Kategorie

Populární Příspěvky

1 Laryngitida
Teraflu: indikace, použití, recenze
2 Kašel
Rychlé způsoby léčby chladu u dětí doma
3 Kašel
Žena studená: příznaky a léčebné metody
Image
Hlavní // Prevence

Po hypotermii teplota vzrostla


Ve vzdálených dávných a středověkých časech byla teplota určena jednoduše - položila ruku na čelo pacienta, zvolali: „Ano, máte horečku!“. Kupodivu, ale měření současné metody (pomocí rtuťového teploměru) začalo poměrně nedávno, od poloviny 19. století.

Zdá se, že je přirozené, že pokud se člověk cítí dobře, horečka nebo naopak horečka, první věc, kterou je třeba udělat, je hledat teploměr v domě pro měření teploty, který je považován za důležitý ukazatel blížící se nemoci.

„Mám teplotu,“ „máte teplotu?“, Vynechání definice (které z nich), každý chápe, že je pozvednut, to znamená, aby neřekl mnoho slov, používají jeden, což znamená reakci těla na vliv nepříznivých faktorů. Lékaři přidávají slovo „subfebrile, febrile“, nazývají ho horečkou, ale v každém případě znamenají odchylku od normálních hodnot a zpravidla vzhůru.

Varianty variant

Člověk si nevšimne normální tělesné teploty. Endokrinní a nervové systémy jsou zapojeny do termoregulace a udržují ji na určité úrovni. Pokud je v těle něco v nepořádku, teploměr přejde přes červené číslo 37 ° С, upozorní a zjistí příčinu toho, co se stalo. Jaká je však teplota a kde je její norma? Rozlišujte:

  • Normální teplota je rozdíl přibližně 1 ° C na rtuťovém teploměru umístěném v lékárničce (od 36 do 37 °, pokud se měří v podpaží). Mezitím, někdy pod vlivem fyziologických procesů nebo v závislosti na denní době, se tento interval může rozšířit (35,6 - 37,3 °), ale zároveň není důvodem k obavám;
  • Nízká horečka, která se vyznačuje zvýšením indexu na 38 stupňů, tyto hodnoty obvykle naznačují, že infekční agens vstoupilo do těla a způsobilo imunologickou reakci, to znamená, že lidské tělo reagovalo a začalo aktivní boj. Jak snížit teplotu na 38 ° C (dokonce až 38,5 ° C) - obvykle otázka nestojí za to, protože snížení může potlačit přirozenou imunitu a nemoc se prodlouží. Jedinou výjimkou jsou některé okolnosti (v anamnéze křečí při teplotě dítěte, přítomnost kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění jater a ledvin);
  • Febrilní horečka - až 39 stupňů a vyšší, která je v závislosti na hodnotě indikátoru rozdělena na pyretickou (39-40 °) a hyperpyretickou (nad 41 ° C). V takových případech se samozřejmě můžete pokusit teplotu snížit domácími prostředky, ale pouze zmírnit utrpení, dát člověku odpočinek, ale ne vyřešit všechny problémy. Při teplotě 39 stupňů není povolán okresní lékař, nýbrž záchranná brigáda. Pokud jde o velmi vysokou teplotu (blízko 40-42 ° C), pak pravděpodobně každý dospělý chápe, jak je to nebezpečné.

Je třeba poznamenat, že teplota kůže, kontakt a interakce s prostředím a zároveň se jí přizpůsobí, je poněkud nižší než uvnitř těla. Tento rozdíl v jiných případech může dosáhnout 10 °, ale ne všechny orgány mají přímý přístup, takže musíte vzít slovo.

Mezitím je třeba tuto funkci vzít v úvahu při měření tělesné teploty v různých bodech:

    Nejběžnějším místem měření u dospělých je axilární oblast, očekávaná míra 36,6 ° se ne vždy shoduje se skutečnými hodnotami, nicméně, jak bylo uvedeno výše, odchylky na jednu stranu nebo na druhou o několik desetin stupně by neměly způsobit vzrušení;

Cirkadiánní rytmy, pohlaví, věk a další okolnosti

Lidé si už dlouho všimli, že v různých denních dnech se změny tělesné teploty, nejvyšší míry jsou pozorovány ve večerních hodinách, zatímco někde mezi 5 a 7 hodin mohou těžko dosáhnout 36 ° C. Jedná se o fyziologické denní výkyvy spojené s aktivitou organismu, takže teplota 35,8 stupňů v časných ranních hodinách, přesně jako 37,2 po večerním běhu, by neměla být vnímána jako něco neobvyklého.

Tělesná teplota (tj. Měření v axilární zóně) se mění s věkem a je mírně závislá na pohlaví. Děti, které procházejí věkem kojenců, obnovují svou teplotu různými způsoby:

  • Dívky dokončují proces ve věku 13-14 let;
  • Chlapci "táhnou" do dospělosti.

U dospělých žen je toto číslo v průměru o 0,6 ° vyšší než u jejich mužských vrstevníků.

Kromě toho si každý dobře uvědomuje, že teplota dětí roste častěji a vykazuje vyšší počty a děti to snášejí lépe. Dítě má teplotu 38 a vyšší, běhá a skáče jako zdravý. Tělo starších osob a starších osob v důsledku snížené imunity a zhoršených termoregulačních procesů (vzhledem k věku a různým chronickým onemocněním) již není schopno tak rychle reagovat na různé faktory. Proto se mohou na pozadí normální tělesné teploty objevit akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce, jiné virové infekce.

Důvodem krátkodobého zvýšení teploty může být:

  1. Stav velkého vzrušení;
  2. Intenzivní psychická a fyzická námaha;
  3. Noční můry

Teplota s dlouhým pobytem v chladu klesá. Všichni jsme na krátkou dobu ztuhli (nezapnuli topení, na dlouhou dobu nebyl autobus, atd.), V tomto případě se teplota v domácích pracovních podmínkách nezvyšuje: horký čaj, teplá místnost - a vše je v pořádku. Chlad rychle přechází, tváře se zbarví do růžova, ruce a nohy se zahřejí.

