na posílení těla. Aby se snížilo riziko vzniku bronchitidy, musíte dodržovat následující pravidla:

  1. Vyhněte se kontaktu s nakaženými lidmi (včetně nutnosti omezit návštěvy na přeplněných místech během epidemie chřipky nebo jiných infekcí).
  2. Používejte osobní ochranné pomůcky v oblastech s vysokým rizikem (gázové obvazy, speciální masky při návštěvě nemocnic a jiných přeplněných míst).
  3. Během vypuknutí infekčních onemocnění si zajistěte dodatečnou ochranu (aplikujte „Oxolinic mast“ na nosní sliznici).
  4. Provádět obecné posílení těla (kalení).
  5. Dodržujte zdravý životní styl: jíst správně, dávejte si pravidelné cvičení.
  6. V období intenzivnějších exacerbací nemocí je nutné užívat další vitamínové doplňky (zejména vitamín C) nebo zvyšovat obsah vitamínů v potravinách.
  7. Podstupujte pravidelná lékařská vyšetření (včetně fluorografie nebo rentgenového snímku hrudníku).
  8. Vzdát se špatných návyků (kouření), které nepříznivě ovlivňují stav dýchacích cest.

Je bronchitida nakažlivá pro ostatní?

Bronchitida je onemocnění dýchacích cest. Dnes je to jedna z nejběžnějších patologií, které postihují děti i dospělé. V tomto případě může být bronchitida, v závislosti na etiologii a průběhu, jak nebezpečná pro ostatní, tak i zcela neinfekční.

Je bronchitida nakažlivá pro ostatní?

Charakteristická patologie

Bronchitida je patologie, při které dochází k zánětu bronchiální sliznice. V ojedinělých případech je také možné v destruktivním procesu zahrnout celou stěnu průdušek. Poškození epitelu dýchacího ústrojí může být primární, tj. Izolované a sekundární, to znamená, že se vyskytuje na pozadí jakýchkoli patologických procesů vyvíjejících se v těle.

Vzhledem k patologickým procesům různých etiologií je narušena integrita sliznic, dochází k nadměrné sekreci, je narušena funkčnost epitelu řas. V závislosti na původu onemocnění se dělí na několik poddruhů v závislosti na etiologii a patogenezi:

  1. Akutní bronchitida je akutní zánětlivý proces, který ovlivňuje epiteliální vrstvu bronchiální stěny. U pacientů se v důsledku prudce zvýšeného množství sekrece vyvíjí vlhký kašel a odděluje se tekutý hlenový sputum.
  2. Chronická bronchitida je dlouhý destruktivní proces, v důsledku čehož se mění sekreční žlázy horních cest dýchacích. V důsledku chronického onemocnění průdušek se přirozené čištění dýchacích orgánů prakticky zastaví.

Pozor! Akutní a chronická bronchitida se velmi liší nejen v průběhu a způsobu léčby, ale také v úrovni invazivity.

Vlastnosti různých typů bronchitidy

Top