Novorozenci a kojenci - zvláštní kategorie občanů

U novorozence je termoregulační systém, stejně jako jiné životní procesy, nedokonalý, dítě se začíná přizpůsobovat novým podmínkám, proto, když je ve vytápěné místnosti a je teple oblečen, vytvoří teplotu 37,4 ° C, která bude odpovídat jeho normám. existujících podmínek, které by však měly být změněny. Také dítě rychle vychladne, pokud zůstane nahé. Proto je otázka, jak se oblékat dítě, neustále na pořadu jednání mladé matky.

Dítě je snadno přehřáté a superkolové, nemá zavedené mechanismy termoregulace. Nicméně, tyto dva extrémy, možná, vysoká teplota je pro něj nebezpečnější než hypothermia, protože dítě je přenos tepla zpomalí znatelně, zatímco výměna je v plném proudu.

V televizi, pravidelně flash příběhy na téma opuštění novorozence ve studeném vzduchu (bohužel, tam jsou takové "nešťastné matky", snaží se zbavit zbytečného "nákladu" jakýmkoliv způsobem). Zdálo by se, jak moc to je, ale dítě, které se drží života, tráví jednu hodinu v zimě, navzdory všemu, co přežije a v budoucnu zdravě roste, jen bohužel v sirotčinci. V nadměrně teplé místnosti se však děti cítí mnohem horší, takže přání rodičů zabalit dítě, protože je malý a bezbranný, není vždy oprávněné.

Novorozence a dítě jsou pohodlnější při 18 - 22 stupních než v teplotních podmínkách, které se blíží teplotě lidského těla. Tělo dítěte v takovém „tropickém“ klimatu nemá jinou možnost než zvýšit svou vlastní teplotu.

Teplota je vysoká a nízká

Vysoká horečka je známkou velmi širokého spektra nemocí, které prostě nelze uvést, protože si budeme muset připomenout všechny známé patologické stavy. Nejčastěji vzrůstá tělesná teplota v důsledku infekčních zánětlivých procesů nebo otravy, což nutí tělo odolávat:

  • Produkovat protilátky na cizí substrát;
  • Obnovit mechanismus termoregulace s cílem vytvořit nepříznivé podmínky pro patogeny, které se aktivně rozmnožují například ve střevě při otravě nekvalitními produkty.

Vysoká teplota v těchto případech je považována za ochrannou reakci těla, kterou iniciová.

Navíc, vzhledem k určitým okolnostem, často docela vážným, tělo samo snižuje teplotu, například nízká tělesná teplota je pozorována, když:

Mohou nastat také nízké teploty:

  • Mít astenikov, s nedostatkem váhy;
  • U pacientů vyčerpaných onemocněním nebo dietou;
  • V důsledku přepracování;
  • S poklesem hladiny cukru v krvi (prodloužené hladovění nebo použití inzulinu v nedostatečné dávce);
  • Vzhledem k nedostatečnému příjmu kyseliny askorbové (vitaminu C) v těle;
  • S vegetativní cévní dystonií (zejména v krizovém stavu);
  • S intoxikací (akutní a chronickou).

Stává se však, že se člověk ocitá v nezvyklých podmínkách v důsledku určitých životních situací, kdy tělesná teplota zvyšuje nebo snižuje životní prostředí. K tomu se vracíme blíže ke konci příběhu.

Více o zvýšení teploty

Často se tělo často vyrovná se samotným tělem a někdy si ho nevšimneme.

Teplota se nejčastěji zvyšuje při setkání s infekcí, virovou nebo bakteriální:

V naději na schopnosti těla je třeba mít na paměti, že teplota dítěte, která nedosahuje 38 ° C, může mít za následek vznik záchvatů, takže tyto děti mohou být sníženy z 38 stupňů. Podobné akce jsou předepsány pro dospělé, kteří trpí onemocněním srdce, jater a ledvin.

  • Přístup teploměru k obrázku 39 znamená, že je třeba jednat, i když symptomy infekce chybí. V každém případě se tělo při vysokých teplotách nebude cítit normálně: bolest hlavy, zimnice, bolesti těla a další známky teploty neprojdou bez povšimnutí. Je-li teplota 39 stupňů a vyšší doprovázena příznaky infekce, pak je také zřejmé, že tělo „vzdává“, protilátky přestávají být syntetizovány, protože jako proteinové struktury, po 38,5 stupních koagulují (přehýbají), obecně důležitý proces produkce protilátek je pozastavena.

Video: Horečka u dítěte - Doktor Komarovsky

Nikdo není imunní před chladem a jeho projevy.

Kohl má jistotu, že příčinou nezákonného zvýšení teploty (nad 38,5 ° u dospělých, 38 ° a někdy i méně u dětí) je nachlazení a respirační infekce. Je nutné, ale použití dříve populární aspirin je stále žádoucí, aby se zabránilo. V případě virové infekce může zředit krev a zhoršit hemoragické projevy v dýchacích cestách (mikrocirkulace, edém) a dále zkomplikovat průběh onemocnění. Kromě toho, aspirin "není lhostejný" k žaludeční sliznici, a to je také třeba vzít v úvahu. Další teplotní pilulky se nyní nějakým způsobem staly minulostí, byly nahrazeny směsí na bázi paracetamolu s vitaminem C - jak chutné, tak účinné.

Pokud jde o děti, pro mnoho z nich je obtížné podávat tablety, zejména pokud je dítě malé. Pediatři aspirin nejsou to, co nedoporučují - zákaz do 16 let, jiné léky v tabletech mohou způsobit obrovský protest ze strany dítěte. Díky Bohu, nyní pro nejmenší takové dávkové formy, jak byly vynalezeny svíčky a sirupy, jejichž účinnou látkou je paracetamol nebo ibuprofen.

Kromě tablet se doma používají i jiné prostředky: teplý limetkový nebo malinový čaj s medem, mazání kůže vodkou nebo octem, termické procedury jsou vyloučeny. Rodiče by si zároveň měli uvědomit, že takové populární lidové prostředky pro dospělé nemusí být vhodné pro dítě:

  1. Med a maliny jsou hyperalergenní produkty;
  2. Malina sama o sobě, ke všem svým výhodám, obsahuje přírodní salicyláty, díky nimž má účinek snižující horečku, a proto je v rozporu s doporučeními prarodičů lepší zdržet se virových infekcí z používání tohoto chutného a voňavého džemu;
  3. Použití alkoholu, vodky, octa by měly být přísně měřeny, protože tyto kapaliny jsou absorbovány póry jemné kůže, a vdechování par nemusí být neškodné, pokud dojde k hrubé síle.

Video: když paracetamol nepomůže - Doktor Komarovsky

Hypertermální syndrom v případě otravy

Také otrava je jiná. Řekněme, že člověk jedl „něco není v pořádku“ a po chvíli obdržel známky otravy: onemocněl, objevilo se zvracení, průjem „proletěl“, teplota se trochu zvýšila, ale stav nevypadal hrozivě. S pomocí aktivního uhlí, stravy, heřmánkového čaje, mezimu bylo za pár dní vše obnoveno a brzy bylo úplně zapomenuto. Existuje však další varianta průběhu akutní otravy - s rozvojem život ohrožujících syndromů (bolest, zhoršené dýchání, krevní oběh, křeče, akutní selhání ledvin... a hypertermický syndrom).

V případě otravy, doprovázené toxickým poškozením mozku, na pozadí respiračních a oběhových poruch, vedoucích k hladkému tkáňovému kyslíku, je hypotalamická zóna mozku vzrušená, což vede k významně zvýšené tělesné teplotě. Jedná se o hypertermický syndrom. Teploměr v těchto situacích může dosáhnout 42 ° C, což samozřejmě vyžaduje nouzovou pomoc. Po zavolání sanitky by se blízcí lidé měli snažit pomoci pacientovi zvýšit teplo, aby se teplota poněkud snížila. Doma, rozsah činností není široký, teploty pilulky jsou k ničemu jako antipyretic a škodlivé pro žaludek, ale můžete to udělat:

  • V zimě otevřete okno pro ochlazení místnosti;
  • Uzavřete pacienta ledovými bublinkami (nebo co je v mrazničce chladničky pro domácnost);
  • Navlhčete tělo vodou nebo těkavými kapalinami - alkoholem, vodkou (u dětí s opatrností!).

Po dokončení těchto jednoduchých akcí, již v přednemocenské fázi, lze dosáhnout určitých úspěchů, které mohou zachránit život člověka.

Teplota a symptomy

Je tu teplota, žádné příznaky - je to možné?

Někteří lidé často měří teplotu, mají známky nemoci, nebo v nepřítomnosti, a oni také často se diví proč číslo 37 stane se obyčejné. Důvodem tohoto zvýšení může být:

  1. Stavy neurózy a neurózy;
  2. Fáze ovulace a těhotenství;
  3. Nástup infekčního onemocnění;
  4. Chronické pomalé zánětlivé procesy.

Teploty do 37 ° C a mírně vyšší mohou samozřejmě vzejít z přehřátí, vzrušení, psychického stresu, ale v takových případech člověk obvykle nespěchá po uchopení teploměru, a proto o něm nic neví.

Teplota je 38 °, a navíc 39 stupňů bez jakýchkoliv příznaků je sotva možné, protože samotná horečka se okamžitě cítí se zimnicí, bolestí hlavy, nepříjemnými pocity v kostech atd., Jak dospělý může říct, ale ne malé dítě řekne, že bude jen plakat a být rozmarný.

Teplota dítěte bez známek infekce může být jeho předchůdcem nebo doprovázet zuby. Dříve pediatrové zcela odmítli jakékoli projevy nemoci (horečka, úzkost, zažívací potíže), když říkali, psali zuby, můžete vynechat závažnou patologii. Je to samozřejmě pravda, ale je již dlouho vědecky prokázáno, že dítě je v bolesti, podobné pocitům při porodu. Kromě toho je nepravděpodobné, že by si dítě užilo zčervenání a svědění dásní, a zůstane klidný a zdravý. Děti jsou nervózní, pláčou, špatně spí - vzrůstá jejich tělesná teplota a mohou se objevit další příznaky (uvolněná stolice, známky respirační infekce). V takových případech musíte zavolat místního lékaře, abyste se podívali, poslouchali dítě a rozptýlili nebo potvrdili pochybnosti o jiné nemoci.

Příznaky nemoci bez horečky

V jiných situacích je možné pozorovat opačný obraz: nemoc je přítomna, příznaky jsou tam a teploměr stojí v normálních výškách, jako by byl vykopán. Neuvádíme všechny případy zvlášť, považujeme za příklad některé z nejčastějších příznaků, které často doprovázejí febrilní stavy:

  1. Dlouhý (až 3-4 měsíce) kašel, jako komplikace chřipky nebo jiných akutních respiračních virových infekcí (tracheitida, bronchitida), obvykle probíhá bez horečky, zvláště obtížně se vyléčí u dětí a starších osob, protože imunitní systém je stále nebo je nedokonalý. Stojí za zmínku, že kašel kuřáků také není doprovázen horečkou, ale lidé, kteří mají tento špatný zvyk, znají takové jemnosti a nežádají zbytečné otázky.
  2. V případě otravy, kromě zvýšení teploty, jsou pozorovány symptomy intoxikace: zvracení, průjem, studený pot, zimnice, atd., Nicméně zvracení na pozadí nízké teploty ukazuje na významnou intoxikaci a to by mělo být vzato v úvahu při poskytování péče pacientovi (s největší pravděpodobností to není možné na vlastní pěst). Jako vždy, dětský organismus vyžaduje zvláštní přístup - u dětí se mnohé nemoci projevují jinak. Zvracení u dítěte bez horečky (vysoké nebo nízké) může být důsledkem polykání jídla a současného uvolňování vzduchu do jícnu a žaludku (u kojenců). Tyto jevy jsou však běžněji označovány jako regurgitace a nepovažují se za známky onemocnění, další věc je, že zvracení bez teploty se stává trvalým a na rozdíl od obvyklého vrácení jídla. Tyto příznaky skutečně neprokazují pohodu, ale naznačují určitý druh poškození mozku (intrakraniální hypertenze, hydrocefalus).
  3. Příčinou zimnice bez horečky jsou: vegetativní-vaskulární krize (sympathoadrenal, vagosinsular), endokrinní patologie (hypotyreóza, nedostatek hormonů hypofýzy), noční můry a menopauzální projevy s pocením, po kterých se člověk stane pokrytým "husí kůží" a mírně "pronikne".. Stav po podchlazení v důsledku příliš dlouhé chůze na mrazivý den, pravděpodobně, nepotřebuje komentáře, jednou v teplé místnosti, bude člověk "libra" na nějakou dobu. Zpravidla se v takových případech, při měření, zaznamenává snížená teplota a v případě silného podchlazování je zcela nízká.

Jak zvýšit teplotu pro cenný odkaz?

Nedbalostní žáci a studenti s pomocí World Wide Web nadále hledají recepty na zvýšení teploty, aby získali poukaz v případě absence. Jak zvýšit tělesnou teplotu, pokud nejsou žádné známky nemoci? V zásadě, poradenství na internetu poskytuje umělé vytváření podmínek pro nemoc (studené mléko, led, otevřené okno v zimě a Bůh ví, co...), ale můžete se dostat tak špatně, že musíte litovat.

Studenti z minulého století si otírají podpaží dráždivými látkami, což způsobuje lokální zánět - nepříjemné, ale na jiných místech to nebolí (nechci chodit). Ale lékař, podezřelý z podvodu, může měřit teplotu v jiných bodech nebo požádat o ukázání axilární oblasti? A ne každý to dokáže.

A také z minulého století: byla tam taková zubní pasta Pomorin, a tak se míchala s vodou a pila. Teplota se mohla zvýšit, ale bylo poskytnuto opakované zvracení, takže nikdo tuto metodu nepoužíval více než 1 krát. A nedoporučujeme. Kromě toho, těstoviny dlouho zmizel z polic.

Teplota může být zvýšena naplněním lázně horkou vodou, běháním kolem domu, přehřátím na slunci v horkém dni, ale pak je třeba přečíst si další část o hypertermii (co to je a co to vede k ní) znovu a rozhodnout se, zda riskujete zdraví pro některé pak další den odpočinku. Ano, a zbytek může být sporný.

Hyper- a hypotermické stavy

Výše bylo řečeno, že odchylky tělesné teploty od normy mohou způsobit podmínky prostředí. Vzhledem k tomu, že tyto státy mohou být nebezpečné, budeme o tom podrobněji hovořit.

Snížení tělesné teploty se označuje jako „hypotermie“ a slovo „hypertermie“ se používá ke zvýšení, resp. O několik desetin měrné jednotky, ale o několik stupňů, které jsou schopny pohybovat se jedním směrem nebo jiným způsobem. významně narušit všechny životní procesy a způsobit, že tělo zemře.

Slunce, vzduch a voda nejsou vždy nejlepší přátelé.

Na pozadí vlivu vnějších faktorů, které přenášejí teplo, se teplota těla člověka může nepřijatelně zvýšit, což způsobuje různé změny v orgánech a systémech, čímž narušuje jejich funkční schopnosti. Teplo v lidském těle se vytváří v důsledku neustálých metabolických procesů a práce svalového systému - proč teplota klesá ve spánku (sval v klidu) u zdravého člověka a zvyšuje se u pacienta v důsledku zrychlení metabolismu. Tělo neustále akumuluje nahromaděné teplo do vnějšího prostředí (pocení, dýchání atd.) A udržuje tak rovnováhu mezi výrobou a výkonem.

Zvýšení teploty ovzduší na 25 - 30 stupňů zvyšuje přenos tepla, ale snižuje jeho tvorbu. Přenos tepla však klesá úměrně k nárůstu „stupně“ na ulici nebo v horké místnosti - při teplotě 34,4 ° se blíží 0, ale stále jsou roztřesené válce způsobeny odpařováním potu. Dětský organismus je zvláště citlivý na zvýšení okolní teploty, protože procesy uvolňování tepla jsou stále nedostatečně rozvinuté a metabolismus je vysoký.

Pokud se v horkém počasí zapojíte do intenzivní fyzické aktivity, pijete alkoholické nápoje, zůstanete pod spalujícím sluncem po dlouhou dobu, a to i při vysoké vlhkosti (a pokud je vše dohromady?), Přestup tepla se může úplně zastavit: při 37 stupních a vyšších, lidské tělo přestává vydávat přebytečné teplo, použití již pro vlastní vytápění.

Zpočátku se tělo zoufale snaží zvýšit přenos tepla pro:

  1. Dilatační cévy;
  2. Zvyšuje srdeční frekvenci (tachykardii) a dýchací pohyby, aby byla zajištěna odpovídající ventilace a přívod kyslíku do tkání;
  3. Zvyšuje pocení.

Mezitím, v podmínkách zvýšené teploty, tělo nemůže nést další zatížení po dlouhou dobu: "pot a krupobití" vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů, a to je plná odběru tekutin z buněk, rozvoj hypovolémie a pokles krevního tlaku. Zvýšený metabolismus v mozku nezvyšuje krevní zásobu, takže mozkové struktury prožívají hladovění kyslíkem: člověk ztrácí vědomí, objeví se křeče. Klinické projevy závisí na tom, jak dlouho byl člověk v nepříznivém klimatu pro sebe a jak jeho tělo zareagovalo:

  • První stupeň Stav pacienta zůstává uspokojivý, tlak je normální, i když je zde určitá tachykardie a pocit obecné slabosti, tělesná teplota stoupá na subfebrilie, bolest hlavy, ale mírně, kůže zčervenává.
  • Významné přehřátí: hlava se „rozpadá“, zvedá nevolnost, začíná zvracení, je možné mdloby, časté dýchací pohyby, puls se také posouvá, teploměr ukazuje 39–40 °, stoupá krevní tlak.
  • Těžké: teplota je vyšší než 40 stupňů, potné oddělení se úplně zastaví, kůže je červená, suchá, pacienti jsou obtížně kontaktovatelní, rozrušení, křeče a kóma jsou možné, BP kapky. Při silném přehřátí se pulz výrazně mění (nelze počítat) a dýchání (mělké, časté) - riziko apnoe.

Léčba závisí na stupni přehřátí: mírné přehřátí hospitalizace nevyžaduje, je dostačující dát pacienta na chladné místo a nechat pít studenou vodu. V jiných případech, doma, musíte také umístit pacienta do chladné místnosti, zabalit ho vlhkým studeným listem a zavolat záchrannému týmu, protože nebudete schopni snížit teplotu sami pomocí tablet a prášků z domácí lékárničky.

Zvláštní problém Dálného severu a Sibiře

Nadměrné chlazení je možné ve všech klimatických pásmech, ale samozřejmě riziko, že se negativní účinky chladu projeví v severních zeměpisných šířkách. Celkový účinek studeného vzduchu na tělo vede k podchlazení a snížení tělesné teploty na 35 stupňů a méně. Silný vítr, vysoká vlhkost znatelně zhoršuje situaci, a pak člověk může zmrznout na zdánlivě ne tak nízkou teplotu (od -4 do +10 stupňů). Jak a jak skončí vychlazování záleží na těle oběti, době expozice, prostředí a odečtu teploměru.

Hypothermia, vedoucí k smrti, se vyskytuje při 0 ° C po dobu 10-12 hodin, tento proces se urychluje ve vodě, a proto pádem ledem člověk zemře během 5-10 minut. Takové nuance by měli mít na paměti zejména lidé provádějící těžkou fyzickou práci v zimě nebo milenci, aby se zahřáli s pomocí alkoholických nápojů - rychleji zmrazují a necítí to sami.

Boj těla prochází dvěma fázemi:

  1. Zaprvé, existuje stimulace všech vlastních mechanismů: tělo se snaží aktivně produkovat teplo, aniž by ho vzdalo vnějšímu prostředí.
  2. Intenzivní práce na termoregulaci nakonec vede k vyčerpání energetických rezerv a zániku funkčních schopností organismu.

V první fázi dochází ke změnám ve strukturách centrálního nervového systému:

  • Inhibice v mozkové kůře a výskyt patologické excitace v subkortexu (zhoršené vědomí, delirium, křeče);
  • Tento proces zahrnuje systém sympatiku-nadledvin, který reaguje na účinek chladu tvorbou katecholaminů, zvýšení hladiny cukru v krvi, zvýšení srdečního výdeje, křeče v mikrovaskulatuře;
  • Kompenzační schopnosti organismu brzy vysychají, tkáně zažívají hladovění kyslíkem, je narušena funkce centrálního nervového systému;
  • Termoregulační schopnosti jsou inhibovány, tělesná teplota klesá.

Ve druhé fázi:

  1. Postupně snižuje tělesnou teplotu;
  2. Porucha srdeční a respirační aktivity;
  3. Jiné orgány a systémy těla odmítají pracovat.

Dýchání se zastaví při poklesu tělesné teploty na 20 - 15 stupňů, ale srdce stále klesá několik minut. Proces umírání při nízké teplotě trvá déle než v jiných patologických stavech, což v jiných případech umožňuje provádět úspěšnou resuscitaci později, to znamená, že podmínky podchlazení přidávají šanci vrátit osobu do života po 30 minutách nebo dokonce hodině.

V případě všeobecného ochlazení se rozlišují také 3 stupně závažnosti, bez ohledu na to však musí být pacient dopraven do nemocnice za účelem poskytnutí kvalifikované pomoci. Zvýšení tělesné teploty mimo nemocnici je velmi problematické, protože to není jen indikátor stupně zamrznutí, ale také příčina všech poruch a poruch v těle. Nejlepší věc, kterou můžete udělat pro pacienta, je zabránit další studené expozici:

  • Pacient přinese teplou místnost;
  • Odstraňte vlhké oblečení;
  • Zabalte teplou deku, deku (která je v ekonomice);
  • V žádném případě nepoužívejte žádné populární metody, jako je tření sněhem, alkoholem, vlnou atd.;
  • Zavolej sanitku.

Je třeba poznamenat, že při ochlazení může člověk ztratit schopnost adekvátně přemýšlet a posoudit situaci, proto není třeba reagovat zejména na odmítnutí hospitalizace a léčby. Domácí podmínky pro takový stav (kritický pokles tělesné teploty) nejsou zcela vhodné.

Obecně je tělesná teplota indikátorem, který odráží fungování celého organismu, a změna je téměř vždy známkou patologie, a proto jak zvyšování, tak snižování vyžadují kontrolu a záměrné akce. Rychlé snížení teploty nebo její zvýšení pro určitý účel může být jednoduchá záležitost, ale je třeba vzít v úvahu, jak je taková umělá regulace oprávněná a jaké důsledky to může mít.

Video: horečka - pomoc s drogami, Dr. Komarovsky

Negativní faktory přispívající k podchlazení

Tyto faktory jsou poměrně četné, ale nejvýznamnější z nich lze identifikovat:

  • nízká okolní teplota (vzduch, voda);
  • mokré oblečení;
  • silný vítr;
  • vysoká vlhkost.

Vzhledem k tomu, že voda odvádí teplo mnohem rychleji, jedná se o vlhkost vzduchu nebo pobyt ve vodě, které patří k nejčastějším faktorům, které přispívají k rozvoji příznaků hypothermie u dítěte.

Příznaky podchlazení dítěte

Příznaky dětské podchlazení závisí na věku, individuální toleranci negativních faktorů, včetně nachlazení. Kromě toho může například únava způsobená přeplněním dítěte vést ke zvýšení příznaků a účinků hypothermie na dítě. Nejrychleji dochází k podchlazení v důsledku toho, že dítě je drženo ve vlhkém oblečení nebo ve vodě.

Nejběžnější příznaky hypotermie jsou

  • změna barvy pleti na bledou a později modravou;
  • vzhled "husí kůže";
  • bušení srdce;
  • rychlé dýchání;
  • nekontrolovatelný třes v celém těle.

Teplota dítěte během hypotermie. Hypotermní fáze

V závislosti na délce a intenzitě vystavení se působení chladného vzduchu na těle dítěte se rozlišují čtyři stupně podchlazování.

První fáze je mírná hypotermie. Při měření teploty v konečníku dítěte (pouze tímto způsobem je možné získat objektivní informace o teplotě těla a nikoli o kůži) je zaznamenán pokles na 35 stupňů Celsia. V této fázi má dítě bledou kůži, pozoruje se efekt „husí kůže“, počet srdečních tepů (tachykardie), vzrůst arteriálního tlaku a výrazná motorická stimulace.

Druhou fází je mírná hypotermie. Teplota rektální metody měření je snížena na 30 stupňů Celsia. Dítě se stává pomalým, slabým, dochází ke svalovému třesu celého těla, zvyšuje se tachykardie, ale krevní tlak se snižuje, může se objevit dušnost a další problémy s dýcháním.

Třetí etapou je silná podchlazení. Teplota klesne na 28 stupňů, krevní oběh se zpomalí, dojde ke ztuhnutí svalů, je zabráněno dýchání. Obvykle v této fázi dítě již ztrácí vědomí, pokud neposkytne nouzovou pomoc, upadne do bezvědomí.

Čtvrtá etapa je fází místního zalednění. Tato etapa zpravidla nastává, pokud v předchozí fázi není poskytnuta žádná pomoc. Teplota klesne na 26 stupňů Celsia, krevní oběh se hodně zpomalí, dojde k klinické smrti. V praxi moderních tísňových služeb, tam byly případy úspěšného odstranění mladých pacientů od tohoto stavu, ale stav je smrtící.

Důsledky podchlazení dítěte

Dlouhodobé vystavení nepříznivým podmínkám (v tomto případě pod vlivem nízké okolní teploty) vede k rozvoji výše popsaných příznaků, zhoršení celkového stavu, ospalost, snížení srdeční frekvence na kritické hodnoty, snížení krevního tlaku, snížení celkové tělesné teploty. Pokud negativní faktory ovlivňující dětský organismus nejsou vyloučeny, v důsledku toho to povede ke ztrátě vědomí av budoucnu k smrti.

Mělo by být zřejmé, že hypothermie u kojenců se vyskytuje velmi rychle, vzhledem k neformovanému systému přirozené termoregulace těla. Proto, od vzniku prvních příznaků až po nejtragičtější následky, obvykle trvá velmi málo času.

Cystitida může být jedním z účinků hypothermie. Často se vyvíjí v důsledku lokální hypotermie. Proto, pokud má dítě při močení nepříjemné nebo dokonce bolestivé pocity a zvyšuje se četnost cest na toaletu nebo močení (u dětí používajících pleny), je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Častým důsledkem hypotermie u dítěte jakéhokoliv věku je pokles přirozené imunitní ochrany a v důsledku toho výskyt nachlazení, virů a dalších onemocnění. Při podchlazení druhého, třetího a čtvrtého stupně je možné omrzliny končetin a dalších částí těla a v těžkých formách - organické změny v cévách, včetně cév mozku.

Opatření první pomoci pro podchlazení dítěte ve vodě

Nejčastější příčinou hypotermie u malých dětí je koupání v chladných vodách. Na rozdíl od dospělých, kteří pociťují nástup hypothermie (pokud jejich vědomí není zahaleno alkoholem), děti nemají toto vědomí. Kromě toho se negativní účinky hypotermie vyskytují u dětí mnohem rychleji než u dospělých.

První a povinné opatření při chlazení, bez ohledu na stupeň jeho použití - musí být dítě odstraněno z vody a otřeno do sucha. Mokré plavky nebo plavky musí okamžitě vyměnit oblečení. Po tomto se doporučuje otřít dítě (stimulovat expanzi krevních cév v kůži), ruce a / nebo měkké tkáně (například flanel) a pečlivě zabalit.

Pokud je to možné, dítě může být zahříváno v teple (ale ne horké!) Vana - teplota vody není vyšší než 32 stupňů na začátku procedury, a ne více než 37 stupňů na konci. Podvodní masáž je skvělým řešením pro podchlazení; Pomůže to ohřát dítě mnohem dříve, než jen teplou koupel. Po koupeli musí být dítě otíráno do sucha a teprve potom uloženo pod přikrývkou nebo pečlivě zabaleno.

Při poskytování první pomoci pro podchlazení dítěte ve vodě je třeba mít na paměti, že nejlepším řešením je umístit dítě do příjemné teploty okolí, bez nucených opatření. Pokud je dítě v bezvědomí a jeho končetiny jsou velmi chladné, lze použít lehké tření. Nešpecializovaný by však neměl být horlivý v tomto směru, protože intenzivní oteplování může vést ke zlepšení, ale ke zhoršení situace.

To nejlepší lze považovat buď za přirozené zvýšení tělesné teploty v příjemném prostředí (za zabalení dítěte, umístění do pokojové teploty) nebo za současnou stimulaci zvýšení jak vnitřní teploty, tak teploty kůže. V opačném případě může dojít k významnému teplotnímu rozdílu mezi periferií a vnitřními orgány, což může vést k jeho selhání.

Supercooling dítě ve vodě

Podchlazení dítěte ve vodě se zpravidla vyskytuje v důsledku komplexu fyziologických a psychologických důvodů. Pokud jde o fyziologii, zkoumali jsme tuto otázku výše. Psychologie dítěte při komunikaci s vodou je poměrně jednoduchá - zpočátku je voda, jako každé nové prostředí, děsivá. Potom se dítě těší novému prostředí, novým pocitům a / nebo hře a odmítá opustit vodu. Jako výsledek, mnoho rodičů, zvláště jestliže oni nemají jasnou představu o hrozbách, které číhají ve vodě, dokonce u břehu, moci vzdát se jejich pokusů vytáhnout dítě z vody. Dítě je dlouhodobě pod vlivem chladu (i v horkém dni, voda v otevřeném rybníku bude znatelně chladnější), ale hrát si ve vodě ne vždy představuje pohyb - často stojí, sedí, nebo dokonce leží v mělké vodě s malým nebo žádným pohybem.

Proto je třeba, aby rodiče neustále sledovat barvu pleti dítěte, vzhled "husí kůže", pokud je to možné - zkontrolujte teplotu povrchových vrstev těla. Když se u dítěte objeví první příznaky podchlazení, je třeba podniknout kroky k odstranění tohoto stavu.

Hypothermia kojence

Když hypothermia dítě první věc, kterou udělat, je jít do teplé místnosti (zvýšení okolní teploty). Je-li to možné, je lepší jej připojit k mateřskému prsu, kontaktu kůže s kůží. Pokud to není možné, budete muset počkat na dům.

V případě, že dům není daleko, je nejlepší, aby se cesta k němu mírným třepáním dítě (například skákání na silnici, napodobující hru pro dítě). Kromě toho můžete hrát "letadlo", to znamená, aby dítě neslo pár kroků v pozici, ve které bude hlava pod kněžími. To způsobí další spěch krve do hlavy a spíše vyrovnat se s účinky hypothermie.

Jakmile se vrátíte domů, dítě by mělo být přeměněno na suché a teplé oblečení, dát mu teplý nápoj. Po tom, kontrola pocení (s největší pravděpodobností po prvním šálku teplého pití, bude pozorováno nadměrné pocení), otřete dítě v čase a znovu jej změňte na suché. Teprve po návratu potu do normálu se můžete uvolnit.

Pokud má dítě po hypotermii zvýšené močení, horečku a další příznaky nemoci, měli byste se poradit s lékařem a zejména projít moči, abyste zjistili zánětlivé procesy v močovém systému.

Slovo "zima" se používá v ruštině velmi často. A význam tohoto slova se zdá být zcela zřejmý. Chcete-li to potvrdit, obrátíme se na citace z vysvětlujících slovníků:

Běžné nachlazení je nemoc z náhlého ochlazení kůže.

Chytit se - způsobit nemoc zima, účinek zimy na živé tělo.

Studené chlazení, náhlá změna teploty, kterou tělo prošlo. Onemocnění způsobené chladem.

Časté nachlazení je onemocnění způsobené ochlazením těla; samotné chlazení.

Nemůže tedy existovat dva názory: nachlazení je onemocnění způsobené hypotermií. Zmrzli jsme, čekali na autobus v ledovém večerním lednu, namočili nohy, studovali hloubku louže, nakonec vypili studený kompot a onemocněli.

Proč jsi nemocný? To je samostatná otázka a my na ni odpovíme. Hlavní věc je teď jiná. Měli bychom jasně pochopit rozdíl mezi chladem a ARVI.

Zdá se, že teoreticky zde není co pochopit: SARS je specifická infekce, je infikována kontaktem s pacientem nebo s nosičem viru. Studené „vydělávají“ přechlazením. To znamená, že je vše zcela zřejmé.

Bohužel, vše je zřejmé pouze teoreticky, pro praktické využití slova „zima“ v drtivé většině případů nemá nic společného s jeho skutečným významem. Uvažujme o významu fráze: „Máme studenou v polovině třídy“... Znamená to opravdu, že v této nešťastné třídě každé druhé dítě ztuhlo v předvečer? Samozřejmě že ne!

A jak se vám líbí oblíbené razítko médií - „období nachlazení“! A údajně kvůli nástupu v této sezoně jsou školy v karanténě, mateřské školy jsou prázdné a lékaři jsou srazeni... Ale vy a já to dobře rozumíme: karantény, opuštěné mateřské školy a unavení lékaři jsou výsledkem virových infekcí a ne masivního populačního přeplňování.

Zvláště důležité jsou četná doporučení pro prevenci nachlazení. Na první pohled, no, tady je to nepochopitelné - oblékněte se, oblékněte si boty, sledujte teplotu v místnosti, nepijte, nejezte studené - takže nebude podchlazení. No, to je jen na první pohled: poslouchejte rádio, čtěte noviny, navštivte lékárnu, sledujte televizi, mluvte se svými přáteli - naučte se tisíce způsobů, jak se chránit před chladem nosními kapkami, masti, klystýry, bylinkami a pilulkami.

Samostatná otázka - léčba nachlazení. Tam je již reálné zaměření na léky, a seznam doporučených léků je děsivě obrovské. Termín „nachlazení“, který jsme již zmínili, je navíc velmi často používán, zatímco jakékoli nachlazení je považováno za nachlazení. Není překvapující, že pro léčbu těchto nachlazení jsou nabízeny jak antivirotika, tak antibakteriální a antialergická léčiva, četné prostředky a metody symptomatické terapie.

Nejsmutnější je, že pojmy „nachlazení“ a „nachlazení“ využívají nejen populární, domácí, populární, takzvané zdroje, ale také poměrně profesionální lékařské publikace. Když učebnice obsahuje frázi „studené viry“ nebo „v sérii nachlazení, angína kreslí zvláštní pozornost“ - tento stav může zmást a zmást kohokoliv.

Pojďme shrnout některé předběžné výsledky.

  • Vystavení chladu lidskému tělu může vést k onemocněním.
  • Onemocnění spojené s podchlazením se nazývá nachlazení.
  • Zima není diagnóza, je to jen náznak příčiny onemocnění.
  • Slovo “studený” je velmi často a bezdůvodně považován za synonymum pro termín “ARD”.

Takže, to bylo zaznamenáno z dávných dob: hypothermia může způsobit nemoc v podchlazené jeden. Toto pozorování velmi úzce souvisí se specifickou diagnózou...

Zvažte následující příklady.

Dítě obrátilo sklenici horkého čaje.

Diagnóza: první stupeň spálení předního povrchu břicha.

Důvod - otočil sklo.

... běžel, spadl, zlomil si prst.

Diagnóza: zlomenina pravého ukazováčku

Důvod - běžel, spadl.

V obou případech vede specifický fyzikální efekt (obrácené sklo, padající) ke vzniku specifického onemocnění (popáleniny, zlomeniny).

Současně nikdo nehledí na fyzikální jev jako na diagnózu, no, nikdo v jejich správné mysli by tuto nemoc nazval „běh, pád“.

Studená (hypotermie) - specifický fyzikální jev, specifická příčina onemocnění. A jaká je to diagnóza?

Z domácího, neprofesionálního hlediska je odpověď zřejmá: nachlazení je diagnóza. Ale lékařská věda s tím nesouhlasí - je to vágní, nepochopitelné a obecně není odpověď tak jednoduchá, jak by se na první pohled mohlo zdát, a vyžaduje malou exkurzi do oblasti fyziologie. Ve skutečnosti musíme pochopit:

Co se stane s lidským tělem pod vlivem chladu?

Stává se spousta různých věcí. Mechanismy adaptace, které jsou v nás obsaženy, jsou aktivovány: metabolismus je aktivován, a tím se zvyšuje produkce tepla, dochází k křeči kožních cév a sliznic a v důsledku toho klesá uvolňování tepla do vnějšího prostředí.

V některých poměrně vzácných případech se ukazuje, že proces vystavení lidskému tělu se zimou je dlouhý a intenzivní (ztrácí se v zimě v lese, propadá ledem do studené vody atd.). V této situaci nemusí být rezervy dostatečné: to znamená, že růst produkce tepla a snížení přenosu tepla nejsou schopny udržet správnou teplotu těla. A pak existují známky obecné hypotermie s velmi specifickými příznaky - těžká ospalost, bledost kůže, snížení srdeční frekvence, snížení tělesné teploty.

Pro normální dítě žijící v civilizované společnosti je obecná hypotermie extrémně vzácným jevem, téměř vždy spojeným buď s nehodou, nebo se zločinem.

Obecná hypotermie je výjimečný jev.

Běžné nachlazení je masový jev. A na první pohled nevysvětlitelné. Proč mnoho, mnoho dětí potřebuje namočit boty, chodit naboso, sedět v průvanu, pobíhat, potit, pít studenou vodu, jíst, ne, ani jíst, ale jen lízat zmrzlinu a... Bolí mě hrdlo, kašel, horečka - zima, zkrátka mluvením.

Ihned jsme si všimli, že mnoho let lékařská věda studuje mechanismus nástupu nachlazení. A hodně zůstává nejasné. Obecně jsou příčiny onemocnění více či méně jasné a jsou následující.

Dýchací ústrojí, zejména horní dýchací cesty, je stanovištěm pro obrovské množství mikroorganismů, zejména bakterií. Tyto mikroby jsou v neutrálním stavu s lidským tělem. Jejich existence a reprodukce je omezena a regulována systémem místní imunity.

Mezi obyvateli dýchacího ústrojí mohou být bakterie jasně identifikovány jako poklidné, to znamená ty, které u lidí nikdy nezpůsobují nemoc. Pamatujte si, v poslední době, v kapitole o hemofilní infekci, hovořili jsme o formách hemofilních tyčí, které nemají kapsle, a proto bezpečné - to je typický příklad mírových bakterií, které žijí v nosohltanu téměř 90% lidí.

Existují však i jiné bakterie, které se nazývají oportunistické.

Podmíněně patogenní bakterie jsou bakterie, které mohou za určitých okolností způsobit výskyt onemocnění.

Za určitých okolností téměř vždy odkazuje na snížení obranyschopnosti těla a obrana, jak je aplikována na dýchací cesty, je primárně reprezentována lokální imunitou.

Jinak řečeno, sliznice dýchacího traktu i u naprosto zdravého člověka je osídlena potenciálně nebezpečnými mikroby - stafylokoky, streptokoky, střevní a hemofilní tyčí atd. Lokální imunitní systém neumožňuje výše uvedeným mikroorganismům prokázat jejich potenciální poškození a stav ozbrojená neutralita může trvat roky.

V důsledku podchlazení dochází k vazospazmu a je narušena dodávka krve do sliznice dýchacích cest. Výsledkem je snížení koncentrace ochranných látek, porušení fyzikálně-chemických vlastností hlenu, snížení aktivity epitelu řasnatého řas a případně aktivace podmíněně patogenních mikroorganismů.

Mimochodem, je třeba zmínit, že křeč cév cév sliznice může nastat pod vlivem čtyř typů faktorů chladu:

  1. všeobecné podchlazení (plavání ve studené vodě, mráz, „špatné“ oblečení);
  2. rychlá ztráta tepla v důsledku pocení, když je horká, vlhká pokožka v kontaktu s chladným vzduchem nebo když je jednoduše proud vzduchu (průvan);
  3. reflexní spazmus cév sliznic, ke kterému dochází, když se citlivé oblasti chodidla dostanou do styku se zimou („mokré nohy“, naboso na studené podlaze atd.);
  4. lokální ochlazení sliznic dýchacích cest: zmrzlina, studené nápoje, mrazivý vzduch.

Co bude dál? Záleží na mnoha faktorech: na počtu bakterií a jejich druhové rozmanitosti, na tom, jak závažné jsou poruchy zásobování krve sliznicí, na stavu lokální imunity vůči hypotermii, na délce trvání a intenzitě katarálního faktoru.

Je docela možné, a dokonce velmi pravděpodobné, že se nic nestane: krátkodobý vazospazmus pouze krátce sníží obranyschopnost těla, ale rychlé obnovení krevního oběhu eliminuje hrozbu v samotném klíči. Může však docházet k zánětlivému procesu a pak se objeví příznaky nemoci, bude vyžadovat mobilizaci celého organismu: obecná imunita přijde na záchranu lokální imunity.

V dýchacích cestách jsou hlavním stanovištěm bakterií orgány lymfoidní tkáně - mandle, adenoidy. Není překvapující, že angína a adenoiditida jsou nejčastějšími projevy běžného nachlazení.

Zde je třeba poznamenat, že základní možnost rozvoje nachlazení je dána dvěma hlavními faktory:

  • stav místní imunity;
  • odolnost těla vůči epizodickým studeným účinkům.

Závažnost těchto faktorů souvisí se životním stylem konkrétního dítěte. Postupy vytvrzování, které zvyšují odolnost těla vůči takovým „hrozném“ jevům, jako je průvan, studená voda a chůze naboso, zpravidla místní imunita

Dítě s dobrou místní imunitou v naprosté většině případů není náchylné k nachlazení. Naopak slabá lokální imunita téměř vždy vede ke skutečnosti, že v nosohltanu se tvoří ložiska chronické infekce, především chronické angíny.

Nejběžnějším důsledkem hypotermie je exacerbace chronických infekcí dýchacích cest.

Nejčastějším katarálním onemocněním je exacerbace chronické angíny.

Nejasný, populární, každodenní koncept „nachlazení“ tak získal více či méně specifické obrysy a proměnil se v skutečnou diagnózu - exacerbaci chronické angíny.

Nyní je na první pohled paradoxní, že fenomén se dá snadno vysvětlit: ukazuje se, že děti prvního roku života téměř nikdy onemocní nachlazením, protože ještě nebyly zkaženy „řádnou výchovou“ a neměly čas „vydělávat“ kapsy chronických infekcí - není třeba nic zhoršovat.

autor Komarovsky E.O.
publikováno 03/16/2009 13:05
aktualizováno 06/07/2017
- Nemoci a léčba

Top